滕州市中醫醫院
隨著人民生活水平的提高以及患者對醫療護理需求日漸增長，護理質量和服務品質逐漸成為醫院發展的關鍵性因素之一。在新的一年裡，護理部將持續深化「以患者為中心，以提高護理服務質量為核心」的醫院管理理念，以開展優質護理服務為契機，轉變服務觀念，不斷創新，提高社會責任感和人民群眾的滿意度。現計畫如下：
一．穩定思想加強護理人員團隊建設
思想是行動的源頭，在過去的一年裡，由於工作需要，人事調整較多，作好護理人員思想教育顯得尤為重要。根據醫院文化建設方案，利用各種培訓機會，培養護理人員的執行意識、服從意識，調整護理人員心態，保持思想穩定，保證各科室正常運轉。
二. 樹立工作目標完成護理工作指標
健全護理「質量、安全、服務」等管理制度，各項工作做到科學化、規範化、制度化。強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質，堅持「以人為本」的服務理念，使護理服務更貼近社會，貼近群眾，不斷滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求，創優質護理效益。保證
1.基礎護理合格率達90%；
2.特護、一級護理合格率達90%；
3.中、西醫護理技術操作考試合格率達100%（90分以上合格）；
4.護理人員三基考核合格率達100%（合格標準80分）；
5.護理**書寫合格率達90% ；
6.急救物品完好率保持在100% ；
7.常規器械消毒滅菌合格率保持在100%；
8.護理人員培訓率達100%，繼續教育學分達到規定要求；
9.在省以上期刊上發表學術**≥10篇；
10.護理嚴重差錯發生次數0 ；
11.年護理事故發生次數0 ；
12.病人對護理服務的滿意率≥96。
三. 加強人力資源管理做好人才梯隊建設
1.加強護理人員中醫理論與技能培訓。
護理部制訂了2023年中醫理論與操作培訓計畫，中醫操作技能由護理部組織培訓各科**長和帶教老師，考核合格後方可培訓科室其他人員，中醫理論全員進行培訓，並每年舉行一次中醫三基理論考試。定期舉辦中醫護理知識理論培訓，邀請院內外的專家授課，系統的提高護理人員中醫藥理論及技能水平，使**能熟練運用中醫知識以指導臨床護理工作。 鼓勵**參加中醫院校的繼續教育，提高中醫藥知識水平。
**長每年參加省級的中醫護理管理培訓班及西學中的培訓，加強中醫護理人才的培養。**三年西學中的培訓課時≥100學時達100%。
2.建立電子系統護理人員技術檔案，對在崗人員實行動態人力資源調配，掌握在職人員全面資訊，對各種考核結果動態記錄。
3.落實分層次培訓，提高**三基理論知識與技能操作水平。按崗位需求各科室安排護理技能培訓；護理部每月組織業務學習和操作培訓，工齡在5年以下的**每月考試或考核一次，工齡在5年以上的**每季考試或考核一次；低年資**繼續輪流去icu轉科，新招聘**轉科6個月，根據「人盡其才」的用人原則，結合自身綜合素質基本上固定科室。
4.管理人員培訓：每月利用**長例會對護理質量管理人員進行管理知識傳教，有意識安排到臨床科室檢查工作，要求對存在的問題提出整改措施；上級主管部門舉辦的業務學習輪流選送有管理潛能的人參加，回院後組織講課交流。
定期選派部分**長去上級醫院進修，學習先進的管理經驗和工作方法，提高整體管理水平。
5.做好實習生帶教：根據實習生的層次制定實習帶教計畫，指定老師實行一對一帶教並監督計畫落實。
四. 健全質量管理體系促進質量持續改進
護理質量管理是護理管理永恆的主題，是護理管理工作的核心內容。結合實際，分析護理工作現狀，探索質量管理新模式。
1.建立護理質量管理委員會，成員分工負責病房管理、分級護理、護理文書、中醫護理、搶救藥品物品、重點部門等護理質量管理督導，指導臨床護理管理質量持續改進。
2.護理部每月召開**長會議，對本月質量檢查結果予以公示，對檢查中發現的問題予以反饋並追蹤檢查整改情況，加大督查及工作落實力度。
3.**長要貫徹落實護理部工作計畫，做好本科室質控工作，每週按時自查，發現問題分析原因，並提出整改及防範措施，好的管理經驗及時上報推廣。
4.加強護理過程質量及重點環節質量監控，如危重病人護理措施的落實、非處罰性不良事件上報、icu、手術室等質量監控，及時解決工作中的實際問題，使我院護理工作良性運轉，持續發展。
5.堅持護理部行政夜查房制度。加強了夜間護理質控，對夜班出現的問題及時進行督導、檢查，加強薄弱環節的管理。
