醫師執業註冊申請審核表
姓名醫師資格級別
類別醫師資格證書編碼
醫師執業證書編碼
填表時間: 年月日
中華人民共和國衛生部監製
填表說明
1、本表供取得《醫師資格證書》後申請醫師執業註冊使用。
2、一律用鋼筆或毛筆填寫,內容要具體、真實,字跡要端正清楚。
3、封面、表1-2由申請人填寫,表3-4由有關部門填寫,封面的醫師執業證書編碼由註冊主管部門填寫。
4、表內的年、月、日時間,一律用公曆阿拉伯數字填寫。
5、申請執業級別請選填執業醫師或執業助理醫師。
6、申請執業類別請選填臨床、中醫、口腔或公共衛生。
7、學歷應填寫與申請類別相應的最高學歷。
8、「相片」一律用近期小二寸免冠正面半身照。
9、填寫欄目中聘用科目時,申請臨床、口腔類別的按《醫療機構診療科目名錄》一級科目填寫;申請中醫類別的,按《醫療機構診療科目名單》二級科目填寫;申請公共衛生類別的,參照公共衛生醫師職業分類填寫。
10、取得醫師資格證書後二年內首次註冊者不填寫業務水平考核機構或組織的名稱和培訓時間及考核結果、考核和培訓機構或組織的意見欄目。
11、如填寫內容較多,可另加附頁。
12、執業範圍按《關於醫師執業註冊中執業範圍的暫行規定》填寫。
貴州省醫師執業註冊健康體檢表
貴州省醫療、預防、保健機構醫師聘用證明
醫師執業註冊需提交的材料(原件)
1、《醫師執業註冊申請審核表》(附表1);
2、申請人身份證明;
3、聘用單位所在地二級以上綜合醫院出具的申請人6個月內的
《貴州省醫師執業註冊健康體檢表》;
4、醫師執業資格考試成績合格證明;
5、貴州省醫療、預防、保健機構醫師聘用證明;
6、醫療機構擬聘用在醫師崗位的有效證明(簽約合同等);
7、近期兩寸免冠正面半身白底**1張;
8、通過醫師資格考試之日起2年內未提出註冊申請的,除提交以上1-8項規定的材料外,還應當提交在二級以上綜合醫院或教學醫院接受3個月臨床實踐培訓並經考核合格的證明。
9、申請人同時需提交畢業證書影印件,影印件審核人簽字並由審核機構蓋章確認。
新版2019國家衛計委醫師變更執業註冊申請審核表
醫師變更執業註冊申請審核表 姓名醫師資格級別 類別醫師資格證書編碼 原醫師執業證書編碼 新醫師執業證書編碼 填表時間 年月日 中華人民共和國衛生和計畫生育委員會監製 填表說明 1 本表供變更醫師執業註冊事項使用。2 一律用鋼筆或毛筆填寫,內容要具體 真實,字跡要端正清楚。3 封面 表1 2由申請人填...
2023年度貴州省科技成果重點推廣計畫申報指南
專案申報指南 一 戰略性新興產業和特色優勢產業領域 重點圍繞新材料 高階裝備製造 生物醫藥 節能環保 電子資訊 新能源等戰略性新興產業和特色優勢產業,支援自有或引進吸收再創新的重大科技成果轉化和產業化,較快形成產業規模,顯著提公升相關產業技術水平和核心競爭力。1.礦產資源綜合開發利用技術 煤電磷一體...
2023年醫師執業註冊申請審核表
醫師執業註冊申請審核表 姓名 醫師資格級別 類別 醫師資格證書編碼 醫師執業證書編碼 填表時間 年月日 中華人民共和國衛生部監製 填表說明 1 本表供取得 醫師資格證書 後申請醫師執業註冊使用。2 一律用鋼筆或毛筆填寫,內容要具體 真實,字跡要端正清楚。3 封面 表1 2由申請人填寫,表3 4由有關...