X線診斷報告模版

x線診斷報告模版【五官系統】

副鼻竇未見異常

雙側上頜竇氣化良好，密度均勻，竇壁光整；額竇、前組篩竇未見異常。其它：未見異常。

顱骨骨質未見異常。

顱骨內外板連續；未見明確骨質疏鬆、破壞及增生現象；未見明確骨折線；其它：未見異常。

顳頜關節骨質未見異常。

閉口位：下頜小頭位於顳頜關節內；張口位：下頜小頭位於顳頜關節前方；構成顳頜關節各骨骨質未見骨折，未見破壞及增生現象；軟組織未見異常；其它：未見異常。

雙側乳突未見異常。

雙側乳突呈氣化型，氣房分化良好，房間隔清晰，未見異常密度影。雙側乳突尖正常。

腺樣體未見異常。

鼻咽頂後壁軟組織密度均勻，邊緣光滑，厚度<1.8cm；氣道未見受壓變形；餘未見異常。

鼻骨骨折。

鼻骨中段見橫行透亮線；骨皮質中斷；折遠端向下成角移位；軟組織未見異常；其它：未見異常。

雙側慢性乳突炎。

雙側乳突氣化不良；雙側乳突氣房小而少，小房將間隔模糊；乳突竇骨質硬化，未見明顯破壞。鼓室蓋、上鼓室正常；竇硬膜角正常。

右側慢性乳突炎。

右側乳突呈板障型，氣房小而少，房間隔模糊，透光度減低，見普遍性密度增高影；未見明確骨質破壞區；左側乳突呈氣化型，氣房分化良好，房間隔清晰，未見異常密度影。雙側乳突尖正常。

左側慢性乳突炎。

左側乳突呈板障型，氣房小而少，房間隔模糊，透光度減低，見普遍性密度增高影；未見明確骨質破壞區；右側乳突呈氣化型，氣房分化良好，房間隔清晰，未見異常密度影。雙側乳突尖正常。

左側乳突炎，疑膽脂瘤形成。

左側乳突氣化不良；左側乳突氣房小而少，小房間隔模糊；左側鼓室竇區見囊狀不均質透亮影，骨質邊緣模糊，小房間隔不可見；右側鼓室竇區未見異常。雙側竇硬膜角正常。

右上頜竇囊腫。

右上頜竇下部見密度增高影，邊緣清晰，周圍有透亮帶。左上頜竇氣化良好，密度均勻，竇壁光整；其餘各副鼻竇未見異常；其它：未見異常。

右側慢性上頜竇炎

右上頜竇透光度減低；見普遍性密度增高影；竇壁骨質未見破壞現象；餘付鼻竇未見異常；其它：未見異常。

雙上頜竇粘膜肥厚。

雙上頜竇近外側壁透光度減低；竇壁骨質未見破壞現象；餘付鼻竇未見異常；其它：未見異常。

頭顱術後改變。

頭顱術後查：顱骨骨質部分缺如，邊緣清晰；未見明確骨質疏鬆、破壞及增生現象；軟組織正常；其它：未見異常。

腺樣體肥大。

鼻咽頂後壁軟組織增厚，密度均勻；邊緣光滑，厚度約1.8cm；氣道明顯受壓變形；餘未見異常。

一呼吸系統一肺結核右左肺上葉肺結核。2 右側胸腔積液右上肺野見少量小斑片狀及斑點狀密度增高影，密度不均邊緣部分模糊右下肺野第5肋間以下見片狀密度增高影，上緣呈外高內低，凹面向上弧狀兩側肺門未見增大增濃右膈被遮蓋，左膈面光整，肋膈角清晰銳利心影大小形態正常，主動脈未見異常 ...

呼吸系統心肺未見異常兩側胸廓對稱所見骨質未見異常兩側肺野透過度正常，未見異常密度增高影兩肺紋理清晰，無增粗增多變形兩肺門無增大增濃心影大小形態如常，主動脈未見異常縱隔居中，兩膈面光整，肋膈角清晰銳利其它未見異常。兩肺紋理增粗兩側胸廓對稱所見骨質未見異常兩側肺野透過度...