3第三章保險合同

2021-03-04 09:59:56 字數 5345 閱讀 7404

第一節保險合同概述

一、保險合同的概念

保險合同:保險人和投保人約定保險權利義務關係的協議。

投保人:支付保險費;

保險人:承擔賠償或者給付保險金。

二、保險合同的種類

(一)以保險合同標的分

(二)以保險合同的保障性質分

重複保險投保人負有通知義務。

重複保險的各保險賠償保險的總和不得超過保險價值。除合同另有約定外,各保險人按照其保險金額與保險金額總和的比例承擔賠償保險金的責任。

(六)按照保險合同是否以已經存在的保險合同為基礎分

習題1.( )是指與保險人訂立保險合同,並按照保險合同負有支付保險費義務的人。

a.保險人

b.被保險人

c.投保人

d.受益人

答案:c;

解析:本題考查的是對於投保人概念的理解,見p39.

2.按照保險合同的保障性質,可以將保險合同分為( )。

a.定值保險合同、不定值保險合同

b.足額保險合同、不足額保險合同和超額保險合同

c.定額保險合同與損失補償保險合同

d.原保險合同、再保險合同

答案:c;

解析:教材對保險合同進行了五種標準的分類,以保險合同的保障性質,保險合同可以分為定額保險合同與損失補償保險合同,見p39.

3.人身保險合同是以( )為保險標的。

a.年齡

b.壽命

c.身體

d.壽命和身體

答案:d.

第二節保險合同的訂立與效力

一、保險合同訂立的程式

兩個階段:要約和承諾――投保和承保;

實務上表現:

(一)投保 = 要約

投保,是指投保人向保險人提出的確定的、明確的訂立保險合同的意思表示。

實務上體現為索取投保單,如實填寫,認可費率和條款,交保險人。

投保要約到達保險人生效。

(二)承保=承諾

承保,是保險人完全同意投保人提出的保險要約的行為。

實務上體現為經審核認為符合條件,保險人在投保單上簽字蓋章並通知投保人的,構成承諾。

保險人在承諾保險要約時,附加任何條件或者對要約進行變更,不發生承諾的效力,構成反要約。

簽發保險單或者其他保險憑證,不能只蓋法定代表人、負責人或內部職能部門印章。

承諾生效時,保險合同成立。

二、保險合同成立、生效與保險責任開始

(一)保險合同成立

保險合同成立,是指保險合同的當事人對保險合同的主要條款達成一致。

保險合同的成立要經過要約和承諾兩個階段。

承諾生效時,保險合同成立。

(二)保險合同生效

合同生效,是指已經成立的合同在當事人之間產生法律約束力。

1.保險合同的生效要件

(1)主體必須合格

(2)內容必須合法

(3)意思表達必須真實

(4)**訂立保險合同,要有事前授權或事後追認

(5)必須具備法律所要求的形式:書面

2.保險合同生效時間

對保險合同來說,具備上述生效要件的,一般自成立時生效。

附生效條件的,自條件成就時生效;附解除條件的,自條件成就時失效。

附生效期限的,自期限屆至時生效;附終止期限的,自期限屆滿時失效。

(三)保險責任開始

保險責任開始,是保險合同約定的保險人開始承擔保險責任的時間。

保險責任開始時間一般應遲於保險合同生效時間,且保險責任開始一般以投保人繳納保費為前提條件。投保人不繳納保費的,雖然保險合同可以成立、生效,但保險責任一般不開始,保險公司對保險責任開始前發生的保險事故不承擔保險責任。

習題4.( )的,構成承諾。

a.保險人收到投保人填寫的投保單並通知對方

b.保險人收到投保人填寫的投保單,在投保單上簽字蓋章並通知對方

c.保險人收到投保人填寫的投保單,在投保單上附加條件後並通知對方

d.保險人收到投保人填寫的投保單,在投保單上附加條件後,簽字蓋章並通知對方

答案:b;

解析:本題考查對於承諾的概念的理解,見教材p42.

5.( )保險合同成立。

a.投保人發出要約時

b. 保險人收到要約時

c.承諾生效時

d. 保險人發出反要約時

答案:c;

解析:承諾生效時保險合同成立。見p43原話。

6.下列說法錯誤的是( )。

a.從合同訂立程式來說,投保是一種要約

b.投保只能由投保人本人向保險人提出

c.在保險實務上,投保體現為投保人向保險人索取保單並依其所列事項逐一填寫

d.投保要約自到達保險人時生效

答案:b;

解析:投保可以由投保人本人向保險人提出,也可以由投保人的**人向保險人提出。

7.保險合同生效的要件包括( )。

a. 主體合格

b. 內容合法

c. 意思表示真實

d. 書面或口頭形式

答案:abc;

解析:保險合同的生效要件包括五個,分別是主體合格,內容合法,意思表示真實,**訂立保險合同要有事前授權或事後追認,書面形式。見p44.

