領域： □工業 □ 農業 □社會發展
受理編號
專案名稱：
申請單位蓋章）
法人代表：
歸口管理部門：
申請日期：
寶雞市科學技術局
填寫說明
1、本申請書是申請寶雞市重大新產品開發專項專案的主要依據之一，申請單位必須認真填寫；
2、每個專案需填寫申請書，同時附專案可行性研究報告，一式三份，用四號宋體字錄入，a4幅面紙列印。
3、表中各欄必須填寫，如相應欄目無內容請填「無」；各欄內填寫的內容要求翔實、準確、簡明扼要；
4、受理編號：由市科技局統一填寫；
5、推薦意見：各縣區所屬單位申請專案須經所在地的科技主管部門審查同意，簽署推薦意見；市級單位申請專案只須經市級主管部門審查同意並簽署推薦意見；
6、專案可行性研究報告應按編制提綱要求編寫，必要時可增加條目，補充內容。
寶雞市重大新產品開發專項可行性報告編寫提綱
一、專案摘要
二、專案的意義和必要性
1、專案相關技術國內外發展現狀、趨勢；
2、攻關研究成功後對促進行業、產業發展的作用。
三、專案的基礎條件
1、已經取得的與本專案相關的階段性技術成果；
2、實施本專案的工作保障條件，相關的基本建設、技術改造、技術引進、國際合作等落實情況，其它必要的支撐和配套條件，如基地、示範點、技術或工程依託等落實情況；
3、技術研究隊伍組織情況，包括產、學、研結合，組建專案聯合體等情況；
4、完成專案所需自籌資金、銀行貸款等項資金落實情況。
四、專案攻關總體目標，實施年限，具體的考核指標（含主要技術經濟指標）及年度計畫安排
五、專案的主要研究內容，課題設定方案及與其他單位合作方案落實情況
六、專案的主要技術特點和創新點，關鍵技術內容，專案實施的技術、工藝路線，可能取得的智財權分析
七、專案總投資預算，資金籌措及**渠道
八、專案預期成果的經濟、社會、環境效益分析，與國內外同類產品或技術的競爭力分析，成果應用和產業化前景分析
九、專案的風險分析，含技術、市場的風險分析等
十、其它需要說明的事項
1、可行性研究報告編制單位名稱、基本情況、負責人、聯絡**。
2、可行性研究報告編製者姓名、年齡、學歷、所學專業、工作單位、職務、職稱。
十一、有關附件
1、 前期科研成果的證明材料；
2、 專案相關技術領域的專利檢索、查新報告等材料；
3、 落實的專案合作開發、聯合攻關協議等證明材料；
4、 專案其它配套資金**（如貸款、地方部門匹配資金等）的證明材料；
5、 與專案相關的其它證明材料或檔案等。
6、上年度財務報表
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附件2專科名稱 所在單位 專科負責人 聯絡 申報日期 寶雞市衛生局 二 一一年三月制 填寫說明 一 本申報書由市衛生局統一印製。二 填寫申報書前，請仔細閱讀 寶雞市 十二五 醫學重點專科評估標準 三 本申報書所列各項內容應實事求是地逐項認真填寫，表達要明確 嚴謹。四 本申報書 式樣及內容不得更改，部...