營養科各類人員工作職責及規章制度

2021-04-08 22:17:39 字數 5167 閱讀 3318

目錄第一部分各類人員工作職責

1、臨床營養科主任職責

2、臨床營養科營養醫師工作職責

3、臨床營養科**工作職責

4、臨床營養科食堂管理員工作職責

5、倉庫保管員工作職責

6、採購員工作職責

7、營養廚師工作職責

8、營養科廚工工作職責

9、值班員工作職責

第二部分規章制度

(一)臨床營養科的工作制度

1、營養查房工作制度

2、營養門診工作制度

3、營養**醫囑執行工作制度

4、營養會診工作制度

5、營養科工作交**制度

6、臨床營養科感染監控制度

7、靜脈營養混合液工作制度

8、靜脈營養混合液配製室消毒隔離制度

9、腸內營養配製室工作制度

10、腸內營養製劑採購管理制度

11、**膳食配製室工作制度

12、營養代謝實驗室工作制度

(二)臨床營養科的業務流程

1、住院患者營養評價工作流程

2、營養查房工作流程

3、營養門診工作流程

4、營養**醫囑執行工作流程

5、腸外營養配製室工作流程

6、腸內營養配製室工作流程

7、**膳食配製室工作流程

8、營養代謝實驗室工作流程

(三)營養食堂管理制度

1、原材料採購准入制度

2、倉庫進貨、出庫制度

3、病人飲食制度

4、飲食查對制度

5、個人、環境、食品衛生制度

6、廚房裝置維護制度

7、水、電、煤氣、蒸汽使用管理規定

8、食物中毒預防措施

9、食物中毒應急處理預案

第一部分各類人員工作職責

(一)臨床營養科主任職責

1.在院黨委的領導下,負責組織開展本科業務和行政管理工作。

2.負責本科室的醫療、教學、科研、預防和行政管理工作,是臨床營養科診療質量和學科建設的第一責任人。

3.負責制定各種規章制度,包括各類人員職責、工作制度、質量檢查標準等。

4.負責組織開展營養診療工作。開設營養門診、參加危重病人及特殊營養**病人的查房、會診,組織營養查房且每週1~2次,組織科室病例討論等。

5.負責指導、檢查營養醫師和營養師的營養診療工作、監督腸內營養**的合理性,對不合理的腸內營養醫囑及時提出意見與建議。

6.負責組織開展臨床營養科學研究,積極支援和鼓勵營養醫務人員開展科研工作,帶領全科學習和應用新知識、新技術,提高業務水平。

7.示範基地醫院還應承擔教學工作,負責安排、指導實習和進修帶教,組織在職人員業務培訓與技術考核等專業教育工作。

8.對於營養**使用的非藥品類醫用營養品有索證確認的責任。

9.對於營養**使用的非藥品類營養**產品索證確認。

10.指導食品衛生安全管理工作,嚴防食物中毒和各種事故發生。

(二)臨床營養科營養醫師工作職責

1.在科主任和上級營養醫師的指導下,負責營養診治工作:對患者進行營養檢測和評價、營養診斷,制定營養**方案,評估營養**效果,書寫營養病歷。

2.負責所管病區病人的營養查房:下列病人初級醫師每天查房1~2次:

病危、病重、腹瀉、嘔吐、新開腸內營養**2天內、胃腸鏡等特殊檢查前和檢查當日的病人、特殊病人。除前述病人外的其他管飼病人、糖尿病、腎病、低鹽飲食的病人,每週查房一次。副高階職稱以上醫師每週查房1~2次。

