檢驗科應急預案

2021-04-02 06:56:41 字數 3288 閱讀 3432

1.核心儀器裝置故障應急預案:

1.1實驗室突發儀器故障,立即報告科室主任並確認異常情況的性質,觀察有無錯誤操作。

1.2偶發現象或確屬不能立即排除的故障。用明顯標示牌標示故障儀器,以防被錯誤使用。

1.3小型儀器填寫【儀器裝置故障和維修記錄】,維修記錄存放於儀器檔案盒內。

1.4有滿足要求的替用裝置的,啟用替用裝置【准用儀器】。

1.5大型貴重儀器關閉電源開關,取下電源插頭,用相應防塵罩遮蔽儀器,及時與**商或廠商會同解決。填寫【儀器裝置故障和維修記錄】

1.6儀器維修好後取下故障標示。

1.7維修的儀器必須經驗收合格並供需雙方簽字後才能重新啟用。當儀器故障無法修復時,由科主任聯絡醫院器械科,負責儀器善後處理,並上報醫院主管部門。

1.8實驗室該儀器負責人需定期檢查並隨時跟蹤儀器運作狀態。

1.9對未能及時排除故障時,必須及時上報科主任,批准後,應積極聯絡附近醫院的其他實驗室,以滿足病人和臨床需求。

2.檢驗科危重病人處理應急預案:

2.1對在檢驗科內即將抽血檢驗的危重病人,檢驗人員要提供便捷通道,優先採血。

2.2血樣採集過程中,病人病情突發加重,負責抽血的檢驗人員應立即停止血樣採集,輔助病人陪同人員盡快將病人送遞對應科室。

2.3對已不方便移動的病人,檢驗科應立即與相關科室值班醫師聯絡,並疏通病人周圍的人群,為搶救營造足夠的場地和時間。

2.4接受危重病人標本時,應優先檢測,出現危急值時應第一時間將檢測結果通知病人經治醫師,檢測結果審核無誤後須盡快發出。

2.5科室人員交**時,應該全面了解危重患者的檢驗結果情況,做好交接工作。

2.6值班人員遇有疑難問題時,應請主任或副主任協助處理。

3.醫療糾紛應急預案:

3.1在有發生醫療糾紛的徵兆或已發生醫療糾紛時,工作人員要耐心聽取患者及其家屬的意見和要求,保持克制,避免多言,同時做好記錄。

3.2情況緊急時工作人員要迅速報告科室主任,必要時直接向醫教科匯報。

3.3科室主任聽取工作人員與患者各自陳述糾紛性質和程度同時,做好醫患雙方損失評估與事件後果的**,為糾紛處理掌握好第一手資料。

3.4科室方面有錯,主動安撫患者,對於患者提出不過分的要求科室能辦到的盡可能解決。

3.5對個別無理取鬧的患者,由主任向醫院醫教科及主管院長匯報,使其在第一時間獲取全面準確的資訊,並取得支援。

3.6醫療糾紛處理結束後,科室內部以事實為依據,對導致本次醫療糾紛的直接責任人按照科室規章制度進行處理,並對工作中發現的不足及時改進,做好防範措施。

4.科室人員缺員應急預案:

4.1白天:如因工作繁忙而人員不足,或當班人員因意外情況不能堅持完成工作時,由科主任協調其他有資質的操作人員替代完成。

4.2若替換操作人員沒有能力或經驗完成該裝置操作,需及時向科主任報告,並請求派相應的熟練操作人員替代。

4.3夜間及節假日:當遇到人員不足,或當班人員因故不能堅持完成工作時,由當班人員負責聯絡並報告科主任。

如主任認定有必要增加工作人員,由主任負責聯絡其他人員緊急到崗,做好人員分派。

4.4如科室人員全員尚不能滿足工作所需,可由主任報告醫院總值班或院領導,請求予以協調解決。

5.突發公共衛生事件應急預案:

5.1發生以下情況者,可視為疑似突發公共衛生事件:

5.1.1發生或者發現不明原因的群體性疾病的;

5.1.2發生傳染病菌種,毒種丟失的;

