《領導幹部個人有關事項報告表》樣表

（本表須由領導幹部本人親筆填寫）

我鄭重承諾，以上所填內容真實、準確、完整。如不按時填報、不如實填報或隱瞞不報，願接受組織的任何處理。

報告人簽名）

填表日期：1 年月日1

審簽人簽名）

審簽日期：1 年月日1

中共山東省委組織部

2023年1月

填表須知

1．本表須由領導幹部本人親筆填寫，書寫要工整，並在封面上簽名，填報日期具體到日，填寫不下時可以另附頁。填寫前請認真閱讀本須知和每一事項**下方的填寫說明。

2．領導幹部須對填報內容的真實性、準確性和完整性負責。對不如實填報、隱瞞不報的，不得提拔任用、不得列入後備幹部人選，並根據情節輕重，給予批評教育、組織處理或者紀律處分。對幹部本人身份證資訊填寫錯誤的，按隱瞞不報處理；對配偶或子女身份證資訊填寫錯誤的，領導幹部本人寫出檢查說明，並在一定範圍通報批評。

3．首次填報此表的，應當如實填寫截至填報時的現狀。

4．屬於本單位管理的領導幹部的報告材料，由單位分管負責同志審簽。屬於上一級黨委（黨組）管理的領導幹部的報告材料，由所在地方（單位）黨委（黨組）書記審簽。

5．報告人應當將本人的報告材料密封，並在信封上簽名。

6．表中有關內容均應填寫截至2023年12月31日有關情況。

7．**中有「□」欄的為選擇欄，請根據實際情況在對應的「□」內劃「√」。

8．如某項屬於「無此類情況」，請在此項**第乙個空格處填寫「無」。

9．**中選「其他」的，需在「其他」後面說明具體情形。

10．**中的貨幣單位「元」和「萬元」均為人民幣，不是人民幣的請按照填報時的匯率換算**民幣。

說明：本人和配偶的父母、本人兄弟姐妹的情況必須填寫；其他直系血親、三代以內旁系血親以及近姻親人員中，若擔任副縣（處）級以上職務或在企業擔任相應層次的職務，在部隊擔任副團職以上職務，其有關情況也要填寫；退（離）休的或去世的，填寫退（離）休或去世前的單位及職務。退休後再就業的，再就業情況需一併寫明。

說明：「因私出國（境）證件」包括因私普通護照、大陸居民往來港澳通行證、大陸居民往來台灣通行證等，不包括前往港澳通行證（此證件為定居證件，應在移居情況中填報）。填報時，應填寫有效證件及上一年失效的證件。

因公辦理的大陸居民往來台灣通行證，也需填寫。

說明：填寫自參加工作以來因私出國的情況和因私前往香港特別行政區、澳門特別行政區以及台灣地區的情況。出國（境）事由包括探親、訪友、旅遊、繼承、接受和處理財產等。

說明：本人勞務所得應填報扣除所得稅後的全年實際所得。

說明：僅填寫省部級以上表彰獎勵情況。「子女受表彰獎勵情況」同。

說明：「被追究刑事責任、行政處罰或被黨紀、政紀處分的情況」是指配偶被司法機關立案偵查、審查起訴、提起公訴以及被人民法院依法判處刑罰等，或者被紀檢監察機關、組織人事部門給予黨紀、政紀處分、組織處理的情況。子女有關情況同。

說明：本表中所稱「子女」，包括領導幹部的所有子女（含養子女和有撫養教育關係的繼子女），既包括與領導幹部共同生活的子女，也包括未與領導幹部共同生活的子女。