企業名稱
核准日期年月日
天津市市場和質量監督管理委員會制
個人獨資企業分支機構設立登記審核表
（市場監管部門填寫）
指定代表或者共同委託**人授權委託書
指定代表或者委託**人
委託事項及許可權 ：
1、辦理分支名稱）的
□設立 □變更 □登出手續
2、同意□ 不同意□ 核對登記材料中的影印件並簽署核對意見；
3、同意□ 不同意□ 修改企業自備檔案的錯誤；
4、同意□ 不同意□ 修改有關**的填寫錯誤；
5、同意□ 不同意□ 領取營業執照和有關文書。
指定或者委託的有效期限：自年月日至年月日
（申請人簽字）
年月日注：1、申請人提交的申請書應當使用a4型紙。手工填寫**和簽字的，請使用黑色鋼筆或簽字筆填寫、簽署。
2、申請人為個人獨資企業投資人。
3、委託事項及許可權：第1項應當選擇相應的專案並在□中打√；第2、3、4、5項選擇「同意」或「不同意」並在□中打√。
個人獨資企業分支機構設立登記申請書
注：1、負責人居所是指負責人的現住址。申請人在填寫申請書中「負責人居所」、「經營場所」欄時，應填寫所在市、縣、鄉（鎮）及村、街道門牌號碼。
2、申請人在填寫申請書中「從業人數」欄時，應填寫企業擬聘用從業人員的數量。
附表1負責人資訊
附表2財務負責人資訊
附表3聯絡員資訊
注：聯絡員主要負責本企業與企業登記機關的聯絡溝通，以本人個人資訊登入企業信用資訊公示系統依法向社會公示本企業有關資訊等。聯絡員應了解企業登記相關法規和企業資訊公示有關規定，熟悉操作企業信用資訊公示系統。
個人獨資企業分支機構負責人委託書
經投資人與受託人協商一致，投資人委派受託人為投資人所辦個人獨資企業在
的分支機構負責人。
投資人簽字受託人簽字：
年月日年月日
住所（經營場所）登記資訊表
注：企業法人、農民專業合作社設立登記時，申請人為擬任法定代表人；企業法人、農民專業合作社變更登記時，申請人為法定代表人；合夥企業設立登記時，申請人為擬任執行事務合夥人或委派代表；合夥企業變更登記時，申請人為執行事務合夥人或委派代表；個人獨資企業及分支機構設立、變更登記時，申請人為投資人；分公司設立、變更登記時，申請人為公司法定代表人；營業單位、非法人分支機構設立、變更登記時，申請人為隸屬單位（企業）法定代表人；個體工商戶開業、變更登記時，申請人為經營者；外國（地區）企業在中國境內從事生產經營活動設立、變更登記時，申請人為外國（地區）企業有權簽字人。
承諾書申請人鄭重承諾如下：
一、向工商登記部門所提交的全部申請材料及有關文（證）件真實、合法、有效，如有虛假由申請人承擔法律責任。
二、登記（備案）事項發生變化時，保證在法定期限內向工商登記部門申請變更（備案）登記。
三、經營範圍涉及依法須經批准的專案，保證經相關部門批准後再開展生產經營活動，並對未經批准擅自生產經營的後果承擔法律責任。
四、保證依據公司章程的規定行使權利、履行繳納出資等義務。
五、嚴格自律，依法經營，誠實守信，自覺維護良好的市場秩序。
承諾人蓋章（簽字）：
日期：注：申請設立登記時，由擬任法定代表人（負責人）簽字；申請變更登記或換發新版營業執照時，須加蓋公章，並由法定代表人（負責人）簽字。
其中：企業法人、農民專業合作社由法定代表人簽字，合夥企業由執行事務合夥人（或委派代表）簽字，個人獨資企業由投資人簽字，分公司由隸屬公司法定代表人簽字，營業單位、非法人分支機構由隸屬單位（企業）法定代表人簽字，外國（地區）企業在中國境內從事生產經營活動由外國（地區）企業有權簽字人簽字，個體工商戶由經營者簽字。
個人獨資企業分支機構設立登記申請書
名稱 分店 中華人民共和國 國家工商行政管理局制 個人獨資企業分支機構 設立登記應提交檔案材料目錄 注 1 登記機關收到申請人提交的檔案材料後進行查驗，並在 備註 欄中填寫材料 份數。2 經營場所證明 投資人自有的經營場所，應當提交房管部門出具的產權證明 租用他人場所的，應當提交組賃協議。3 申請人...
個人獨資企業分支機構設立登記申請書
個人獨資企業分支機構設立登記應提交檔案材料目錄 及相關說明 一.個人獨資企業分支機構設立登記應提交檔案材料目錄 1.投資人簽署的 個人獨資企業分支機構設立登記申請書 2.經營場所使用證明 3.投資人委派分支機構負責人的委託書 4.分支機構負責人的身份證明 5.個人獨資企業營業執照影印件 6.國家工商...
個人獨資企業分支機構設立登記申請書
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