國家免疫規劃疫苗預防接種知情同意書

2022-03-07 08:27:00 字數 874 閱讀 2956

為了保障受種者的知情同意權,受種者/監護人在預防接種前應知曉以下內容:

預防接種的有關政策:國家免疫規劃將疫苗分為第一類疫苗和第二類疫苗,第一類疫苗接種由**免費提供,第二類疫苗由公民自費並且自願受種;國家實行有計畫的預防接種制度,公民應當依照**的規定受種第一類疫苗;預防接種證是個人接種史的有效證明,在入托、入園、入學以及出國時需要驗證,請妥善保管。

有以下情況者暫緩進行預防接種,情況緩解或痊癒後再行接種:接種部位有嚴重皮炎、牛皮癬、濕疹及化膿性**病者;發熱>37.5℃者(發熱可能是流感、麻疹等急性傳染病的早期症狀,此時接種可能會加重病情,並可能發生偶合事件);每天排便次數超過4次者,暫緩服用脊灰疫苗(腹瀉會使疫苗很快排洩,失去作用;腹瀉還可能為病毒所致,可能發生偶合事件);

有以下情況者不宜進行預防接種:有嚴重心肝腎疾病和結核病者(體質較差,患病器官不堪重負);神經系統疾病者,如癲癇、腦發育不全;重度營養不良、嚴重佝僂病、先天性免疫缺陷者(製造免疫力的原料不夠或形成免疫力的器官功能欠佳);有哮喘、蕁麻疹等過敏體質者(可能對疫苗的某些成分過敏);罹患各種疫苗說明書中規定的禁忌症者;(具體疫苗接種禁忌及不良反應見背面)

預防接種後的注意事項:接種後應多休息,多飲用開水,並注意注射區域性的清潔,以防區域性感染;接種後如果有發熱、區域性紅腫疼痛等反應,除對症處理外還應及時告知接種單位醫生做好相關記錄;極個別人可能會出現高熱(>38.5℃)或持續發熱數日或出現其他更嚴重的情況,應及時去醫院就診,以防延誤病情;到目前為止,任何疫苗的保護效果都不能達到100%。

少數人接種後未產生保護力,或者仍然發病,與疫苗本身特性和受種者個人體質有關。

受種者/監護人如已充分理解上述告知內容,請在下面簽名。如不理解,可向醫生諮詢。

國家免疫規劃疫苗疫苗接種禁忌及不良反應一覽表

(以下資訊僅供參考,使用時應以產品說明書為準)

免疫規劃疫苗常規預防接種情況報表

曹家溝2012 年 12月免疫規劃疫苗常規預防接種情況報表 接種單位使用 陝西省 市 自治區 榆林市 州 盟 清澗縣 區 市 旗 樂堂堡鄉 鎮 街道 去年人口總數去年出生人數出生率 說明 接種單位在完成當月 次 常規接種後,在5天內根據接種記錄彙總於本表 表3 1 1 並上報鄉級單位 基礎免疫的 小...

國家免疫規劃疫苗免疫程式

實施擴大免疫規劃疫苗 接種物件 疫苗月 年 齡 接種劑次 接種部位 接種途徑 劑次接種劑量 備註接種物件詳解 含當日出生兒童 酵母苗5 g 0.5ml,B肝疫苗 0 1 6月齡 3上臂三角肌 肌內注射 cho苗10 g 1ml 20 g 1ml上臂三角肌中部略下處 出生後24小時內接種第1劑次,第1...

國家免疫規劃疫苗的免疫程式

說明 1 B肝疫苗 2002年7月1日開始B肝疫苗納入計畫免疫,2002年7月1日之前出生兒童的B肝疫苗免疫史可以為空白,如果要接種B肝疫苗可以到縣疾控中心或戶口所在地的接種點自費接種。2002年7月1日及以後出生兒童必須接種3次。2 卡介苗 出生時接種1劑即可。3 脊灰疫苗 滿4周歲及以上兒童接種...