5.1.3發生或者可能發生重大食物和職業中毒事件的;

5.1.4發生重大火災,水災,特大**,車禍及其它重大傷害事件;

5.2突發事件發生後,科室主任應該迅速初步判斷事件的型別,並立即向醫院醫教科、院感科、預防保健科及分管院長、院長及時匯報。

5.3突發事件發生時,尤其是疑似疫情突發,立即對科室其他病人進行疏散。

5.4在未得到醫院准許情況下,不公布涉及該突發事件的所有檢測結果。

5.5通知參加應急事件處理的所有人員做好個人防護措施,並在醫院直接領導下進行工作。

6.檢驗科職業暴露應急預案:

6.1化學汙染職業暴露:

6.1.1立即用流動清水沖洗被汙染部位。

6.1.2立即到急診室就診,根據造成汙染的化學物質的不同性質用藥。

6.1.3在發生事件後的48小時內向醫院醫教科匯報,並報告院感科。

6.2***

6.2.1被血液、體液汙染的針頭或其他銳器刺傷後,應立即用力捏住受傷部位,向離心方向擠出傷口的血液,不可來回擠壓,同時用流動水沖洗傷口;

6.2.2用75%酒精或安爾碘消毒傷口,並用防水敷料覆蓋;

6.2.3意外受傷後必須在48小時內報告醫院醫教科,並報告院感科、領取並填寫《醫療銳器傷登記表》,須在72小時內作hiv、hbv等的基礎水平檢查;

6.2.4可疑被hbv感染的銳器刺傷時,應盡快注射抗B肝病毒高效價抗體和B肝疫苗;

6.2.5可疑被hcv感染的銳器刺傷時,應盡快於被刺傷後做hcv抗體檢查,並於4-6週後檢測hcv的rna;

6.2.6可疑被hiv感染的銳器刺傷時,應及時找相關專家就診,根據專家意見預防性用藥,並盡快檢測hiv抗體,然後根據專科醫生建議行週期性複查(如6周、12周、6個月等)。

6.3**、粘膜、角膜被汙染

6.3.1**若意外置觸到血液或體液或其他化學物質時,應立即用肥皂和流動水沖洗;

6.3.2若患者的血液、體液意外進入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理鹽水沖洗;

6.3.3及時到急診室就診,請專科醫生診治;48小時內向醫院醫教科報告,並報告院感科領取並填寫相關登記表。

6.4灼傷

6.4.1鹼類灼傷:

**:應立即用大量水沖洗至鹼性物質基本消失為止,再用1%~2%醋酸或3%硼酸溶液進一步沖洗。眼睛:

被鹼灼傷時應先用大量流水沖洗,再選擇適當的中和藥物如2%~3%硼酸溶液大量沖洗,特別要注意穹窿部要沖洗徹底。

6.4.2酸類灼傷:

一般酸灼傷:**被一般酸灼傷後立即用大量流動清水沖洗。徹底沖洗後可用2~5%的碳酸氫鈉溶液、淡石灰水或肥皂水進行中和,切忌未經大量流水徹底沖洗就用鹼性藥物在**上直接中和,這樣會加重**的損傷。

濃硫酸灼傷:**被濃硫酸沾汙時切忌先用水沖洗,以免硫酸水合時強烈放熱而加重傷勢,應先用幹抹布吸去濃硫酸,然後再用清水沖洗。

強酸灼傷:強酸濺入眼內,用眼噴淋器沖洗時應,沖洗時應拉開上下眼瞼,使酸不至於留存眼內和下穹窿中,立即送眼科**。

6.5標本汙染

6.5.1棉質工作服、衣物有明顯汙染時,可隨時用有效氯500mg/l的消毒液,浸泡30-60分鐘,然後沖洗乾淨。

6.5.2各種表面若被明顯汙染,用1000-2000mg/l有效氯溶液撒於汙染表面,並使消毒液浸過汙染表面,保持30-60分鐘,再擦除,拖把或抹布用後浸於上述消毒液內1小時。

6.5.3儀器汙染應考慮消毒方法對儀器的損傷,和對檢測專案的影響,選用適當的方法.

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