環縣小南溝鄉居民健康檔案調取 查閱 記錄 存放制度

2021-06-07 13:24:04 字數 872 閱讀 5898

環縣小南溝鄉居民健康檔案調取制度

1、 會診醫師需要調取患者健康檔案時,必須經院長批准,向健康管理員調取。

2、 調取健康檔案時,不得隨意塗改居民健康檔案內容,在病人轉診時,只需填寫轉診單,提供有關資料資料,只有在十分必要時,才能將原始的健康檔案轉交給會診醫師。

3、 調取健康檔案後,不得隨意翻閱和外借,不准將居民健康檔案資訊洩漏給他人,如違反造成糾紛,將追究相應人員的責任。

4、 調取健康檔案使用後,應及時歸還管理員。

5、 醫師調取檔案,需詳細登記,調取原因,時間,歸檔時間,調取人,管理人雙方簽字。

小南溝鄉居民健康檔案閱讀制度

1、 在公共衛生服務機構內部的管理上,除隨訪醫生、接診醫生以外,任何人不得調取查閱檔案,不得隨意對外透漏檔案資訊。

2、 醫生閱讀居民健康檔案資訊時,不得隨意塗改資訊內容,不得轉借他人,需妥善保管,無十分必要時,需在居民健康檔案室內閱讀,閱讀後應及時交給檔案管理員。

小南溝鄉居民健康檔案記錄制度

1、 建立居民健康檔案時,建檔醫生需要詳細記錄居民個人詳細基本資訊,健康體檢主要健康問題,並填寫居民的****及詳細位址。

2、 隨訪醫師,接診醫師需記錄居民檔案時,填寫字跡要清晰,工整,對慢性病人的隨訪,應詳細填寫日期,病人的病情及相關內容,接診醫師只需在接診記錄單上,會診記錄單上填寫相應的內容。對慢性病人的隨訪,明確隨訪醫師,按時隨訪,做好早發現,早檢查,早診斷,早**,避免造成患者病情的延誤。如違反相關規定,將追究相關責任人。

小南溝鄉居民健康檔案存放管理制度

1、 居民健康檔案每戶裝乙個檔案袋,每個村組裝乙個檔案盒,每個村裝乙個檔案櫃。

2、 檔案室應乾燥,清潔,無強光照射,無飛塵,並做好防火防盜防水防鼠防蟲害。防洩密等工作。如造成居民健康檔案的丟失破壞,將追究檔案管理員的責任。

環縣小南溝鄉農村居民健康檔案管理服務規範

農村居民健康檔案管理服務規範 一 服務物件 轄區內常住農村居民。二 服務內容 鄉鎮衛生院 村衛生室負責為其直接服務的農村人口建立農村居民健康檔案,主要包括以下內容 一 農村居民健康檔案的內容 農村居民健康檔案內容包括個人基本資訊 健康體檢 重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄。1.個人基本情況...

城鄉居民健康檔案之封面

填寫說明 一 基本要求 1 檔案在填寫時一律使用鋼筆或原子筆,不得用鉛筆或紅色筆書寫 改錯時可以用紅筆,但不能用紅筆寫名字 字跡清楚,書寫工整。數字或 一律用阿拉伯數字書寫 如1 2 3 數字和編碼在填寫時盡量不要超出格外,如果數字填錯,用雙橫線將整筆數碼劃去,並在原數碼上方工整填寫正確的數碼,切勿...

頭堂鄉居民健康檔案電子建檔工作實施方案

實施方案 根據我市深化醫藥衛生體制改革的部署要求,為進一步做好我鄉公共衛生服務專案實施工作,圓滿完成今年年底我鄉居民健康檔案電子建檔達到55 的任務,結合我鄉實際,制定本實施方案。1 工作目標 逐步為農村居民建立電子檔案,到2011年底我鄉居民健康檔案規範化電子建檔率達到55 以後每年按照上級要求遞...