《食品經營許可證》申請書
(餐飲類)
名稱（蓋章
申請日期年月日
填報說明
1. 經營者名稱應當與營業執照上標註的名稱一致。
2. 社會信用**：個體工商戶請填寫身份證號碼，非個體工商戶取得社會信用**的請填寫社會信用**，未取得社會信用**的，可暫時填寫組織機構**。
3. 住所應當與營業執照上標註的住所一致。
4. 填寫經營場所時要具體表述所在場所的準確位置，明確到門牌號（房間號）。
5. 本申請書內所稱法定代表人（負責人）包括：①企業法人的法定代表人；②個人獨資企業的投資人；③分支機構的負責人；④合夥企業的執行事務合夥人（委派代表）；⑤個體工商戶業主；⑥農民專業合作社的法定代表人。
6. 本申請書內所稱食品安全專業技術人員是從事食品質量檢驗或食品安全檢查等工作的負責人員，由企業根據經營需要自行確定；食品安全管理人員是指企業內部專職或兼職的食品質量安全負責人。
在申請許可過程中，申請人應當認真閱讀申請書的內容
食品經營許可申請表
法定代表人（負責人）情況登記表
注：負責人範圍請參照第二頁填報說明第5項。
食品安全專業技術人員、食品安全管理人員情況登記表
食品安全技術人員：
食品安全管理人員：
從業人員情況登記表
經營場所設施裝置布局、加工流程、衛生設施等示意圖
食品安全設施裝置登記表
指定（委託）書
茲指定（委託） （代表或**人姓名）向_____食品藥品監督管理部門辦理名稱）的食品經營許可申請相關手續。
委託事項及許可權：
1、□ 核對申請材料中的影印件並簽署核對意見；
2、□ 修改自備材料中的填寫錯誤；
3、□ 修改有關**的填寫錯誤；
4、□ 領取《食品經營許可證》和有關文書；
5、□ 其他委託事項及許可權（請詳細註明
委託的期限：自年月日至年月日
委託人簽字
委託人****：固定**
移動**
（被委託人身份證明影印件貼上處）
被委託人簽字或加蓋公章：
年月日注：
1、委託人是指申請人。申請人是法人和經濟組織的由其蓋章；申請人是自然人的由其本人簽字或蓋章。
2、委託事項及許可權，由委託人選擇在□中打√；第5項按授權內容自行填寫。證明
我已學習《食品安全法》、《食品安全法實施條例》、《餐飲服務食品安全監督管理辦法》等法律、法規、規章的規定，以後嚴格按照規定運用到單位的自身食品安全管理和加工操作的過程中。
單位名稱：
負責人（簽字蓋章）：
年月日 證明
茲證明同志為我單位專職食品安全管理人員，承擔我單位食品安全管理責任。
單位名稱：
負責人（簽字蓋章）：
年月日承諾書為進一步加強食品安全管理，保障餐飲服務食品安全，維護消費者合法權益，本單位鄭重承諾：
我單位絕不採購、貯存、使用亞硝酸鹽，並將「禁用亞硝酸」的禁令告知本單位全體從業人員，確保從業人員人人皆知，自覺禁用。如有違反，自願接受吊銷餐飲服務許可證的處罰。
承諾單位：
法人代表或業主簽字：
年月日證明
申請人不屬於《餐飲服務許可管理辦法》第三十六條、第三十條的情形，不屬於被限定人員。
單位名稱：
申請人（簽字蓋章）：
年月日食品採購查驗制度
1、採購員要認真學習《山東省採購食品索證是制度》，熟悉並掌握食品原材料採購索證要求。
2、採購食品（包括食品成品、原料及食品新增劑、食品容器和包裝材料、食品用工具和裝置），要按照國家有關規定向供方索求產品的檢查合格證化驗單，同時注意檢查核對。合格證明中記載的產品名稱、生產日期、批號等必須與產品相符，不得塗改、偽造。
3、索取的檢查合格證明有採購部門妥善儲存、以備查驗。
4、不得採購腐敗變質、油脂酸變、霉變生蟲、汙穢不潔、混有異物、摻假摻雜或者感官性狀異常的食品及原料，以及無產地、無廠名、無生產日期、保持期或標識不清以及超過保持期的食品。
5、不得採購無商品生產許可證、食品流通許可證的食品生產經營者**的食品。
6、從食品生產單位、批發市場等採購的，應當查檢、索取並留存供貨者的相關許可證和產品合格證明的檔案；從固定供貨商或者供貨基地採購的，應當查驗、索取並留存供貨商或者供貨基地資質證明、每筆供貨清單等；從超市、農貿市場、個體經營商戶等採購的，應當索取並留存採購清單。
7、驗收在驗收食品時，要檢查驗收所購食品有無檢驗合格證明，並做好採購記錄。採購記錄應當如實記錄產品名稱、規格、數量、產品批號、保質期、供貨者名稱及****、供貨日期等內容，或者保留載有上述資訊的進貨票據，儲存期限不得少於兩年。
人員衛生管理制度
1、從業人員必須進行健康查體和食品安全知識培訓，取得合格證明方可上崗；
