份工作情況匯報

2021-03-03 23:44:53 字數 1789 閱讀 4595

2023年2月份醫療工作動態報告

2023年3月13日醫務科組織召開了2月份的科主任例會和醫療質量分析會,現從以下幾個方面匯報:

一、主要業務指標及增長情況:

根據上述情況分析:

1、新大樓搬遷後2月份的業務開展較去年同期稍有**,全院住院病人同期增長了115人次,全院實際開放總床日數4092,實際占用總床日數2698,病床使用率為 65.9 %。

2、住院人次增長幅度大的科室為兒科、新生兒科;診療人次下滑幅度大首先為兒保中心的體檢人次,其次下滑是黑白b超人次和******人次。例會上分析:兒科、新生兒科住院人次增長幅度大與新大樓搬遷後病床增加有關;診療人次下滑與2月份實際工作日只有17天有關。

3、產科**分娩2月份開展好為85人次,為降低剖宮產率打下了很好的基礎。

4、功能科室普通彩超增長快,手術室手術人次也增長幅度大。

5、各科室藥佔比均未超標;住院病人抗菌藥物使用率也得到了很好的控制。

二、2月份例會情況簡要

(一)醫療質量、及醫療安全情況

(1)醫療質量

3月13日醫務科組織召開了2月份科主任例會和醫療質量分析會,表現好的方面:

1、2月份各科室召開了醫療質量分析及例會,手術室在例會上制定了有科室特色的規章制度,即醫護雙方相互監督、互相制約,很好的提高了工作質量和服務態度。

2、產科進一步落實了各種核心制度尤其是談話制度的落實,要求各項談話均要有記錄,並將記錄時間記錄到分。

3、全科醫護人員共同努力使產科質量指標達到了規定的範圍:剖宮產率39%、會陰側切率7.8%、產後出血率佔5.3%。

4、產科通過開展**分娩、盆底**很好的提高了科室純收入。

5、兒科所有醫生認真分析了抗菌藥物使用居高不下的原因,針對各種原因進行整改使抗菌藥物使用率控制在85.9%。

6、**全體醫護人員圍繞工作任務獻計獻策,尋找新的增長點。

7、產科、兒保中心無乙份大處方。

存在問題:

1、**大處方份數多

2、產科、兒科、兒保中心電子處方無診斷的處方數多

3、終末病歷質控情況通報見附件。

(2)醫療安全及整改建議

1、產科門診孕婦愛人檢查血型時化驗報告用的孕婦名字,有醫療糾紛隱患;建議孕婦愛人檢查血型時一律用孕婦愛人的姓名。

2、產科一起會陰三度撕裂的患者,科室進行了專題討論,未引發醫療糾紛。

3、產科一起催產素使用錯誤的案例,建議護理人員執行醫囑時一定要認真三查七對。

4、收費室收費人員有多次將病人資訊搞錯的現象,建議財務科及時到收費室查詢原因,及時改正。

5、電子病歷書寫有很多複製後資訊未修改現象,有些很重要的資訊也未修改,有很大醫療隱患;建議1、臨床醫生書寫病歷後要朗讀所寫內容,及時發現錯誤;2、質控員在環節質控和終末質控時認真把關,更正錯誤。

6、新生兒復甦程式中的氣管插管是全院醫護人員操作的薄弱點;建議醫務科、護理部加強操作培訓,必要時派人到上級醫院進修。

7、兒保中心水療,水溫低、條件差,繼續開展有醫療隱患。

(二)、2起醫療不良事件

1、**孕12周引產的患者因在江南醫院服藥引產無效轉入我院**住院**,繼續服藥引產仍無效後建議患者轉入上級醫院**,患者及家屬不理解並發生衝突將**的**站打壞。

2、產科一起會陰三度撕裂傷,未引發醫療糾紛。

(三)三月急需開展的工作

1、新生兒復甦的培訓

2、創「二甲」「臨床管理」部分的各種任務分工工作。

3、3、4、5、6月份保健下鄉,各科室對新專案的開展要盡快準備下鄉宣傳資料,做好宣傳。

4、為搞好創等達標,婦、產、兒的病歷質控要求每天做。

(四)為創二甲醫務科、護理部申請急需購買三基考試題庫,及三基操作考試模型。

工作情況匯報

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