每日一「擊」解剖學習之闊筋膜張肌與髂脛束

1、解剖結構與功用

闊筋膜張肌坐落大腿上部前上外側，起自骼前上棘，肌腹包於兩層闊筋膜內，至大腿上中1/3交界處移行於骼脛束，後者止於脛骨外側髁gerdy結節。

gerdy tubercle 髂脛束止點

gerdy結節是以法國醫師pierre nicolas gerdy （皮埃爾格爾蒂）命名，指脛骨外側的結節，是髂脛束的止點。

2、闊筋膜張肌的功用

闊筋膜張肌是坐落大腿外側的一塊肌肉，其肌腹相對較小，肌腱相對較長，它的功用是使髖外展、屈髖和髖內旋，並且有安穩膝關節外側的功用。

人體直立時,重力線經髖關節以後,借關節囊和韌帶即能堅持髖關節的安穩。而當重心移位時,闊筋膜張肌也許通過瞬時的疾速縮短和反應,在髖關節的運動過程中常常和諧大腿各肌群的肌力,從頭保持髖關節的安穩和身體平衡。因而咱們以為闊筋膜張肌的首要功用表現於:

在靜力和動力狀態下通過短時的縮短幫忙保持身體平衡。

3、闊筋膜張肌的小夥伴

相同鏈結骨盆和小腿的小肌肉還有縫匠肌和股薄肌，此二肌的肌重和生理橫切面積均極微小，與闊筋膜張肌類似。專家last曾提出很有含義的疑問：髖、膝關節已有很強的屈肌，為何還要如此力弱的縫匠肌？

又有強有力的內收肌，為何還有如此力弱的股薄肌？他以為縫匠肌、股薄肌和闊筋膜張肌一起從脛骨上行，也許是固定骨盆的吊索。咱們的假設是：

闊筋膜張肌、縫匠肌和股薄肌一起構成三條靈敏的運動檢查帶，別離控制臀肌群、大腿前群和大腿內側肌群的活動，其一起功用是在靜力和動力狀態下保持身體平衡。

4、闊筋膜張肌攣縮

**：咱們在站立的時分，闊筋膜張肌會縮短，束縛大腿外側的肌肉，新增他們的嚴峻度和縮短力，還能起到固定膝關節保持站立姿態的作用。因為大腿部位的肌肉體積大、力氣足、活動頻繁，所以使闊筋膜張肌張力增大，發生衝突的時機增多，再加上它所處的部位表淺，也容易遭到外界的風寒濕和外傷等的影響，進而發作病變。

表現：通常表現是臀部痛苦或者髖外側痛，走路抬腿時感受髖部顯著痛苦，不敢單腿著地負重。攣縮情況相對嚴峻、時刻較長的時分，髖前外方會有麻木感，痛苦常常沿著大腿外側放射到膝蓋部位。

假如發作髂脛束攣縮變性，則會在伸屈髖關節時與股骨粗隆相絆發生彈響，構成「彈響髖」。

手法鬆解：假如闊筋膜張肌攣縮的情況不是十分嚴峻，可以用下面的辦法進行自我恢復：用同一側手的食指和中指按住髂骨前方的髂前上棘處，往後下方一橫掌處用拇指按壓，會發生顯著痛苦。

這個痛點便是首要的醫治點。除此處外，從此點沿闊筋膜向下，至髂脛束，或許還能找到相應的痛點，有的在內側的縫匠肌處也會有痛苦，這些部位，也是醫治點。

關於闊筋膜張肌、髂脛束嚴峻嚴峻的病人，也可至湖北中醫藥大學黃家湖醫院針刀科進行針刀鬆解醫治，作用顯著。