2023年護理部工作總結

2021-03-04 09:59:28 字數 3950 閱讀 7522

2023年護理部在醫院領導的重視和支援下,完成了年初制定的工作計畫及護理人員培訓考核計畫。現將全年工作總結如下:

一、 結合醫院實際加強質量控制管理努力提高護理質量

1、護理質量管理是護理管理工作的核心內容,護理部今年年初重新修訂了各科護理質量綜合考核標準,經**長會議討論通過,報主管領導批准後實施。每月嚴格按標準考核一次,考核結果在**長例會上公布,同時對考核結果進行分析、總結、提出改進措施,做到持續改進。

2、按**長日常管理工作的需求,護理部今年重新制定了方便實用的《**長手冊》。《**長手冊》的使用不僅使**長日常管理工作有章可循,條理清晰也為護理部對各**長科室各項管理工作的考核提供了有力的依據。

二、加強在職教育提高護理人員知識技能水平

1、落實了分層考核培訓計畫:護理部全年組織培訓3次(**長培訓1次,全院護理人員培訓2次),理論考試6次,共計192人次。

護理人員是與病人接觸最多、最早、最密切的工作者,護理人員的素質和形象,直接影響醫院的形象。為此今年護理部對全院**進行了**禮儀培訓,進一步規範護理人員的儀容儀表、語言行為;護理部對每次考核前三名以及不合格者名單予以公布,除科室酌情給予一定的經濟獎勵或處罰外,護理部還將成績計入個人檔案,作為個人考評的客觀依據,在全院形成一種比、學、趕、幫的良好學習氛圍,以此促進護理人員學習的積極性,更好地提公升業務素質。

2.選送1名護理人員赴省人民醫院進修培訓,不斷提高專科護理水平。

3、對新招聘護理人員進行理論、操作考核5次,共計32人次。

三、加強護理隊伍建設,實現**人力資源的合理配置

1、根據臨床護理工作的需要,合理設定護理崗位,不斷充實壯大護理隊伍,全年實際新增**人數8名(院內調動7人,退休2人,新任**長2人,新聘**14人,新招未聘4人,勸辭1人,辭職4人)。

2、依法執業,按計畫將非護理專業人員調離護理崗位共計3人。

3、根據臨床工作量和病人需求合理排班,加強重點工作時段的人員配備,根據護理工作量實行院內護理人員臨時調配5人次。

4、配合醫院完成**長聘任工作,協助**長順利完成交接工作。

四、嚴格落實各項核心制度保障患者安全

1、首先,護理部、科室將核心制度納入培訓學習計畫並實施,使每位護理人員熟悉、掌握核心制度內容,並自覺運用於日常工作中。

2、監督各項護理安全制度的落實如:對病房藥櫃內藥物存放、使用、定期核查進行督查,注射藥、內服藥、外用藥嚴格分開放置,醫囑轉抄和執行時有嚴格核對程式且有簽字,規範使用輸液卡、床頭卡、各種管道標示、藥物陽性標示等,制定防跌倒、防壓瘡流程,全年院內壓瘡發生率為「0」。

3、進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合,在進行導尿、靜脈留置針等操作時,明確交待注意事項,防止管道滑脫等。

4、加強護理風險教育與培訓,針對護理隊伍年輕化、新**技術操作不熟練、解釋問題不到位、專科知識不足,缺乏自我保護意識等,制定和落實新**崗前護理部與科室兩級培訓和考核計畫,開展護理風險教育,提高**法制意識,培養高年資**檢查和幫助新**的工作意識,**長對年輕**加強業務培訓,鼓勵報告不良事件。2023年全年共計主動報告護理不良事件5起,均未造成不良後果。

五、突出中醫特色護理:

在臨床各科繼續開展中醫護理技術的應用及效果評價,實施專科中醫護理常規,採取中醫護理措施,體現辯證施護(硬性要求在護理記錄單入院宣教、出院指導中要有體現),規範使用中醫術語。科室中醫藥知識培訓時間≥20學時。全年使用中醫護理技術操作8項,共計2046例,9034人次。

六、夯實基礎護理,開展優質護理服務活動,提高**服務品質

1、加強晨晚間護理工作,在護理工作中積極倡導多巡視、多觀察、多為病人解決實際問題;多指導、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問,主動做好健康教育、主動徵求患者意見。提高**與病人有效溝通的能力,提高**服務意識和健康教育特別是中醫藥健康教育能力。

2、和相關科室協調配合,在生活上滿足病人的基本需求,提供便捷服務。

3、**室改變工作模式積極為臨床服務,實行下收下送工作制度。

七、繼續執行各項護理規章制度

1.護理行政制度。

(1)護理會議制度。

①**長例會。每月召開一次,主要是對每月質控工作中的不足做出有針對性、實效性的改進措施,與會者認真記錄,並作好傳達以確保護理質量與護理安全。

②護理早會。a由**長主持,時間10-15分鐘,全體護理人員均應穿工作服並站立進行;b.夜班**報告夜班的工作情況;c.