3.參與營養會診:院內科間會診須具備中級職稱以上資格,院外會診須具備副高階職稱以上資格。

對個體化營養**方案(包括**膳食、腸內營養、腸外營養)的制定必須由臨床營養科會診後進行專科處方。

4.完成營養門診工作:營養門診開診次數不少於1次/周。

5.參與教學、科研工作,完成繼續教育和專業培訓要求,組織開展患者和院內醫務人員的營養宣教工作。

6.參與營養製劑的進貨及質量的監管。

(五)**膳食配製室專業操作人員工作職責

1.根據營養(技)師編制的**膳食食譜和加工要求製備各類**膳食。

2.完成專業知識學習和培訓的要求。

3.嚴格遵守食品衛生制度,養成良好的衛生習慣。

4.嚴格遵守勞動紀律和操作常規。

(六)臨床營養科食堂管理員工作職責

1. 在科主任領導下,負責食堂、餐廳管理和食品衛生安全工作。.

2. 在營養師的指導下,負責各種飲食製作和配送的監督管理。

3. 負責食堂各崗位人員職責和規章制度的制訂。

4. 負責食堂成本控制和核算,上報伙食費月報,及時分析每月收支月報表。

5.負責考察市場,參與食品定價洽談。

6.負責食堂裝置和廚餐具的管理。

7.負責食堂工作人員的招聘、培訓、簽合同及其管理。

8.參與徵求患者意見,負責病人投訴的處理。

(七)倉庫保管員工作職責

1、在食堂管理員的領導下,負責食堂倉儲食品的出入庫、保管和質量控制。

2、負責食品的驗收入庫工作,嚴禁過期、霉爛、變質、有毒、有異味、含有毒化學成分和受汙染的食品入庫。

3、落實出入庫存管理規定,確保出入庫存手續完備,賬目清楚,帳物相符,做到日清月結,每月盤點一次。

4、按食品衛生安全規範做好食品的驗收、入出庫和儲存工作。

5、負責倉儲食品的出庫月報工作。

6、廉潔奉公,堅持原則,不徇私情,愛護公物,杜絕浪費。

(八)採購員工作職責

1. 在食堂管理員的領導下,負責食品採購工作。

2. 做到按計畫採購,確保醫療營養膳食按時製作與**。

3. 熟悉食品質量標準,按要求定點選購三證齊全(衛生許可證、經營許可證、產品質量檢測合格證)的符合食品衛生規定的食品。

4. 負責購回食品經驗收後的分類入庫。

5.負責妥善保管隨身攜帶的現金、支票和有關票據,預借採購用款,主動與核算員結清**及票證,不得拖欠。

6. 完成科主任交辦的其他工作任務。

(十)營養廚師工作職責

1.在營養科食堂管理員的領導下,在營養師的指導下,按營養師制定的食譜及病人膳食原則負責病人各類飲食的製作。

2. 負責各類飲食原料採購的定量。

3. 負責各類食物原料的洗、切等粗、細加工,並控制成本。

4. 負責包乾區的衛生,每天小掃除,每週一大掃除。

5. 按分工負責愛護餐具和廚具的維護和保管,節水,節電,節氣,做好防火、防盜、防毒、防腐工作。烹調、分發過程中防止汙染,生熟用具分開。

6. 值班廚師負責非正班時間病人飲食的製作與配送,並及時處理突發事件,超出處理範圍時及時上報。

(十二)營養科廚工工作職責

1、在營養科食堂管理員的領導下,負責各類食品的加工。

2、對腐敗變質,死因不明的食物不得加工。海鮮類不與其它肉類混合清洗,必須無血、無異味。所加工食品不得混合存放。

3、負責加工區域的整潔衛生,砧板做到三面光潔(面、底、邊)。

4、負責操作切肉機、絞肉機,保證用後機器清潔衛生。

5、在廚師指導下做好蒸菜,掌握蒸菜上籠、下籠時間及當餐數量。

錯。(十五)值班員工作職責

1. 在營養科食堂管理員的領導下,負責非正班時間和節假日的值班。