6.護理部每季度進行一次患者滿意度調查，針對每個病區的調查情況和反映問題，進行分析、彙總、反饋，並監督檢查其持續改進情況。
五. 豐富中醫內涵彰顯中醫特色。
1.規範中醫特色病種護理，各科室至少有中醫診療護理常規3個，開展中醫護理適宜技術不少於4項，配合醫生積極開展特色診療如：艾灸、耳穴埋豆、藥熨、足浴等中醫特色護理服務。
2.積極開展臨床中醫護理技術操作，執行《中醫護理技術操作規程》，開展辨證施護，全面體現中醫特色和優勢。
3.積極開展中醫護理預防保健、中醫養生服務，加強衛生宣教工作，充分發揮中醫藥特色優勢，進行辯證施護，滿足患者需求，做好中醫護理特色保健養生指導。
4.加強出院患者健康教育和隨訪預約管理，提高患者健康知識水平和出院後護理及**措施的知曉度。
六. 積極開展優質護理提公升服務內涵
1.優質護理病區實行apn排班方法，彈性排班。工作忙時可加班，閒時可輪休。
2.優質護理服務病區設立責任組長、責任**，每名責任**護理8名病人。責任**從入院到出院的各種**給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的服務，做到「三勤」「四輕」「五主動」「六心」「七聲」服務。
三勤：勤觀察、勤動手、勤動口；四輕：說話輕、走路輕、操作輕、關門輕；六心：
接待病人要熱心、護理病人有愛心、觀察病人要細心、為病人解答問題要耐心、對待病人有同情心、對待工作有責任心；七聲：病人入院有迎客聲、遇到病人有詢問病情聲、處置時有稱呼聲、病人合作後有致謝聲、操作失誤有道歉聲、接聽**有問候聲、病人出院有送客聲,切實做好優質護理服務。
3.全面履行**職責。整合基礎護理、病情觀察、**、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。
密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和**指導，提供心理護理。完善護理服務標準、規範，嚴格落實責任制整體護理。
4.深化**分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任**，危重患者由年資高、能力強的**負責，體現能級對應。
5.臨床護理服務充分體現專科特色，各科依據科室特點豐富服務內涵，為病人提供人性化護理服務保障患者安全，促進患者**
6.繼續開展科室護理服務明星評選活動，年終評選院級明星，5.12**節進行表彰，提高護理人員積極性。
七. 建立績效考核措施嚴格落實各種制度的執行
1.責任**履行崗位職責。按照崗位管理進行考核，**應服從醫院業務發展的安排，作為績效考核依據。
2.優質護理服務績效考核措施，堅持客觀、公平、公開原則，分配向一線**傾斜，調動**積極性。
3.建立護理人員的績效考核登記，依據責任**出勤率、護理病人的數量、護理質量、技術難度、風險程度、滿意度、科室評選，進行獎勵補償，對積極者、貢獻大的**在年終增加獎勵力度。
4.**根據考核標準以得分高低進行績效考核。
5.護理部依據優質護理服務質量控制標準對科室考核，考核結果作為**長的績效考核。
6.年底評選優質護理服務先進個人及先進科室。
7.強化醫療安全核心制度及各種護理操作規範、流程、各種常規的落實。
2023年護理部工作計畫
一 指導思想 在院黨支部 院辦的正確領導下，認真學習和貫徹黨的十八大的精神，遵循 以人為本 的科學發展觀，以病人為中心 的服務理念，以夯實基礎護理，改善護理服務，樹立行業新風，促進醫患和諧，提高患者滿意程度為主要內容，以確保護理安全為目標，強調過程管理和環節管理，強化內涵建設，提高技術水平和服務質量...
2023年護理部工作計畫
2014年護理部工作計畫將圍繞著醫院管理工作目標，在加強患者安全管理，保障患者護理安全，加強 培訓，提高各級 業務水平，開展滿意服務，提高護理服務質量等方面開展工作。現計畫如下 一 加強護理監控，保障患者安全 1 監督各項護理安全制度的落實，如 查對制度 消毒隔離制度 醫院感染管理制度 無菌技術操作...
2023年護理部工作計畫
1 指導思想 我院護理工作實行院長領導下的護理部主任負責制，遵循和落實 以人為本 的科學發展觀，樹立以病人為中心的服務理念，力爭做到以醫療安全為主，預防為主，強調過程管理和質量責任，強化內涵建設，提高技術水平和服務質量，為病人提供優質護理服務，創造優質的就醫環境。2 工作目標 響應衛生部提出的 三好...