**長總結護理工作情況,進行講評,明確護理工作重點,注意事項;d.**長向護理人員進行有關問題的提問和測試,以提高護理業務水平;e.**長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定,並具體布置落實。

③工休座談會。a.每月召開一次,由**長或高年資**主持召開,病員代表參加;b.

徵求病人對醫療、護理、生活飲食等方面的意見,了解病人的思想情況;c.組織病人學習報刊、宣傳衛生知識,要求病人自覺遵守病區管理制度等。

(2)護理查房制度。

①**長查房:每日至少1次,對病區護理質量、危重病人、護理職責履行、臨床護理、病區管理等工作進行檢查、督促和落實。

②組織**長夜查房53次,每週一次,由各科**長輪流進行,護理部不定時參加,主要是督促檢查護理人員在崗及崗位職責履**況,及時發現護理工作中存在的不足,及時給予糾正處理。

2.護理工作制度包括:分級護理制度、值班**制度、消毒滅菌與隔離制度、醫囑執行制度、查對制度、**室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等。

3.病區管理制度等。

八、探索推進科室二次績效分配方案增強護理人員工作的積極性及自我管理能力

從今年7月份開始在住院部外科、內科、骨科、婦產科實行護理人員績效工資二次分配,重點針對護理人員儀容儀表、工作質量、工作態度及服務質量,病區管理等方面進行考核。

九、積極參加各級學術活動撰寫**

全年參加各類護理學術會議8人次,撰寫**6篇。

十、完成**註冊、延期註冊、變更註冊工作及資訊錄入共計44人次。

十一、積極完滿完成上級交辦的其他工作

完成市級各類活動的醫療保障工作、2023年夏季徵兵體檢工作、下鄉義診工作等,組織院內25名醫護人員參加大型義診募捐晚會的禮儀及演出任務。

雖然2023年護理管理、護理服務質量穩中有公升,但由於自身管理能力水平及客觀條件的限制還依然存在如下問題亟待在以後的工作中加以改進:

1、 科室開展中醫護理操作技術專案有限,中醫特色護理質量評價工作缺乏科學性。

建議:醫院要進一步加強醫護人員的培訓力度,提高醫護人員的中醫理論知識、技能及其應用水平,制定相關獎懲激勵機制,激發醫生開具中醫護理操作技術醫囑的積極性。

2、 護理人員配置不到位,在一定程度上影響基礎護理的質量及24小時坐班制的實施,存在一定的安全隱患。

建議:按標準配置護理人員。現在我院臨床上大部分都是處於婚育階段的女性護理人員,遇婚假、產假期間及其他需要應急調動護理人員的情況下,護理部院內緊急調動護理人員非常困難。

3、 臨床科室還有無法取得**執業執照的**在崗。

建議:逐步將此類人員調離護理崗位。

4、 特殊科室如手術室、**室、精神科、急診室的管理有待加強。手術室:手術室器械需要及時更新,進入手術室醫務人員消毒隔離工作做得不到位,手術病人轉運流程不規範。

**室現階段工作流程任務單一,未達到二級甲等醫院**室的標準。護理部對精神科管理有心無力。急診室急診裝置欠缺,醫護人員急診急救能力有限。

5、 醫院後勤保障工作效率需要提高,如水、電維修,被服**等,以更好地滿足臨床需要。

2023年護理部工作規劃

1、 繼續完善制定各項護理管理制度、質量標準、操作流程等。

2、 組織對各護理單元進行質量監控,每季對護理質量綜合考核一次,每月單項抽查,對其結果分析、總結、提出改進措施,做好後續跟蹤工作,持續改進護理質量。

3、 組織完成全院護理人員的培訓工作。重點是相關法律法規、技能操作的培訓。

4、 加強護理安全管理力度。嚴格執行法律法規、規章制度、各項操作流程。

5、 組織進行護理人力資源分配、排程工作,組織**長隊伍建設,培養**長管理能力。

6、 組織護理骨幹積極撰寫**,參加各類學術活動。

7、 完成2023年**註冊工作。

8、 完成醫院下達的其他工作,關心護理人員思想、工作和生活動態,協調好各部門關係。

中醫院護理部

2014-12-9

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