渭南市中心醫院臨床營養評價表
姓名_______性別_____年齡_____科室_____床號___住院號________
（一）bca營養評價表
(二)sga營養評價表
評價結果
營養師日期
住院患者營養風險篩查表
姓名性別年齡歲病區床號住院號
（一）營養狀態受損評分小結分
注：小結得分取表中1個最高評分值；若以上專案均不符合評分標準者，小結得分為0分。
（二）疾病嚴重程度評分小結分
注：（1）對於符合上述列出的明確診斷者，則無需評價下表。
（2）對於不符合上述列出的明確診斷者，請參考下表標準，依照調查者的理解進行評分。
注：小結得分取表中相應的評分值；若以上專案均不符合疾病營養需要量程度者，小結為0分。
（三）年齡評分小結分
評分標準：年齡≤70歲（0分）；年齡＞70歲（1分）。
（四）營養風險總評分： 分（營養狀態受損評分+疾病嚴重程度評分+年齡評分）
結果判斷：（1）營養風險總評分≥3分：患者處於營養風險，制定一般性營養支援計畫；
（2）營養風險總評分＜3分：一周後複查營養風險篩查。
篩查日期篩查者
護理實習生對臨床帶教評價表
成都市新都區中醫醫院 急診科護理實習生對臨床帶教老師評價表 親愛的各位護理實習生 大家好，歡迎參加此次調查！為了能真實的反應臨床護理教學情況，進一步提高護理臨床帶教質量，我科特定此評價調查表。請您根的選項，必要時可給予註明。謝謝您的配合！填寫說明 1 此次評價調查為匿名填寫。2 此評價調查每題均為必...
危險源辨識與風險評價調查表 評價表 重大危險源清單台賬
l e c d 1機械安全防護裝置未設定或損壞機械傷害627843級車輛 機械安全控制措施 2機械未接保護零線 未安裝漏電保護器 觸電傷害627843級車輛 機械安全控制措施3機械違章作業 機械 人身傷害 級車輛 機械安全控制措施4車廂內搭乘人員，人貨混裝。機械 人身傷害6371263級車輛 機械安...
臨床輸血評估及輸血效果評價制度附評估表
一 符合用血的條件 1 急性大量出血病人和手術中用血病人。2 慢性出血導致血色素下降至50 60g l的病人。3 血液病 各種血細胞減少及凝血因子缺失病人。4 嚴重燒傷病人。二 成份血的適應徵 1 全血只適用於失血量已超過1000 ml 1200 ml，並同時有進行性出血，瀕臨休克或已經發生休克的患...