2、從業人員必須認真學習有關法律法規和食品安全知識，掌握本崗位的衛生技術要求，養成良好的衛生習慣，嚴格遵守操作規程；
3、堅持科學的洗手習慣：操作前、便後以及從事與食品無關的其他活動後應洗手、先用消毒液消毒，後用流動水沖洗；
4、從業人員不得留長指甲、塗指甲油、戴戒指。不得在食品加工場所或銷售場所內吸菸、吃東西、隨地吐痰、不得穿工作服入廁；
5、從業人員不得面對食品找噴嚏、咳嗽及做其他影響食品衛生的行為，不得直接抓取直接入口食品或用勺直接嚐味。操作用具後不得隨處亂放；
6、從業人員要注意個人衛生及形象、養成良好的衛生習慣，穿戴整潔的工作衣帽，頭髮梳理整齊置於帽內；
7、從業人員必須認真執行各項衛生管理制度。
場所環境衛生管理制度
1、餐飲服務經營場所內環境（包括地面、排水溝、牆壁、天花板、門窗等）應保持清潔和良好狀況；
2、餐廳內桌、椅、臺等應保持清潔；
3、廢棄物應在每次供餐結束後及時清除，清除後的容器應及時清洗，必要時進行消毒；
4、廢棄物放置場所不得有不良氣味或有害（有毒）氣體溢位，應防止有害昆蟲的孽生，防止汙染食品、食品接觸面、水源及地面；
5、食品加工過程中廢棄的食用油脂應集中存放在有明顯標誌的容器內，定期按照《食品生產經營單位食用油脂管理的規定》予以處理；
6、應定期進行除蟲害工作，防止害蟲孽生，除蟲滅害工作不能在食品加工的時間進行，實施對各種食品（包括原料）應有保護措施；
7、使用殺蟲劑進行除蟲害，應由專人按照規定的使用方法進行；使用後不得汙染食品、食品接觸面及包裝材料，使用後應將所有裝置、工具及容器徹底清洗；
8、場所內如發現有害動物存在，應追查和杜絕**。撲滅方法應以不汙染食品、食品接觸面及包裝材料為原則。
加工操作管理制度
1、加工前檢查驗收食品原料質量，變質食品不下鍋、不蒸煮、不烘烤；
2、熟製加工的食品要烤熟煮透，其中心溫度不低於70℃，油炸食品要防止外焦裡生，加工後的直接入口熟食品要盛放在已經過消毒的容器或餐具內，不得使用未經消毒的餐具或容器；
3、烹調後至試用前需要較長時間（超過兩小時）存放的食品應當在高於60℃或低於10℃的條件下存放，需要冷藏的熟製品應在放涼後再冷藏；
4、隔餐隔夜熟製品必須經充分再加熱後方可食用；
5、灶台、抹面要隨時清洗、保持清潔，不用抹面揩碗盤，滴在盤邊的湯汁用消毒布揩擦；
6、嚴格按照《食品生產經營單位廢棄食用油脂管理規定》要求，收集處理廢棄油脂，及時清洗抽油煙機機罩；
7、剩餘食品及原料按照熟食、半成品、生食的衛生要求存放，不可混放和交叉疊放。
清洗消毒管理制度
1、洗刷消毒員必須熟練掌握洗刷消毒程式和消毒方法，嚴格按照「除殘渣→鹼水（或餐洗淨）洗→清水衝→熱力消→保潔」的順序操作，藥物消毒增加一道清水衝的程式；
2、每餐收回的餐飲具、用具，立即清洗消毒，不隔餐隔夜；
3、清洗餐飲具、用具用的餐洗淨、消毒劑必須符合國家有關衛生標準和要求，餐具消毒前必須清洗乾淨，消毒後的餐飲具表面光潔、無油漬、無水漬、無異味、無泡沫、無不溶性附著物、及時將其放入保潔櫃密閉儲存、備用；
4、盛放消毒餐具的保潔櫃要有明顯標記，要經常擦洗消毒，己消毒和未消毒的餐飲具要分開存放；
5、洗刷餐飲具的水池專用，不得在洗餐飲具池內清洗具池內清洗食品原料，不得在洗餐飲具池內沖洗拖布；
姜堰區餐飲服務許可申請表
申請人提交人 姜堰區食品藥品監督管理局制 填寫說明 一 一 內容填寫應準確 完整。除簽名外不得手寫，必須以電腦列印件形式提交。不得有塗改現象，空格處以 無 字填寫。二 申請人 是指申請餐飲服務許可的單位或個人，按工商行政部門核定名稱填寫。三 經濟性質有 國有企業，集體企業，股份合作企業，聯營企業，有...
餐飲服務類食品經營許可申請書
no 食品經營許可證 申請書 經營者名稱 蓋章或簽字 申請日期 年月日 填報說明 1.經營者名稱應當與營業執照上標註的名稱一致。2.社會信用 身份證號碼 欄參照營業執照填寫社會信用 無社會信用 的填寫營業執照號碼 無營業執照的機關 企 事業單位 社會團體以及其他組織機構，填寫組織機構 個體經營者填寫...
路政許可申請表
編號 字第號 申請單位 個人 簽章 申請時間 受理單位 填表須知 一 本表許可申請欄部分由申請人逐項如實填寫，不得弄虛作假，否則，本表無效。二 如申請事項涉及公路挖掘 占用或者由此導致公路改造的規模較大時，在填寫本表時還須附有專門的設計方案 圖紙和相關資料，否則不予審批。三 本表僅為路政管理許可的立...