富順縣人民醫院白細胞分類計數標準操作程式
一.目的：規範白細胞手工分類標準操作
二.適用範圍：適用於鏡下白細胞分類
三.支援檔案：全國臨床檢驗操作規程第三版
四.原理：血塗片瑞氏染色分類法
五.儀器：olympus顯微鏡
六.試劑：瑞氏—姬姆薩復合染色液
i液：取瑞氏染粉1g、姬姆薩染粉0.3g，置潔淨研缽中，加少量甲醇(分析純)，研磨片刻，吸出上層染液。
再加少量甲醇，繼續研磨，再吸出上液。如此連續幾次，共用甲醇500ml。收集於棕色玻璃瓶中，每天早、晚各振搖3min，共5天，以後存放一周即能使用。
ⅱ液：ph6．4—6．8磷酸鹽緩衝液，磷酸二氫鉀(無水) 6．64g，磷酸氫二鈉(無水) 2．56g， 加少量蒸餾水溶解，用磷酸鹽調整ph，加水至1000ml。
七.樣本要求：靜脈採血使用edta-k2抗凝。毛細血管採血應擦去第一滴血，以免混入組織液影響結果。
八.操作步驟：
1．採血後取混勻後血液約10ul置於潔淨玻片一端，選取邊緣光滑平整的推片，角度適宜速度適中均速推制厚薄適宜的血膜片，血膜應呈舌狀，頭、體、尾清晰可分。
2．推好的血膜在空氣中晃動，以促使快乾。天氣寒冷或潮濕時，應於37c溫箱中保溫促幹，以免細胞變形縮小。
3．染色
(1)瑞氏—姬姆薩染色法：平置玻片於染色架上，滴加染液3～5滴，使其迅速蓋滿血膜，約lmin後，滴加緩衝液3～5滴，輕輕搖動玻片或對準血片吹氣，與染液充分混和，5～lomin後用水衝去染液，待幹。
4、先在低倍鏡下瀏覽全片，了解染色的好壞和細胞分布情況，觀測有無異常細胞。
5．選擇塗片的體尾交界處染色良好的區域，在油鏡下計數100個白細胞，按其形態特徵進行分類計數，求出各類細胞所佔比值 (百分率)。
6.結果輸入上海新和中文作業系統列印報告。
九.參考範圍： 見表l—l—1。
表1—1—1 白細胞分類計數參考值
細胞類別**
中性粒細胞
桿狀核0.01-0.05(1%-5%)
分葉核0.50-0.70(50％～70％)
嗜酸性粒細胞0.005-0.05(0．5％～5％)
嗜鹼性粒細胞0-0.01 (0％～1％)
淋巴細胞0.20-0.40(20%～40%)
單核細胞0.03-0.10 (3％～10％)
十.注意事項：
1．要避免重複計數，分類時應由血膜邊緣向**依次上下呈曲線移動觀察，避免主觀視野。
2. 白細胞總數超過20x109／l,應分類計數200個細胞。白細胞數明顯減少的血片，可檢查多張血片。
3．白細胞形態變化較大，應經常由高年資檢驗人員進行核實，以減少誤差。
4．若看見有核紅細胞，不計入白細胞總數，應以分類100個白細胞看到的有核紅細胞總數來報告，並註明有核紅細胞所屬階段。
5．ph對細胞染色的影響：ph過低 漢源縣人民醫院檢驗科編號 lab sop hy 常 10 共2頁一.目的 規範網織紅細胞計數標準操作 二.適用範圍 適用於鏡檢法網織紅細胞計數 三.支援性檔案 全國臨床檢驗操作規程第三版四.原理 煌焦油藍染色法。五.儀器 olympus ch20光學顯微鏡六.試劑煌焦油藍液 七.樣本要求 新鮮全血。... 目的 規範操作規程，確保操作安全 範圍 本操作程式適用於本公司所有鍋爐 職責 1 嚴格執行鍋爐裝置的安全操作規程，保證鍋爐安全執行。2 合理操作鍋爐裝置，確保鍋爐安全經濟執行，做好節能降耗工作。3 做好鍋爐執行日常工作。內容 1.鍋爐外部檢查 1.1 關閉爐頂上鍋筒主汽閥及分汽缸進汽閥，開啟爐頂排空... 發布日期 xx 實施日期 x 發布部門 x 1.目的 對使用計量標準的操作進行規範化要求。2.實用範圍 使用計量標準器具。3.依據檔案 計量標準的使用維護說明書及有關標準規範要求。4.操作前的準備 4.1 使用標準的準備 4.1.1使用標準應符合檢定依據要求。4.1.2 使用標準應在檢定週期內,且標...10網織紅細胞計數標準操作程式常
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