外一科臨床路徑管理小組
組長：史新河
成員：朱江、康鵬
外一科臨床路徑理小組管理制度
1.督查制度科室要嚴格實行責任制，做到責任到人，指標到人。同時科室臨床路徑管理小組，每月不定時檢查路徑進入情況，發現存在問題，提出指導意見，並做好相關記錄。
2.定期報告制度科室按時向醫院臨床路徑管理小組報告1次工作進展情況。
3.培訓制度科室針對本科具體開展臨床路徑病種管理的工作流程、重要意義、工作流程、要求及注意事項進行全員培訓。
4.統計制度科室實施小組每月常規統計病種評價相關指標的資料，
向醫院臨床路徑管理小組報告。
外一科臨床路徑實施方案
根據醫院關於臨床路徑指導意見，結合我科具體情況特制定以下實施方案：
(一)臨床路徑一般應按以下流程實施:
1.經治醫師完成患者的檢診工作,科室個案管理員和科室臨床專家對住院患者進行臨床路徑的准入評估.
2.符合准入標準的,按照臨床路徑確定的診療流程實施診療,根據醫師版臨床路徑表開具診療專案,向患者介紹住院期間為其提供診療服務的計畫,並將評估結果和實施方案通知相關護理組;
3.相關護理組在為患者作入院介紹時,向其詳細介紹其住院期間的診療計畫(術前注意事項)以及需要給予配合的內容;
4.經治醫師會同個案管理員根據當天診療服務完成情況及病情的變化,對當日的變異情況進行分析,處理,並做好記錄;
醫師版臨床路徑中的服務專案完成後,執行(負責)人應在相應的簽名欄簽名.
(二)進入臨床路徑的患者應滿足以下條件:
診斷明確,沒有嚴重的合併症,能夠按臨床路徑設計流程和預計時間完成診療專案的患者.
(三)出現以下情況時,患者應當退出臨床路徑:
1.在實施臨床路徑的過程中,患者出現了嚴重的併發症,需要轉入其它科室實施**的;
2.在實施臨床路徑的過程中,患者要求出院,轉院或改變**方式而需退出臨床路徑的;
3.發現患者因診斷有誤而進入臨床路徑的;
4.患者出現嚴重的醫療相關感染等情況不適應繼續完成臨床路徑的.
(四)設立緊急情況警告值管理制度.警告值是指患者在臨床路徑**過程中出現嚴重異常情況,處於危險邊緣,應迅速給予患者有效干預措施和**.
(五)臨床路徑的變異是指病人在接受診療服務的過程中,出現偏離臨床路徑程式或在根據臨床路徑接受診療過程中出現偏差的現象.變異的處理的遵循以下步驟:
1.記錄:醫務人員應及時將變異情況記錄在變異記錄單內;記錄應當真實,準確,簡明;經治醫師應與個案管理員交換意見,共同分析變異原因並制訂處理措施.
2.報告:經治醫師應及時向實施小組報告變異原因和處理措施,並與科室相關人員交換意見,並提出解決或修正變異的方法.
對於臨床路徑中出現的複雜而特殊的變異,應組織相關的專家進行重點討論.
臨床路徑管理工作制度
第一章制度總則 第一條為提高醫療質量，保障醫療安全，指導我院開展臨床路徑管理工作，制定本原則。第二條各臨床科室 相關科室應當參照本指導原則實施臨床路徑管理工作。第二章臨床路徑的組織管理 第三條我院成立臨床路徑管理委員會 臨床路徑指導評價小組 以下分別簡稱管理委員會和指導評價小組 第四條委員會由院長和...
臨床路徑管理工作制度
一 成立醫院臨床路徑管理工作領導小組和臨床路徑管理工作實施小組，工作開展是在醫院試點工作領導小組指導下，由科室試點工作實施小組具體實施，院長任領導小組組長，科室主任為實施小組第一責任人 二 我院臨床路徑管理工作領導小組全面負責全院的臨床路徑管理工作，組織對相關臨床與醫技人員進行教育培訓，對院內各部門...
臨床路徑管理工作制度
九 對於因各種情況必須退出臨床路徑管理的病人，應進行告知，根據病人情況，按相關診療常規實施後續 病人退出情況應有記錄並定期分析總結。十 實施臨床路徑管理的科室，要建立相應的臨床路徑登記本，詳細記錄患者進入 離開臨床路徑的時間，離開原因等相關資訊 十一 臨床路徑管理病人出院時應填寫 濱州醫學院附屬醫院...