本卷共分為2大題40小題，作答時間為180分鐘，總分100分，60分及格。
一、單項選擇題(在每個小題列出的四個選項中只有乙個是符合題目要求的，請將其**填寫在題乾後的括號內。錯選、多選或未選均無分。本大題共20小題，每小題2分，共40分。)
1、腎病症候群水腫時限鹽的標準為
a．小於9g/天
b．小於3g/天
c．小於8g/天
d．小於56/天
e．小於6g/天
2、慢性粒細胞性白血病確診時最少見的體徵是
a．脾臟腫大
b．胸骨壓痛
c．蒼白
d．肝臟腫大
e．淋巴結腫大
3、某患者，30歲，結婚5年不孕，月經週期無規則，子宮內膜出現下列哪種組織學表現時為有排卵
a．子宮內膜萎縮期
b．子宮內膜增生期晚期
c．子宮內膜增生期早期
d．子宮內膜分泌期
e．子宮內膜增生期中期
4、下列說法中不正確的是：
a．直腸癌的預後貴在早期診斷和**
b．患者年齡輕、病理分化差、預後差
c．高位病變的預後不如低位病變
d．肛周棘細胞癌的預後較好
e．40歲以上出現排便習慣改變及便血即應早期就診檢查，警惕直腸癌的發生
5、穩定型心絞痛伴發缺血性心肌病x線檢查可見
a．心影增大、肺充血
b．主動脈弓突出
c．肺瘀血
d．肺動脈幹擴張
e．上腔靜脈擴大
6、黃斑區距視神經乳頭約：
a．1mm
b．2.5mm
c．3mm
d．3.5mm
e．4mm
7、囊癰時**表現哪一項是錯誤的：
a．色紫紅
b．腫大如瓜
c．墜脹疼痛
d．亮如水晶
e．**呈橘皮樣改變
8、一腸結核病人，出現右下腹陣發性絞痛，伴腹脹，腸鳴音亢進，並可見腸蠕動波，此病人不宜作下列哪項檢查
a．x線胃腸鋇餐檢查
b．x線鋇灌腸檢查
c．腹部平片
d．大便常規檢查
e．以上都不是
9、女性，42歲。高熱伴**黏膜出血1周，血紅蛋白75g/l，白細胞14×10 9/l，血小板65×10 9/l，骨髓原粒+早幼粒90%。最適當的**是
a．馬利蘭
b．潑尼松(強的松)十環磷醯胺
c．苯丁酸氮芥
d．da方案
e．潑尼松(強的松)+長春新鹼
10、下列哪項不符合睡眠呼吸暫停症候群的特點
a．睡眠時打鼾
b．白天困倦、疲乏、嗜睡
c．睡眠時反**作的低氧
d．小氣道狹窄
e．夜尿增加和/或蛋白尿
11、有關急性冠脈症候群的病理改變，錯誤的是
a．血小板在區域性啟用聚集
b．斑塊內出血
c．紅色血栓
d．血管破裂
e．血管痙攣
12、以下何病的發生與情志不調關係不密切
a．不寐
b．健忘
c．多寐
d．癲狂
e．厥証
13、下列除哪一項外均屬胃腸道的基本生理功能
a．轉運和消化食物
b．解毒
c．攝取
d．排洩廢物
e．吸收營養
14、哪一項屬於診斷性刮宮的適應症
a．急性或嚴重的全身疾病
b．疑有妊娠者
c．手術體溫≥37.6℃者
d．急性或亞急性生殖道炎症
e．子宮異常出血者，須證實或排除子宮內膜癌、宮徑管癌者
15、用軟橡膠或彈性塑料製成，戴在上下頜所有牙齒的冠部，此種保持器是下列哪一種
a．牙齒正位器
b．標準的hawley保持器
c．頦兜
d．黏固式下前牙固定舌側保持器
e．改良hawley保持器ⅱ型
16、鼠疫的傳染源包括
a．鼠類和其他齧齒動物
b．健康帶菌者
c．恢復期帶菌者
d．肺鼠疫病人
e．以上均是
17、發病1小時內的腦出血與蛛網膜下腔出血的鑑別主要依據
a．頭顱mri
b．腦水腫
c．有無神經系統定位體徵
d．高血壓病史
e．劇烈頭痛
18、關於siadh的說法正確的是
a．當adh公升高時即可出現低鈉血症
b．siadh患者一般無水腫表現
c．siadh患者，常有缺鈉性低鈉血症
d．siadh時可有醛固酮分泌增多
e．由於adh分泌增多是腎小管對水的重吸水增加，患者可出現水腫
19、虛證洩瀉的特徵是：
a．大便清稀，完谷不化，腹部喜溫，腹痛腸鳴
b．大便色黃褐而臭，瀉下急迫，**灼熱
c．瀉下腹痛，痛勢急迫拒按，瀉後痛減
d．神疲肢怠，大便時溏時瀉，水谷不化，進油膩之物則大便次頻，腹痛不甚，喜暖喜按
e．洩瀉清稀，甚如水樣，腹痛腸鳴，脘悶納呆，肢體痠痛，苔白膩，脈濡緩
