輸尿管軟鏡 讓結石無處可藏

2023-01-05 21:57:03 字數 779 閱讀 4659

因腰部絞痛伴有嘔吐至市一醫院就診,b超等檢查後,杜女士和龔先生幾乎同時被查出患有左腎結石,結石形狀不規則,鑲嵌在腎盞中,大小約1.5cm。擔心腎結石隨時有可能掉下來,再次引起腎絞痛,患者及家屬希望通過先進的處理方法排石。

市一院泌尿外科主任楊曉華通過詢問病史、檢視輔助檢查結果後,考慮到體外衝擊波碎石會對腎臟產生影響,而進行經皮腎鏡碎石取石風險較高且合併存在的腎結石位置高,輸尿管硬鏡不能到達。綜合考慮,楊主任決定為其進行輸尿管軟鏡碎石術。

8月13日上午,經過1個小時左右的手術,龔先生的結石被完全打碎呈粉末狀,術後恢復較好;而杜女士的結石質地堅硬,經過多次技術手段,結石終被打碎,術後情況良好,給予輔助排石措施,當日即排出大量沙粒樣結石,一次性將所有結石全部取出。

楊曉華主任介紹,腎結石的**方法包括保守**、體外衝擊波碎石**以及手術**。保守**主要適合於直徑小於0.6cm的結石,且沒有發生尿路梗阻的患者。

體外衝擊波碎石適用於直徑小於2.0cm的結石,且結石停留時間短、無腎積水的患者。當結石已經引起尿路梗阻,且已影響了腎功能或者經過非手術**無效者,才考慮手術**。

「我院對泌尿繫結石有多種**方法,如輸尿管硬鏡碎石術,經皮腎鏡取石術(pcnl)等。為了支援泌尿外科進一步的發展,醫院購置了美國storz電子輸尿管軟鏡、進口科醫人鈥雷射,為一些複雜的腎、輸尿管結石的診治提供了裝置支援。該套裝置利用人體自然腔道,可在腎內拐彎,鏡體末端拐彎角度可180~275度,可以同時處理輸尿管上段和腎內結石,克服了傳統輸尿管硬鏡下碎石而部分結石看得見卻打不到的缺點。

不僅如此,輸尿管軟鏡還可以用活檢鉗對腫瘤或可疑部位進行精確的活檢,明確診斷」楊主任說。

德國鉑立輸尿管軟鏡學習小結

上午,石總給我講了泌尿系統的構成和泌尿系統的常見病 結石。講了結石的 應用的發展和泌尿系統學術上的一些發展。知道了 方法從eswl 到pnl 再到微創的硬鏡和軟鏡的發展階段。而德國鉑立的這款軟鏡又是在軟鏡應用上的乙個創新。是當前國內市場上急需改善與應用的專案。鉑立的這款組合式可拆輸尿管軟鏡以其特有的...

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