編號：施工單位以下簡稱甲方）
指定分包以下簡稱乙方）
業主將專案指定給甲方施工，為了明確安全生產責任，確保施工安全，雙方在簽訂原合同協議、補充協議時，簽訂本協議，雙方必須嚴格執行。
一、 承包工程專案：
1、 工程專案名稱
2、 工程位址
3、 承包範圍
4、 承包方式
二、 工程專案期限：
自年月日起至年月日（按雙方簽訂合同協議書工期為準。）
三、 協議內容：
1、 雙方必須認真貫徹國家和上級勞動保護、安全生產主管部門頒發的有關安全生產、消防工作的方針、政策、嚴格執行有關勞動保**規、條例、規定。
2、 雙方都應有安全管理組織體制，包括抓安全生產的領導，各級專職和兼職的安全幹部。應有各工種的安全操作規程，特種作業工人的審證考核制度及各級安全生產崗位責任制放定期安全檢查制度。
3、 雙方在施工前要認真勘察現場：
（1） 工程專案應由乙方編制施工隊組織設計；
（2） 專項分包施工組織設計必須有針對性的安全技術措施施工要求，需經業主、甲方審核，乙方必須嚴格按施工組織設計的要求實施施工。
4、 乙方的領導必須認真對本單位職工進行安全生產制度及安全技術知識教育，增強法制觀念，提高職工的安全思想意識和自我保護的能力，督促職工自覺遵守安全紀律、制度法規。
5、 施工前，乙方應組織召開管理、施工人員安全生產教育會議，並通知甲方委派有關人員出席會議。介紹施工中有關安全防火等規章制度及要求，乙方必須檢查、督促施工人員嚴格遵守、認真執行。
6、 工程施工期間，乙方施工單位指派同志負責本工程專案的有關安全、防火工作；甲方指派同志負責協調、檢查督促乙方執行有關安全、防火規定。雙方應經常聯絡，相互協助檢查和處理工程有關的安全、防火工作，共同預防事故發生。
7、 乙方在施工期間必須嚴格執行和遵守甲方的安全生產、防火管理的各項規定，接受甲方的督促、檢查和指導。甲方有協助乙方搞好安全生產、防火管理以及督促檢查的業務工作要求，對於查出的隱患，乙方必須限期整改，對乙方違反安全生產規定、制度等情況，甲方有權要求乙方整改的權利，乙方應認真整改。
8、 在生產操作過程中的個人安全防護用品，由乙方自理，且應督促施工現場人員自覺穿戴好安全防護用品。乙方住宿衛生必須落實到位，凡發生因生活衛生檢查不符要求的處罰則應承擔責任。
9、 乙方施工人員應對其所處的施工區域、作業環境、操作設施裝置、工具用具等必須認真檢查，發現隱患，應即停止施工。並向甲方匯報。凡一經施工，就表示該施工單位確認施工場所、作業環境、設施裝置、工具用具等符合安全要求和處於安全狀態。
乙方對施工過程中產生的後果自行負責。
10、 總包單位提供的機構裝置嚴禁在未經驗收或驗收不合格的情況下投入使用，否則由此發生的後果概由擅自使用方負責。乙方施工機械必須符合檢測、驗收，因乙方施工機械安全問題則由乙方全部承擔責任。
11、 乙方在施工期間所使用的各種裝置以及工具等均應由乙方自備。
12、 乙方施工人員，對施工現場的腳手架、各類安全防護措施、安全標誌和警告牌，不得擅自拆除、更動。如確實需要拆除、更動的，必須經總包方、甲方、乙方施工負責人同意，並採取必要、可靠的安全措施後方能拆除。乙方施工人員，擅自拆除所造成的後果，均由該人員及其單位負責承擔。
13、 特種作業須執行《國家特種作業人員安全技術培訓考核管理規定》、經省、市、地區的特種作業安全技術考核站培訓考核後持證上崗，並按規定定期審證；中、小型機械操作人員，必須按規定做到「定機定人」和持證操作；嚴禁不懂電器、機械裝置的人擅自操作使用電器、機械裝置。
14、 乙方必須嚴格執行各類防火、防爆制度。易燃易爆場所嚴禁吸菸機動用明火，消防器材不准挪作他用。進入施工現場必須戴安全帽，高空作業必須佩帶安全帶，電焊、氣割作業應按規定辦理審批手續，嚴格遵守「十不燒」規定，嚴禁使用電爐。
冬季施工如必須採用明火加熱防凍措施時，應取得防火主管人員同意，落實防火、防中毒措施，並指派專人值班。凡發生乙方擅自動用明火、油煙等發生火警，由乙方承擔全部責任。
15、 乙方應全面負責承包範圍內的防盜、防竊保安工作，該施工承包區域內發生盜竊事件均由乙方承擔責任。
16、 貫徹先訂合同後施工的原則。甲方不得指派乙方人員從事合同外的施工任務。乙方應拒絕合同外的施工任務，否則由此造成的一切後果均有關方負責。
17、 乙方專業施工單位屬業主指定分包單位，在乙方承擔施工範圍內，若發生安全生產事故，甲方免於承擔任何責任。
18、 貫徹誰施工誰負責安全的原則，乙方人員在施工期間，造成**、火警、機械等其他事故（包括由乙方責任造成甲方人員、它方人員、行人**等），甲方有協助緊急搶救傷員的義務，乙方負責事故上報，經濟賠償及善後處理。事故的損失和善後處理費用應歸責任方承擔。
19、 其他：
（1） 專業分包單位施工人員，必須按規定先進行**安全教育，在進行施工作業，未經**安全教育者嚴禁上崗作業。
（2） 特殊作業人員及憑上崗證作業人員，應按規定持證上崗，否則作違章處罰。
（3） 分包單位施工作業人員由於違章作業、冒險作業造成重大事故的，分包單位應對事故負全部責任，並追究當事人的法律責任。
（4） 本協議經雙方代表簽字後即生效：本協議作為合同正本的補充，享有法律效力，甲、乙雙方各執乙份，望共同遵守。
甲方：法人或委託代表：
乙方：法人或委託代表：
簽約日期： 年月日
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