20、牙量相對大於骨量是毛氏錯牙合哪一種
a．毛氏ⅱ1
b．毛氏ⅰ2
c．毛氏ⅲ1
d．毛氏ⅱ2
e．毛氏ⅰ
二、多項選擇題（在每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分，本大題共20小題，每小題3分，共60分。)
1、下列哪種心電圖改變有助於確診低鉀血症
a．t波低平、倒置
b．u波
c．st段壓低
d．t波雙向
e．qt間期延長
2、下列關於鉤蟲病的貧血，正確的是
a．正常細胞性貧血
b．大細胞性貧血
c．正常細胞正常色素性貧血
d．低色素性小細胞性貧血
e．紅細胞大小不均，異形及多染性貧血
3、瓊脂印膜材由凝膠變為溶膠的溫度是
a．20℃
b．80℃
c．40℃
d．0℃
e．60℃
4、乳癰氣滯熱壅證內治當選用：
a．透膿散
b．味消毒飲
c．仙方活命飲
d．三妙散
e．栝蔞牛蒡湯
5、肝硬化發生肝性腦病者可達
a．30%
b．90%
c．10%
d．50%
e．70%
6、熱瘡外治不宜選用的劑型為：
a．水劑
b．霜膏
c．酊劑
d．水粉劑
e．油膏
7、男性18歲，陣發性晨間咳嗽3周，偶胸悶、憋氣，查體雙肺偶聞哮鳴音，追問病史患者2個月前有上呼吸道感染史，聞刺激性氣味引起咳嗽，為明確診斷，下列哪項檢查最有價值
a．常規肺功能
b．支氣管高反應性測定
c．胸部x線片
d．運動肺功能測定
e．過敏原**敏感試驗
8、甲狀腺的主要供血動脈有幾根：
a．2根
b．3根
c．4根
d．5根
e．6根
9、乳癰最多見於：
a．初產婦
b．中年婦女
c．婦女妊娠期
d．青年女性
e．多產婦女
10、球形紅細胞完全溶血的鹽水濃度在
a．0.45%～0.35%
b．0.45%～0.37%
c．0.51%～0.72%
d．0.45%～0.36%
e．0.45%～0.39%
11、面角代表
a．下頜的凸縮程度
b．上中切牙的突度
c．面部的突度
d．上頜的凸縮程度
e．下中切牙的突度
12、垂體以外分泌ghrh的腫瘤主要為
a．類癌
b．肺癌
c．嗜鉻細胞瘤
d．副神經節癌
e．胰島細胞瘤
13、瘡瘍內托法的透託代表方為：
a．托里消毒散
b．托里透膿散
c．仙方活命飲
d．透膿散
e．神功內托散
14、在調查期間，某病在某一人群中患病的頻率為
a．發病率
b．病死率
c．都可
d．死亡率
e．患病率
15、患者，男性，58歲。心悸3年遷延難癒，現多夢易醒，易疲勞，頭暈健忘，納少，面色萎黃，舌淡，脈弱。其**宜用：
a．酸棗仁湯
b．歸脾湯
c．天王補心丹
d．硃砂安神丸
e．安神定志丸
16、男性，17歲。尿呈洗肉水樣1周，尿量每日約800ml。血壓16/10.
2kpa(120/76mmhg)，咽無充血，雙踝部凹陷性水腫，3週前左下肢**叮咬後感染。尿常規：紅細胞滿視野，紅細胞多形，蛋白(+++)，白細胞1～3個/hp，血cr227.
9μmol/l(2.6mｇ/dl)，bun 10.7mmol(30mｇ/dl)，aso高，c 3低。
最可能的診斷是
a．iｇa腎病
b．急進性腎炎
c．急性腎小球腎炎
d．下尿路梗阻出血
e．腎病症候群
17、乳糜性腹水的特點不包括
a．乙醚提取後，腹水變清
b．蘇丹ⅲ染成紅色
c．顯微鏡下多見膽固醇結晶
d．ph值為鹼性
e．外觀呈乳狀混濁
18、二尖瓣狹窄最常見的心律失常是
a．房室傳導阻滯
b．室性期前收縮
c．心房顫動
d．心室顫動
e．陣發性室上性心動過速
19、在牙列擁擠病例中鄰面去釉的禁忌症是
a．成年患者
b．輕中度牙弓間隙不足
c．口腔健康好，牙少有齲壞
d．牙齒較大或上下牙弓牙齒大小比伊失調
e．替牙期牙列擁擠患者
20、臨床上能基本排除急性肺血栓栓塞症時，患者血漿d-二聚體含量應低於
a．500mmol/l
b．600μg/l
c．0.75mg/l
d．400μg/l
e．500μg/l
內科護理學考試參考副高階
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