8.下列說法正確的是( )。

a.保險合同成立與保險合同生效含義不同,其時間必然不同

b.保險合同成立與保險合同生效含義不同,但時間可能一致

c.保險合同生效即意味著已經成立的保險合同對當事人具有法律效力,故保險責任開始

d.保險責任開始即意味著保險合同約定的保險人開始承擔保險責任,故保險合同生效

答案:b

解析:保險合同成立與保險合同生效含義不同,但時間可能一致。如已經成立的保險合同具備保險合同生效要件,則該合同自成立時生效。

當然,兩者也可能不一致,如已成立附生效條件的保險合同,自條件成就時生效;附解除條件的,自條件成就時失效;附生效期限的,自期限屆至時生效;附終止期限的,自期限屆滿時失效。

保險合同生效與保險責任開始是不同的概念,生效是責任開始的前提,但生效並不意味著保險責任開始。保險責任開始時間一般應遲於保險合同生效時間,且保險責任開始一般以投保人繳納保費為前提條件。投保人不繳納保費的,雖然保險合同可以成立、生效,但保險責任一般不開始,保險公司對保險責任開始前發生的保險事故不承擔保險責任。

第三節保險合同的內容與形式

一、保險合同內容概述

保險合同的內容是指保險合同約定的當事人的權利和義務,主要通過保險條款加以固定。

分為:必要條款和非必要條款。

二、保險合同基本條款的含義

(一)當事人、被保險人和受益人的姓名或者名稱和住所

保險合同當事人是保險合同權利的享有者和義務的承擔者,包括保險人、投保人。

被保險人:是財產或人身受保險合同保障,享有保險金請求權的人。

受益人:是指人身保險合同中由被保險人或者投保人指定的享有保險金請求權的人,投保人、被保險人可以為受益人。如果投保人或被保險人未指定受益人,則他的法定繼承人即為受益人。

(二)保險標的:是保險合同權利義務指向的物件,是保險利益的載體。

(三)保險責任和責任免除:免責條款必須明示的,不允許默示。

保險不承擔下列事故造成的損害:

(1)不可保風險所致損害

(2)道德風險所致損害

(3)保險標的自身屬性或瑕疵所致損害

(4)間接損失

(四)保險期間和保險責任開始時間

保險期間又稱保險期限,即保險人承擔保險責任的期限,也叫保險責任起訖期限。

保險責任開始時間,是指保險人開始承擔保險責任的時間。

保險責任開始時間與保險合同生效時間可以一致,也可以不一致。

保險人實際履行賠償或者給付保險金的義務的時間可能不在保險期限以內。

(五)保險金額

保險金額,是保險合同約定的保險人承擔保險責任的最高限額。

(六)保險費以及支付辦法

保險費,是指投保人為使保險人承擔保險責任而向保險人支付的費用。

(七)保險金賠償或者給付辦法

(八)違約責任和爭議處理

爭議解決途徑:和解、調節、仲裁、訴訟。

(九)訂立合同的年月日

保險合同訂立的日期必須在合同中載明。

三、保險合同的形式:必須書面形式

(一)投保單

投保單,指保險人預先製備供投保人提出保險要求時使用的格式檔案。

(二)保險單或保險憑證

保險單又稱保單,指保險人交付給投保人證明其與保險公司訂立保險合同的正式書面憑證。

簽發保單不構成合同成立的要件,而是法定義務。

保險憑證,指內容和格式簡化了的保險單,與保險單具有同等法律效力。

(三)暫保單:在有限期限內與保險單具有同等效力。

(四)其他書面協議。

習題9.保險合同成立時必須具備的條款被稱為( )。

a.基本條款

b.非基本條款

c.必要條款

d.非必要條款

答案:c。

10.( )是指作為保險物件的財產及其有關利益或人的壽命和身體。

a.保險利益

b.保險金額

c.保險標的

d.保險責任

答案:c;

解析:這是對保險標的概念考查,見p45。

11.下列說法正確的是( )。

a.保險期間包含保險責任開始時間

b.保險期間不包含保險責任開始時間

c.保險期間可能包含也可能不包含保險責任開始時間

d.以上說法都不對

答案:a;

12.保險合同的書面形式主要包括( )。

a.投保單

b.保險憑證

c.暫保單

d.保險單

e.臨時投保單

答案:abcd;

解析:教材沒有臨時投保單的說法。

第四節保險合同的履行

一、投保人對保險合同的履行

(一)交付保險費義務的履行

保險合同沒有約定或約定不明的情況下,義務履行地判斷原則:在保險人所在地履行。

投保人逾期不繳納保險費的,對於財產保險合同:可以以訴訟方式強制投保人交納;對於人身保險合同,不能。

(二)維護保險標的的安全義務的履行

1.維護保險標的的安全義務的種類:法定義務,約定義務;

2.違反維護保險標的安全義務的法律後果:保險人有權要求增加保費或解除保險合同。

(三)保險標的危險增加通知義務的履行

分類:法定通知義務,約定通知義務。

我國《保險法》規定危險增加的通知義務,屬於法定義務,僅適用於財產保險合同,而不適用於人身保險合同。

違反危險增加通知義務產生的法律後果:

1、保險人有權要求增加保險費或者解除合同;

2、因保險標的危險程度顯著增加而發生的保險事故,保險人不承擔賠償責任。

(四)保險事故通知義務的履行

通知義務人:投保人、被保險人、受益人。

(五)投保人對施救義務的履行

被保險人因積極施救而支出的必要合理費用,由保險人承擔,並在保險金額之外另行計算。

(六)提供單證義務的履行

第三章 保險合同練習題

一 單選題 1 保險人與投保人約定保險權利和義務關係的協議是 a 保險金額b 保險合同c 保險期限d 保險價值 2 有利於增進彼此了解,強化雙方互相信任,有利於圓滿解決糾紛,並繼續執行合同的爭議處理方式是 a 協商b 和解c 訴訟d 仲裁 3 合同內容不是由當事人雙方共同協商擬定,而是由一方當事人事...

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