***火葬場：
我村民 ***，男 ，於2011/5/5日因病去世，享年89歲，今有家屬護送遺體，前去貴場火化，希予以接洽
是荷***村委會
2011/5/7
死亡證明
(一)、欄填寫死亡者之姓名。
(二)、欄填寫死亡者之性別，如為男即在後之□內加√，餘類推。
(三)、欄填寫死亡者之國民身分證之統一號碼。
(四)、欄填記死亡者之戶籍所在地之詳細位址。
(五)、欄填記死亡者出生之年月日並就??兩欄計算出滿若干歲填於最後( )內。
(六)、欄填記死亡者之死亡詳細時間。
(七)、欄填記死亡者死亡之詳細地點及在何場所死亡，如為醫院即在後之□內加√，餘類推。
(八)、欄填記死亡者死亡之種類，如病死或自然死即在後之□內加√，餘類推。
(九)、欄填記死亡者之詳細工作情形欄填寫在何處(如某機關、學校、公司行號、工廠、田園、林地 … 等名稱)並填出辦理何種行業(如稅務、衛生、行政、買賣商品、種植稻麥製造機械 … 等) 填寫何種工作及職務(如業務經理、科長、打字員、會計員、售貨員、打鐵工、紡織機械操作工 … 等)之詳細名稱。 (十)、欄填記死亡者之婚姻狀況，如為未婚者即在後之□內加√，餘類推。
(十一)、請參閱2023年審訂之國際疾病傷害及死因分類表所訂詳細分類表(醫師用)填列死亡原因。並請注意**發生之先後關係及發病至死亡之概略期間如傷害致死者請填寫其引起傷害之外因。
己、本證明書填具者請填具證書字型大小及醫院(診所)名稱及開業執照字型大小等。
庚、本證明書之註號欄由衛生單位人員依據死因統計作業手冊之規定填寫。
注意事項：請攜此證明於死亡事件發生或確定後三十日內向戶政事務所辦理死亡登記。
死亡證明(即居民死亡醫學證明書)是指：死於醫療衛生單位的，憑《死亡醫學證明》;對公民正常死亡無法取得醫院出具的死亡證明的，憑居(村)委會或衛生站(所)出具的證明;非正常死亡或衛生部門不能確定是否屬於正常死亡者，憑公安司-法-部門出具的死亡證明;已經火化的，憑殯葬部門出具的火化證明。
公民死亡，城市在葬前、農村在乙個月以內，由戶主、親屬、撫養人或者鄰居持死者死亡證明、居民戶口簿及死者的居民身份證向戶口登記機關申報死亡登記，登出戶口。
公民在暫住地死亡的，暫住地戶口登記機關根據死者暫住地的戶主、旅店管理人或者戶內其他人員的申報，將死者的姓名和死亡的地點、時間、原因等及時通知死者常住地戶口登記機關，由死者常住地戶口登記機關辦理死亡登記，登出戶口。
辦理公民死亡登出手續時，繳銷死者的居民身份證;單身獨戶的，還應收繳居民戶口簿。
居民死亡證明
與居民死亡醫學證明書同時填寫 姓名死亡醫學證明書編號 常住址省市區 縣 暫住址省市區 縣 填卡單位填卡人日期 孕產婦死亡登記副卡 填寫說明 發生在轄區的所有孕產婦死亡 不論是本地戶籍還是非本地戶籍 均要求填寫一張死亡報告主卡和一張孕產婦死亡登記副卡。計畫內外 指本次懷孕是否持有准生證，有准生證者為計...
死亡證明誰開
死亡證明誰開死亡證明就是人口死亡的醫學證明。程式 一 提交有關證明材料到縣便民服務中心衛生視窗 二 審查合格後即時辦理醫學死亡證明。所需材料 一 死亡。1 本人身份證原件和影印件，聯絡人身份證原件 影印件 2 單位 村委會證明或醫療單位出具的死亡診斷書。二 嬰兒及兒童死亡 1 醫院內死亡的 1 死亡...
寫死亡證明範例
篇一 死亡證明 醫院 死因報告管理制度 1.死亡醫學證明書的領用 發放制度 一 居民死亡醫學證明書 領用 發放 由醫務科負責管理，醫務科設專人負責此項工作。收集工作由服務台負責管理。上報工作由資訊科完成。二 醫務科建立 居民死亡醫學證明書 領用 發放登記記錄。三 各臨床科室由科主任指派我院在職人員領...