2023年醫療安全質量培訓計畫
第一部分中層幹部以上培訓
1、醫務處處長
1、掌握核心制度、醫療質量與安全管理相關制度的內容；
2、了解醫院醫療質量管理的工作方式、主要內容；
3、明確科室質量管理工作的制度、職責、工作內容；由科主任、**長與具備資質的人員組成質量與安全管理小組負責本科室醫療質量和安全管理，進行質量與安全管理培訓與教育。
4、質量管理培訓，管理人員具有相關質量管理技能。經過培訓，全員牢固樹立質量和安全意識，管理人員能運用ｐｄｃａ方法持續改進質量管理工作，員工能夠主動參與院科質量管理。
5、質量與安全教育和培訓。
第二部分全院職工培訓
1、掌握核心制度、崗位職責：
1）入院、出院、轉科、轉院制度及相應的服務流程；
2）患者病情評估制度；
3) 不良事件報告制度；
4）手術前履行知情同意、術前患者病情評估制度、重大手術報告審批制度、急診手術管理措施、「非計畫再次手術」培訓；
2、病史書寫培訓；
3、「患者安全目標」相關制度的培訓與考核；
4、患者安全管理
1）醫療風險、糾紛防範及處理的專門培訓，包括患者安全典型案例的分析。針對醫療風險防範的工作制度、流程、規範、預案等進行培訓，重點科室、重點崗位、重點人群的培訓率≥80%；
2）維護患者合法權益、知情同意以及告知方面培訓。
3）國家醫療衛生法律法規及診療護理規範相關培訓。
5、醫院感染管理
1）手衛生培訓。
2）院科兩級院感管理。
3）醫療廢物管理培訓。
4）職業安全防護的教育培訓。
6、傳染病管理方面培訓：
1）《傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》及相關法律、法規、規章和規範的培訓。
2）傳染病疫情報告、登記、核對以及獎懲等相關制度培訓。
3）有關傳染病疫情監測資訊報告工作的培訓。
4) 全體醫務人員進行傳染病防治知識和技能的培訓與傳染病處置演練。
7、臨床路徑與單病種質量管理相關培訓。
8、藥事管理培訓
1）有藥事法律法規及相關制度的宣傳、教育、培訓。
2）進行抗菌藥物合理應用培訓，包括手術預防性抗菌藥物臨床應用的制度。
3）為臨床醫師、**提供合理用藥培訓。
9、輸血管理培訓
1）臨床用血管理法律法規、規章制度和臨床合理用血知識教育培訓。
2）臨床輸血相關法律、法規、規章制度培訓。
3）輸血知識的教育與培訓，每年至少一次。
4）輸血標本採集流程並執行輸血前核對制度培訓。
5）進行確定識別輸血不良反應的標準和應急措施的再培訓與教育。
6）有緊急搶救配合性輸血管理制度的培訓和記錄。
第三部分科室內部培訓
1、科室人員掌握並嚴格遵循本專業崗位相關規範和指南，以此為標準開展醫療工作；
2、掌握核心制度、本崗位職責相關制度；
3、各專業、各崗位「三基」培訓，病歷書寫為臨床醫師「三基」訓練主要內容之一；
4、臨床診療指南、疾病診療規範和藥物臨床應用指南等培訓，新的指南/規範是先培訓、後執行。
護理評審專家培訓
護理管理專家培訓講義 培訓物件 上海市護理管理評審專家 評審目的 1 以評促建 以評促改，完善長效護理管理監督機制，體現持續改進。2 提高護理質量，推進護理工作貼近患者 貼近臨床 貼近社會。3 實施責任制護理，全面落實為患者提供連續 全程的護理服務，確保基礎護理落到實處，使患者真正能得到實惠。評審原...
管理評審計畫
2016年管理評審計畫 一 目的 評審質量管理體系執行的持續適宜性 充分性和有效性,找出存在的問題並不斷改進。二 評審內容 1 內部 外部審核情況 2 質量方針適宜性及質量目標達成情況 3 顧客投訴及處理 客戶滿意度調查情況 4 產品質量狀況及過程業績 5 預防及糾正措施實施情況及效果性 6 以往管...
溝通培訓評審考核制度
淄博博威陶瓷 安全生產責任制的制定 溝通 培訓 評審 修訂及考核管理制度 2016 我公司 安全生產責任制的制定 溝通 培訓 評審 修訂及考核管理制度 已於2016 日開始實施。各部門要組織員工認真學習 嚴格貫徹並執行。簽發人 簽字 2016 安全生產責任制的制定 溝通 培訓 安全標準化評審 修訂及...