大廠縣醫院
實施手術操作許可權化管理，是確保手術安全的有效措施，是手術分級管理的最終目的。依據我院《手術分級標準》及《手術醫師資格准入制度及審批程式》的規定，對手術醫師資格分級授權實施動態化管理。
一、手術醫師能力評價：
（一）手術醫師能力評價時間為每兩年度複評一次。
（二）評價標準：
1.對本級別手術種類完成80%者，視為手術能力評價合格，可授予同級別手術許可權；
2.預申請高一級別手術許可權的醫師，除達到本級別手術種類完成80%以外，尚同時具備以下條件：
（1）符合受聘衛生技術資格，對資格准入手術，手術者必須是已獲得相應專項手術的准入資格者；
（2）在參與高一級別手術中，依次從二助到主刀做起，分別完成該級別手術5例者；
（3）承擔本級別手術時間滿兩年度；
（4）承擔本級別手術期間無醫療過錯或事故主要責任（以我院醫療質量管理委員會討論結果為準）。
3.當出現下列情況之一者，取消或降低其手術操作權線：
（1）達不到操作許可必需條件的；
（2）對操作者的實際完成質量評價後，經證明其操作併發症的發生率超過操作標準規定的範圍者；
（3）在操作過程中明顯或屢次違反操作規程。
三、工作程式：
（一）科主任組織科內專家小組，根據上述規定，對科室《各級醫師手術分級及手術範圍》（所稱「手術範圍」，係指衛生行政部門對我院核准的診療科目內開展的手術）進行梳理、討論，制定新年度《各級手術醫師手術分級及手術範圍》，提交醫務處；
（二）醫務處複核認定後，提交醫院學術管理委員會討論通過；
（三）符合申請高一級別手術許可權的醫師，書寫述職報告，填寫「眉山市東坡區婦幼保健院手術醫師資格准入申請表」(見附件) ，交本科室主任；
（四）科主任組織科內專家小組對其技術能力討論評價後，提交醫務處；
（五）醫務處組織相關專家小組，對其進行理論及技能考核評估，提交醫院學術管理委員會討論通過；
（六）對取消或降低其手術操作權線的醫師，科主任組織科內專家小組討論，形成書面意見後，報醫務處，醫務處提交醫院授權管理委員會討論通過；
（七）授權管理委員會主任簽批；
（八）手術醫師能力評價與再授權結果院內公示；
（九）醫務處備案。
三、監督管理
（一）醫務處（質控辦）履行手術醫師能力評價與再授權工作的管理、監督職責；
（二）對違反本規定的相關人員調查處理，並按照醫院《醫療質量控制方案》的相關規定追究其責任。
4612手術醫師能力評價與再授權管理制度
龍口市人民醫院 為確保手術 介入 腔鏡診療 高風險診療專案安全和手術質量，加強各科室與醫師的手術 介入 腔鏡 高風險診療專案的診療管理，根據有關法律法規，結合本院工作實際，參照有關資料，制定本管理制度。一 手術 介入 腔鏡診療 分類 主要根據手術過程的複雜性和對手術技術的難度要求，把手術分為 一 一...
3 4 1 1 2手術醫師定期能力評價與再授權制度
實施手術操作許可權化管理，是確保手術安全的有效措施，是手術分級管理的最終目的。建立按細化種類取得手術許可權的申報制度，熟練掌握一種，授予一種手術許可權。為掌握每名手術醫師手術能力，按照 齊齊哈爾市中醫醫院手術分級管理制度 要求，醫務處組織每年一次施行手術醫師能力考核，每兩年一次進行再授權，實施動態化...
xx市中醫醫院手術醫師定期能力評價與再授權制度
xx市中醫醫院 手術醫師定期能力評價與再授權制度 實施手術操作許可權化管理，建立按細化種類取得手術許可權的申報制度，授予一種手術許可權，並對手術醫師能力進行定期評價與再授權，實施動態化管理，是確保手術安全的有效措施，是手術分級管理的最終目的。依據 xx市中醫醫院手術醫師資格准入分級授權管理制度 的規...