在醫院領導的領導下，在醫院等級評審工作的推動和藥劑科全體員工的共同努力下，藥劑科各項工作都取得了很大進步和成效，具體情況如下：
一、人員素質
在醫院等級評審的推動下，藥劑科全體員工從法律意識、工作責任心、服務理念、工作技能等都取得了較大進步，對醫院藥學服務有了更深的認識，清楚自己的崗位職責、工作職責，日常工作中應該掌握什麼，須做什麼，應該努力做什麼。
二、藥品質量管理
（一）建立完善相關藥品質量管理制度及程式，使用藥品質量管理更合法化、規範化和程式化，更好的保證藥品質量管理；
（二）通過不斷學習培訓，樹立質量為核心的管理觀念和意識，嚴格和規範藥品採購、驗收、儲存、養護等環節管理，減少藥品質量事故發生的因素，保證藥品質量；
（三）結合醫院等級評審，加強藥品質量管理相關法律法規、日常管理知識、定期檢查技能等學習培訓，藥劑科所有員工都基本掌握藥品質量管理的方法、措施、工具等，使藥品質量管理更規範，提高用藥安全；
（四）通過庫房、藥房、臨床科室等藥品儲存設施改造和完善，有力保障藥品儲存環境更合理化，標準化。
三、藥品調劑
（一）通過《處方管理辦法》、《處方管理辦法》實施細則等法律法規、規章制度及基本理論、基本知識、基本技能等學習培訓，提高了藥學技術人員藥品調劑法律意識、責任心和調劑質量，減少違法違規行為，提高了處方調配質量；
（二）通過藥品調劑差錯風險防範、處方審核技能等知識培訓，減少了發藥差錯、調配不合理處方的機率，對處方質量把關起到很大作用；
（三）通過藥物知識、用藥交代事項、藥物配伍變化、配伍禁忌等學習培訓，提高了藥品調劑人員用藥指導、用藥諮詢服務能力，從整體上提高了醫院藥學服務能力。
四、臨床藥學服務
（一）根據醫院等級評審條款標準，通過《處方管理辦法》、《***品和精神藥品管理條例》等法律法規學習培訓，不同程度提高了醫務人員法律意識、臨床用藥行為、處方（醫囑）質量，特別是10月-12月，處方合格率得到了很大提高；
（二）通過處方（醫囑）點評反饋及採取相關措施，臨床合理用藥水平有很大提公升，特別是抗菌藥物臨床應用控制指標多數已趨達標，與上年相比取得了很大進步；
（三）結合醫院等級評審，加大臨床藥品管理與使用督查次數及力度，通過督查反饋和持續整改，提高了各科室醫務人員藥品管理意識，保障藥品質量，提高用藥安全。
五、建立完善藥事質量管理體系，明確職責
在醫院等級評審工作的推動下，成立完善管理組織，制定、修訂了許多規章制度及工作崗位職責，責任到人，保證藥事管理各環節有人負責，層層落實，使醫院要事管理得到了很大加強。
六、存在的困難和不足
（一）人員配備不合理，根據《醫療機構藥事管理規定》、《二級綜合醫院藥劑科門基本標準》等，結合我院床位編制實際情況，藥劑科藥學專業人員至少需要15人，目前藥劑科共有職工13人，其中藥學專業人員為9人，非專業人員4人。按照《醫療機構藥事管理規定》至少有2名臨床藥師，而我院真正投入臨床藥學工作的為1人。從以上資料顯示，我院距離標準差距很大；
（二）人員資質缺陷，藥劑科目前共有藥師及以上人員三人，其它的都無專業技術資質，所有排班存在非常大困難，此項屬於醫院評審要求整改的內容之一，否則依法執業等於空談；
（三）庫房、藥房及臨床科室藥品管理設施薄弱，與《二級綜合醫院藥劑科門基本標準》距離差距很大；
（四）人員專業素質低，藥學服務技能基礎薄弱，存在著很大用藥安全風險因素；
（五）臨床藥學工作開展範圍、深度不夠，制約醫院合理用藥水平提高，另外，因人員因素，臨床藥學工作很吃力，導致許多指標資料做不出來，一但遇到檢查，很多情況下都需要加班做資料，給藥學工作帶來很大困難。
總之，醫院藥事管理工作是一項長期持續改進的工作，只有不斷努力、不斷整改而逐步走向科學化、規範化、合理化。
鎮康縣人民醫院藥劑科
2023年12月19日
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