武漢市醫保門診重症及慢性病申報病種及辦理流程
2012-07-20 10:14:03 向日葵保險網
[導讀]：初審合格的參保人員持《審批登記表》，到轄區社保處指定的醫院作相關檢查，鑑定確診病情，提出**建議。參保人員在指定醫院鑑定後，將《審批登記表》報社保處、經核准後，發放重症病歷。
武漢市醫保門診重症及慢性病申報病種及辦理流程
武漢市重症疾病及慢性病申報病種：
1、高血壓三期伴併發症（心、腦、腎）2、糖尿病伴併發症（腎、眼、血管和神經病變）3、慢性腎功能衰竭需作腎透析**4、腎移植術後抗排異**5、惡性腫瘤（白血病）6、精神病（精神**症、情感性精神病、腦器質性精神病）7、慢性重症肝炎肝硬變8、帕金森氏病及帕金森氏綜合症9、系統性紅斑狼瘡10、慢性再生障礙性貧血
辦理武漢市醫保門診重症及慢性病申報病種流程:
1、患者向所在單位提出申請（個人視窗辦理的患者直接向所在轄區社保處申報），提交近已到兩年連續**病歷、相關檢查報告單、出院小結等原始資料（易地安置參保人員需提交當地醫院出具的病情證明材料），由所在單位統一登記，連同重症人員名單及其提供的相關資料，報轄區社保處申報辦理。
2、轄區社保處受理初審合格的，發給《武漢市醫療保險中心門診**部分重症疾病審批登記表》，由參保人員按規定填寫相應欄目。
3、初審合格的參保人員持《審批登記表》，到轄區社保處指定的醫院作相關檢查，鑑定確診病情，提出**建議。參保人員在指定醫院鑑定後，將《審批登記表》報社保處、經核准後，發放重症病歷。
首先說重症手續：持相關資料（個人申請、病情診斷報告書、病歷、身份證影印件）到轄區社保處醫療保險視窗申報。經初審後，會給張**你填寫的，然後去社保指定的醫療機構複查，複查通過後，再回社保處辦理複審手續，複審通過後，就可以拿到重症病歷了。
時間大概需要15天。
重症是簡稱，全稱是武漢市醫療保險重症門診，所以說，重症病歷辦下來後，只針對的是門診，如是住院的話，仍然按照醫療保險有關規定支付醫療費的。重症的比例大概是統籌支付80%，個人支付20%。
在我們武漢————
糖尿病病情達到程度辦理了重症（慢性病），在指定醫院門診**糖尿病，使用規定範圍內的糖尿病藥物或**檢查，在職人員享受80%退休85%的統籌減免，也就是說可以在門診享受類似於住院的統籌比例。另外，年度因為糖尿病累積享受的統籌支付限額5000.超過5000元的，就只能享受基本醫療，就是全額刷卡支付了。
其他的，年度基本醫療保險統籌最高限額4.5萬（含住院統籌、重症統籌），超過部分享受大額醫療統籌，最高大額統籌30萬，這些是與其他沒有辦理重症的人一樣的待遇。
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