2. 堅守崗位,履行職責,保證科室工作不間斷進行,確需離開崗位時,必須向管理員報告,並有相應人員代崗方可離崗,不得擅自脫崗。如有重大問題及時請示領導。

3. 完成每日工作任務,熱情接待來訪、來電,私人**不得超過三分鐘,並負責衛生間、電梯間、辦公室日常清理工作。

4. 值班室要保持清潔、整齊、有序,不准晾、掛衣物等。不准在室內吸菸、飲酒、會友,禁止外來人員在值班室留宿,無關人員不准進入各工作間及辦公室。

5. 非工作時間內,定時巡視各樓層、檢查水電、門等情況確保安全無隱患。

6. 節假日白天設幹部值班,值班幹部要忠於職守,做好考勤,檢查督促各項工作落實,巡視各工作間,查對**飲食單,確保病人就餐質量。負責處理緊急事宜,保證科室工作正常運轉。

如有特殊、重要情況,及時逐級匯報。

7. 認真填寫值班日誌,並做好交接。

第二部分規章制度

一、 臨床營養科的工作制度

。(三)營養**醫囑執行工作制度

1.營養醫師根據患者病情變化以及個體情況,負責營養**方案的制定,開具營養**醫囑。

2.病房**/營養**負責彙總營養**醫囑,將患者所用藥品和醫用營養品錄入醫院收費系統(電子病歷時由營養醫師直接錄入)。

3.臨床營養科主任或副高階職稱以上營養醫師負責監督確認腸外全營養混合液醫囑的合理性。

4. 營養**將營養**醫囑分發至各製備部門。

5. 營養(技)師根據營養**醫囑編制**膳食食譜等,相關人員配製腸內、腸外營養製劑。

6.營養**應遵守核對制度,對配製好的**膳食和腸內、腸外營養製劑檢查確認後方可分發。

7.醫師到病房監督檢查住院患者使用**膳食、腸內營養製劑和腸外營養混合液的情況,確保營養**醫囑的有效執行。

(四)營養會診工作制度

1.營養醫師、營養技師在接到會診**和會診邀請單後、了解受邀會診情況後,前往會診。

2.院內普通會診須在約定會診時間24小時內前往會診科室,向臨床科室醫生和病人了解並分析病情,保證患者當日就餐,根據病情提出營養**方案,管喂病人開出營養**醫囑,對有會診單或辯症施膳要求者,須在24小時內提供書面意見或指導。

3.院內急會診是指疑難病人,由醫務部組織的會診,接到會診通知後,經科室領導同意,由主治以上(含主治)醫生按時前往會診,根據病情提出營養**方案,管喂病人即開出營養**醫囑,對有會診單或辯症施膳要求者,須在12小時內提供書面意見或指導。

4.院外會診,必須徵得科室主任同意,報醫務科審批後方可前往。

二、臨床營養科的業務流程

(一)住院患者營養評價工作流程

1.臨床營養科組織實施,由營養(技)師、營養**或各病區經過臨床營養專業培訓的醫務人員對新入院患者、定期對住院患者進行營養篩查和評價。

2.對於其中存在營養風險且有營養**適應症的患者,由主管床位醫師開具營養會診單,24小時內主治以上或有會診資質的營養醫師進行會診(填會診單),包括營養診斷、營養**。

3.對長期住院患者應定期進行營養篩查和評價。有條件的應對患者進行營養**效果評價或出院前營養狀況評估。

(二)營養查房工作流程

1.經管營養醫師應每天對所負責病區接受營養**的患者進行營養查房,了解病情變化,檢視相關檢查結果,檢查醫囑執**況,並與臨床醫師進行必要的討論,提出進一步檢查和營養**意見。對疑難複雜情況應向上一級營養醫師或科主任匯報。

2.經管營養醫師根據查房結果和上一級營養醫師或科主任查房意見,經主管醫師委託書寫**醫囑和病程記錄。

3.科主任(或副主任)、主任營養醫師(或副主任營養醫師)或主治營養醫師應按**查房制度進行查房。

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