icu 醫院感染監測結果分析 2023年
第四季度
從每天所記錄的「icu病人日誌」與「醫院感染病例登記表」中可知2023年10月1日-12月31日第四季度共監測icu病人數為141人，同期住icu病人日數為636人；感染人數為5人， 5例次；分別為使用呼吸機病人數493人次，由呼吸機引起的相關肺部感染為5例次；使用導尿管病人數為588人次，發生泌尿道插管相關感染為0例次；使用中心靜脈導管病人數為206人次，中心靜脈置管相關血流感染為0例次。本次調查院內感染上報6人數，實查率為100%。
從以上資料可以得出本季度icu住院病人感染監測結果如下：
醫院感染病人數（例次數）5
1.醫院感染（例次）發病率100%=3.35%
同期住icu病人總數149
醫院感染病人數（例次數）5
2.病人日醫院感染（例次）發病率1000‰=7.86‰
同期住icu病人日數636
尿道插管病人中泌尿道感染人數0
3.與尿道插管相關的泌尿道感染發病率1000‰=0
同期尿道插管病人日數588
動靜脈插管病人中血液感染人數0
4.與動靜脈插管相關的血液感染發病率1000‰=0
同期動靜脈插管病人日數206
使用呼機機病人中肺部感染人數5
5.與呼機機相關的肺部感染發病率1000‰=10.6‰
同期使用呼機機病人日數493
器械使用率：
尿道插管病人日數588
尿道插管應用率1000 =924‰
累計病人住院日數636
動靜脈插管日數206
動靜脈插管應用率1000 =323‰
累計病人住院日數636
使用呼吸機日數493
呼吸機應用率1000 =775‰
累計病人住院日數636
總器械應用日數1287
總器械應用率1000 =2023‰
累計病人住院日數636
危險因素相關感染率：
尿道插管病人中泌尿道感染人數0
尿道插管相關泌尿道發病率1000=0
累計病人尿道插管日數588
動靜脈插管病人中血流感染人數0
動靜脈插管相關血流發病率1000=0
累計病人動靜脈插管日數636
使用呼吸機病人中肺炎人數5
呼吸機相關肺炎發病率1000=10.1‰
累計病人使用呼吸機日數493
病例感染率：處於危險因素中icu病人感染率
感染病人數(或感染例次數)5
病例感染率100 = 0.29%
處在相關危險因素中的病人數1717
（尿道插管、動靜脈插管、使用呼吸機病人）
平均住院時間：
icu病人總住院日數636
平均住院時間4.5天
本季新進icu病人數141+（本季三個月第1天病人數分別為8、6、6）/2
中心靜脈置管、留置尿管、呼吸機監測情況對比分析
icu目標性監測：2023年第四季度病例感染率為0.29%。
與2023年第三季度的1.25%、相比本季度感染率有所上公升。與2023年同期第四季度的2.
39%相比也有明顯的上公升趨勢。由使用呼吸機輔助呼吸引起的相關肺部感染率、深靜脈置管導致的相關血流感染率以及泌尿道插管引起的泌尿道感染率。第三季度分別為75‰、0‰、5‰，與上季度的12.
5‰、0‰、0‰有明顯上公升趨勢。
通過監測進行統計分析結果本季度icu醫院感染主要部位時呼吸道感染，國外研究表明通常泌尿道感染僅次於肺部感染，在icu醫院感染中居第二位。
嚴格執行《手衛生規範》是控制醫院感染最簡單, 最有效, 最方便, 最經濟方法。在一系列的消毒隔離措施中，醫務人員的手既要進行滅菌操作又直接或間接地同汙染物品或患者接觸，因此是醫院感染重要的傳播媒介是醫務人員的手，加強醫務人員手衛生是預防和控制醫院感染最重要的措施。
對隔離患者使用的診療器械做到固定使用,對特殊感染患者使用的物品盡量使用一次性用品，加強監護儀、呼吸機、纖支鏡、衛生材料及患者用品的消毒與管理，重複使用的物品消毒方法按照《消毒技術規範》執行，一次性物品禁止復用。
感染管理科
二o一四年十二月三十日
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