通知各科室：
按上級《關於進一步加強中藥注射劑生產和臨床使用管理的通知》精神，為保障醫療安全和患者用藥安全，制定《xx醫院中藥注射劑臨床使用管理制度》，內容如下：
（一）中藥注射劑應當在本院內憑醫師處方使用，各科室應當做好對過敏性休克等緊急情況進行搶救的措施。
（二）藥庫要加強對中藥注射劑採購、驗收、儲存的管理。嚴格執行藥品進貨檢查驗收制度，建立真實完整的購進記錄，保證藥品**可追溯，堅決杜絕不合格藥品進庫；嚴格按照藥品說明書中規定的藥品儲存條件儲存藥品。
（三）醫護人員按照《中藥注射劑臨床使用基本原則》（見附件）使用中藥注射劑。醫生要嚴格按照藥品說明書使用，嚴格掌握功能主治和禁忌症；藥師應加強處方審核和用藥監測工作，發現不合理用藥現象應及時與醫生溝通解決，並及時填寫用藥失誤報告；**使用中藥注射劑前，應嚴格執行用藥查對制度，發現異常，立即停止使用，並按規定報告。
（四）中藥注射劑使用過程中要準確掌握使用中藥注射劑患者的情況，做好臨床觀察和病歷記錄，發現可疑不良事件要及時採取應對措施，對出現損害的患者及時救治。妥善保留相關藥品、患者使用後的殘存藥液及輸液器等，以備檢驗，按照規定填寫藥品不良反應/事件報告，同時及時向醫院藥品不良反應/事件小組報告。
醫務科藥政科
二○○九年三月十八日
附件中藥注射劑臨床使用基本原則
1．選用中藥注射劑應嚴格掌握適應症，合理選擇給藥途徑。能口服給藥的，不選用注射給藥；能肌內注射給藥的，不選用靜脈注射或滴注給藥。必須選用靜脈注射或滴注給藥的應加強監測。
2. 辨證施藥，嚴格掌握功能主治。臨床使用應辨證用藥，嚴格按照藥品說明書規定的功能主治使用，禁止超功能主治用藥。
3. 嚴格掌握用法用量及療程。按照藥品說明書推薦劑量、調配要求、給藥速度、療程使用藥品。不超劑量、過快滴注和長期連續用藥。
4. 嚴禁混合配伍，謹慎聯合用藥。中藥注射劑應單獨使用，禁忌與其他藥品混合配伍使用。
謹慎聯合用藥，如確需聯合使用其他藥品時，應謹慎考慮與中藥注射劑的間隔時間以及藥物相互作用等問題。
5. 用藥前應仔細詢問過敏史，對過敏體質者應慎用。
6. 對老人、兒童、肝腎功能異常患者等特殊人群和初次使用中藥注射劑的患者應慎重使用，加強監測。對長期使用的在每療程間要有一定的時間間隔。
7. 加強用藥監護。用藥過程中，應密切觀察用藥反應，特別是開始30分鐘。發現異常，立即停藥，採用積極救治措施，救治患者。
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