湖南省城鎮職工基本醫療保險
醫療機構定點資格申請書
申請單位
申請時間
湖南省人力資源和社會保障廳統一印製
填寫說明
一、本表用鋼筆填寫，要求字跡工整清楚，內容真實。
二、「申請理由」一欄由醫療機構填寫申請定點醫療機構資格的意向。
三、醫療機構向統籌地區人力資源和社會保障部門提交本申請書時，要附以下材料：
1、《醫療機構執業許可證》副本；
2、服務方式、診療科目及收費標準；
3、床位、大型醫療技術裝置清單及收費標準；
4、職工人數及各類專業技術人員構成；
5、科主任及高階職稱的衛技人員名單；
6、上一年度業務收支情況和門診、住院診療服務量（包括門診診療人次、平均每一診療人次醫療費、住院人數、出院者平均住院日、平均每一出院者住院醫療費、出院者平均每天住院醫療費等），以及可承擔醫療保險服務的能力；
7、符合醫療、機構評審標準的證明材料；
8、藥品監督管理和物價部門監督檢查合格的證明材料。
醫保定點申請書
紹興市基本醫療保險 定點零售藥店申請書 申請單位 申請時間 一 申請表 二 藥品經營企業許可證 營業執照 藥品經營企業質量管理規範 gsp 認證證書 核原件收影印件 三 上年度市場監督管理部門公布藥品質量信用等級情況 四 經營場所房屋產權證明或經營場所租賃合同及產權證明影印件 核原件收影印件 五 零...
醫保定點申請書
xx縣人力資源和社會保障局 為方便廣大群眾購藥需求，保障人民群眾用藥安全，保障藥品 公平合理，我店嚴格執行國家 藥品管理法 嚴格按照物價管理法規的相關精神守法經營，始終將人民的健康利益放在首位，堅持不懈以優質的藥品 合理的 全心全意為人民群眾用藥安全提供優質的服務。根據新鄉縣城鎮職工基本醫療定點的相...
醫保定點工作的計畫和措施
我店在局的正確領導下，認真貫徹執行醫保定點法律法規，切實加強對醫保定點藥店工作的管理，規範其操作行為，努力保障參保人員的合法權益，現將2014年的工作計畫和措施安排如下 一 為了構建莆田市醫保定點藥店誠信自律的長效機制，規範經營行為，提公升服務質量。作為定點零售藥店應該比質量 比服務 比管理，自覺抑...