分級護理制度

2021-06-05 14:16:40 字數 1394 閱讀 6733

醫護人員根據患者病情和生活自理能力,確定並實施不同級別的護理,並根據患者的情況變化進行動態調整。

分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和**護理。(標記:一級護理為紅色、二級護理為綠色、**護理為黃色。)

(一)、特級護理:

一、具備以下情況之一的患者,可以確定為特級護理:

1、病情危重,隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者;

2、重症監護患者;

3、各種複雜或者大手術後的的患者;

4、嚴重創傷或大面積燒傷的患者;

5、使用呼吸機輔助呼吸,並需要嚴密監護病情的患者;

6、其他有生命危險,需要嚴密監護生命體徵的患者。

二、護理要點:

1、嚴密觀察患者病情變化,檢測生命體徵;

2、根據醫囑,正確實施**、給藥措施;

3、根據醫囑,準確測量出入量;

4、根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

5、保持患者的舒適和功能體位;

6、實施床旁交**;

7、履行相關告知制度,並針對疾病適時進行健康教育;

8、及時準確記錄患者病情變化。

(二)一級護理

一、具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護理:

1、病情趨向穩定的重症患者;

2、手術後或者**期間需要眼科臥床的患者;

3、生活完全不能自理且病情不穩定的患者;

4、生活部分自理,病情隨時可能發生變化的患者。

二、護理要點:

1、每小時巡視患者,觀察患者病情變化;

2、根據患者病情,測量生命體徵;

3、根據醫囑,正確實施**、給藥措施;

4、根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

5、及時準確幾句患者病情變化;

6、提供護理相關的健康指導。

(三)二級護理

一、具備以下情況之一的患者,可以確定為二級護理:

1、病情穩定,仍需臥床的患者;

2、生活部分自理的患者。

二、護理要點:

1、每兩小時巡視患者,觀察患者病情變化;

2、根據患者病情,測量生命體徵;

3、根據醫囑,正確實施**、給藥措施;

4、根據患者病情,正確實施護理措施和安全措施;

5、提供護理相關的健康指導。

(四)**護理

一、具備以下情況之一的患者,可以確定為**護理:

1、生活完全自理且病情穩定的患者;

2、生活完全自理且處於**期的患者。

二、護理要點:

1、每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;

2、根據患者病情,測量生命體徵;

3、根據醫囑,正確實施**、給藥措施;

4、提供護理相關的健康指導。

分級護理制度

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