衛生院自查措及整改措施

2021-03-04 08:12:08 字數 763 閱讀 8150

明水縣中醫院病歷質量管理自查報告

我院根據市衛生局的檔案精神,衛生局的要求,認真組織廣大職工學習通知精神,根據要求對我院住院病歷、門(急)診病歷進行了系統的檢查,通過自查活動,發現了不足,現將我院自查時存在的問題及整改措施匯報如下:

1、 存在的問題:

門診醫療文書書寫不規範。門診處方書寫不規範,要素不全,劑量用法不詳,存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內容過於簡單,不能夠按照《門診病例衛生評定標準》嚴格規範書寫留觀病例。

各種門診日誌記錄登記不全、不連續、不全面。

住院病例質量管理不到位,部分醫務人員病例書寫不規範、不及時。各種記錄不規範,急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄等書寫不規範,未達到醫療文書書寫質量規範要求。

護理工作考核標準建立不全、不完善。定期對護理工作進行考核不及時,流於形式。不嚴格按照《中醫病例書寫基本規範》書寫護理文書,護理文書書寫不規範,書寫水平不高。

各種登記不全,如消毒記錄、留觀記錄,急危重病人的搶救記錄,交**記錄等。

通過此次醫療衛生專項整改活動的實施,病歷作為醫療服務質量和水平的重要標誌之一,書寫的要求有其特殊性、複雜性和嚴格的科學性。在醫療事故、法律訴求等活動中發揮著不可替代、越來越重要的作用。病歷已成為保護患者合法權益、維護醫療機構和醫務人員合法權益的重要法律依據。

我院根據存在的問題和整改措施認真完善醫療衛生各方面工作,進一步加強醫療質量控制體系建設,全面促進和提公升醫療服務衛生,嚴防醫療差錯事故和糾紛發生,為群眾提供安全、放心的醫療環境,確保醫療安全。

明水縣中醫院

2023年10月9日

滿意衛生院問卷調查及整改措施

滿意衛生院 活動問卷調查存在的問題及 改善措施 我院在開展 人民群眾那個滿意衛生院 活動以來,我院以 重要思想為指導,以深入實踐科學發展觀為統攬,以維護群眾利益 密切黨群幹群關係為宗旨,以提高基層視窗單位群眾滿意度為主線,以辦公環境有新變化 服務發展有新舉措 作風建設有新成效 群眾評價有新提高為目標...

遙田衛生院衛生管理年整改措施及方案

方案根據 湖南省衛生廳關於印發鄉鎮衛主院管理年活動方案 檔案精神 我院在近三年來的實施通過自查自評,對實施階段出現的問題及不足,經醫院活動管理年領導小組研究決定,要求如下問題相關負責人在兩個月內完成如下布置 一 院辦公室負責完善規章制度,建立長效管理機制。管理是醫院的永恆主題,是醫療質量 醫療安全的...

衛生院消防自查整改工作匯報

擂鼓鎮衛生院 消防工作是單位一項重要的日常工作,關係到財產安全 人身安全 社會穩定和經濟發展。當前是火災高發期,各類不安全因素增多,極易誘發火災事故。遵照 縣衛生局關於加強當前消防工作的通知 本著對單位負責 對醫務人員負責 對患者負責和對社會負責的態度,衛生院於9月20日對全院消防設施進行了全面的檢...