新安生殖專科醫院
針對醫療機構現場校驗存在問題的整改報告
一、臨床科室、醫技科室設定、基本裝置配置：
經醫院認真研究決定，按醫療機構設定標準，投資開設必設的臨床科室和醫技科室，計畫購置必備醫療裝置，以滿足社會和臨床的需要。目前房屋改造中，選派人員已送出培訓。裝置科正在造裝置購置計畫，要求複驗時到位。
二、衛生技術人員：
醫院研究決定近期招聘多名醫護技人員，以滿足各臨床科室及手術室、**室的工作需求。
三、醫療質量方面：
我院進一步完善了醫療核心制度、病歷書寫規範、處方及抗菌藥物應用管理辦法的培訓制度和整改措施，並與科室、個人績效掛鉤，實行績效考核，定期對病歷、處方、科室記錄本、抗菌藥物應用進行評審、抽查，促進了醫療核心制度、病歷書寫制度等的完善落實，進一步提高了醫療質量。
護理績效分配方案，按照市現場校驗評審組指導意見，給予了進一步完善到位， 真正體現了優績優酬。
四、院感方面：
針對醫療機構校驗現場評審專家組對我院院感方面提出的問題：
1、重點科室（手術室、化驗室）布局流程不合理等問題。
2、消毒**室問題。
3、手衛生執行不到位問題。
針對專家組提出的問題，我院領導高度重視，立即召開院班子會議，安排部署整改工作，分解到人，責任到人，確保各項工作整改到位。具體整改如下：
（一）手衛生方面：對各臨床科室、手術室等按照衛生部《醫務人員手衛生規範》要求，加強培訓，合理配置手衛生設施，提高醫務人員手衛生依從性、正確性。
（二）硬體設施建設
1、消毒**室嚴格按照《河南省醫療機構醫院消毒**室驗收標準》的要求，在消毒**室原址上進行擴建和徹底翻新，增加房屋、擴充面積，請專家現場指導，採用符合標準的防潮板材進行整體裝修，保證地面、牆面、屋頂光滑便於沖刷和消毒，真正做到採光良好、無塵埃脫落。嚴格區分為去汙區、檢查包裝區、滅菌區、無菌物品存放區、生活區，保證汙物通道、潔物通道、工作人員通道、採取強制通過方式，形成物「汙—淨—無菌」、人「無菌—淨—汙」的執行路線，做到**物流不交叉逆行。室內配備消毒淨化裝置、冷熱水裝置、紫外線消毒設施，購置脈動真空壓力消毒器及其它硬體裝置，杜絕布局不合理、設施陳舊的現狀。
2、手術室設定必備消毒裝置，加強院感知識培訓，嚴格按照消毒滅菌規範，規範器械消毒流程，加強監督，責任到人。
4、化驗室：按上級要求合理布局，規範流程，合理劃分功能區，完善各項規章制度，完善常規化驗檢查專案，定期開展質控工作。
五、醫院總體建設方面：
按照一級醫院執業評審細則要求，進一步完善各項規章制度，加強後勤和財務管理，加強醫院法制建設，完善醫院必備功能，以滿足臨床和社會需要。
新安縣第二人民醫院
2016.7.20
上思康達醫院校驗整改報告
上思康達醫院 2014 年執業校驗 檢查整改報告 2014 年 6 月 3 日，縣衛生局衛生監督所組織專家組對我院申請執業校驗進行現場審查。針對專家組審查反饋存在的問題，我院領導非常重視，於 6 月 4 日召開全院中層幹部會議，對執業校驗審查存在的問題逐一進行分析，並提出有針對性的措施，把整改措施落...
醫療機構校驗申請
申請單位 今收到你單位送來下述醫療機構校驗申請資料 1 醫療機構校驗申請書 一式4份 2 醫療機構執業許可證 副本 07年8月起第一次校驗需交正本 3 法人或負責人及衛生技術人員名單及執業 技術資格證書影印件 4 醫療機構醫療用房產權證明或使用證明 5 具有法定資格的驗資機構出具的驗資證明或資產評估...
醫療機構校驗申請須知
一 受理範圍 取得市衛生局頒發的 醫療機構執業許可證的 的所有醫療機構，於校驗期滿前三個月到衛生行政部門辦理校驗手續，校驗期為 一 床位在100張以上的綜合醫院 中醫醫院 中西醫結合醫院 民族醫醫院以及專科醫院 療養院 醫院 婦幼保健院 急救中心 臨床檢驗中心和專科疾病防治機構校驗期為3年 二 其他...