第一章藥物效應動力學
【考綱要求】
1.不良反應：（1）副反應；（2）毒性反應；（3）後遺效應；（4）停藥反應；（5）**反應；（6）特異質反應。
2.藥物劑量與效應關係：（1）半數有效量；（2）**指數。
3.藥物與受體：（1）激動藥；（2）拮抗藥。
【考點縱覽】
1.***與毒性反應的區別？
2.何謂後遺效應、停藥反應？
3.**指數的概念與意義？
4.何謂受體完全激動藥、部分激動藥、拮抗藥？
【歷年考題點津】
1.藥物的副反應是
a.難以避免的
b.較嚴重的藥物不良反應
c.劑量過大時產生的不良反應
d.藥物作用選擇性高所致
e.與藥物**目的有關的效應
答案：a
2.有關藥物的***，不正確的是
a.為**劑量時所產生的藥物反應
b.為與**目的有關的藥物反應
c.為不太嚴重的藥物反應氣
d.為藥物作用選擇性低時所產生的反應
e.為一種難以避免的藥物反應
答案：b
（3～4題共用備選答案）
a.快速耐受性
b.成癮性
c.耐藥性
d.反跳現象
e.高敏性
3.嗎啡易引起
答案：b
4.長期應用氫化可的松突然停藥可發生
答案：d
第二章藥物代謝動力學
【考綱要求】
1.首關消除。
2.血腦屏障和胎盤屏障。
3.生物利用度。
4.一級消除動力學和零級消除動力學。
【考點縱覽】
1.什麼是首關消除？
2.舌下給藥和**給藥有無首關消除？
3.脂溶性高，分子量小及蛋白結合率低的藥物易通過血腦屏障。
4.何謂生物利用度？
5.一級動力學消除為恆比消除，藥物半衰期固定。零級動力學消除為恒量消除，半衰期不固定。血藥濃度越高，半衰期越長。
【歷年考題點津】
1.用藥的間隔時間主要取決於
a.藥物與血漿蛋白的結合率
b.藥物的吸收速度
c.藥物的排洩速度
d.藥物的消除速度
e.藥物的分布速度
答案：d
2.按一級動力學消除的藥物特點為
a.藥物的半衰期與劑量有關
b.為絕大多數藥物的消除方式
c.單位時間內實際消除的藥量不變
d.單位時間內實際消除的藥量遞增
e.體內藥物經2～3個t1/2後可基本清除乾淨
答案：b
3.一級消除動力學的特點為
a.藥物的半衰期不是恆定值
b.為一種少數藥物的消除方式
c.單位時間內實際消除的藥量隨時間遞減
d.為一種恆速消除動力學
e.其消除速度與初始血藥濃度高低有關
答案：e
第三章膽鹼受體激動藥
【考綱要求】
毛果芸香鹼的藥理作用和臨床應用。
【考點縱覽】
1.毛果芸香鹼對眼的作用：縮瞳、降低眼壓、調節痙攣（近視）。
2.用途：對閉角型青光眼療效較好。對開角型青光眼也有一定療效。
【歷年考題點津】
1.毛果芸香鹼對眼睛的作用為
a.擴瞳、調節麻痺
b.擴瞳、公升高眼內壓
c.縮瞳、調節痙攣
d.擴瞳、降低眼內壓
e.縮瞳、公升高眼內壓
答案：c
2.毛果芸香鹼滴眼可引起
a.縮瞳，眼內壓公升高，調節痙攣
b.縮瞳，眼內壓降低，調節麻痺
c.縮瞳，眼內壓降低，調節痙攣
d.擴瞳，眼內壓公升高，調節麻痺
e.擴瞳，眼內壓公升高，調節痙攣
答案：c
第四章抗膽鹼醋酶藥和膽鹼醋酶復活藥
【考綱要求】
1.易逆性抗膽鹼酯酶藥的藥理作用。
2.新斯的明的臨床應用。
3.難逆性抗膽鹼酯酶藥的毒理作用機制和急性中毒。
4.碘解磷定的藥理作用及臨床應用。
【考點縱覽】
1.膽鹼酯酶抑制藥抑制膽鹼酯酶，使突觸間乙酞膽鹼堆積，產生n樣、m樣作用。
2.為什麼新斯的明對骨骼肌的興奮作用最強，新斯的明的臨床應用。
3.有機磷酸酯中毒的機制？
4.有機磷酸酯急性中毒的臨床表現，哪些為m症狀？哪些為n1症狀？哪些為n2症狀？
5.膽鹼酯酶復活藥——碘解磷定能恢復膽鹼酯酶活性，迅速解除n2樣症狀；對m樣症狀效果差。應盡早給藥。
【歷年考題點津】
1.有機磷酸酯類急性中毒表現為
a.腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮
b.膀胱逼尿肌鬆弛、呼吸肌麻痺
c.支氣管平滑肌鬆弛、唾液腺分泌增加
d.神經節興奮、心血管作用複雜
e.腦內乙醯膽鹼水平下降、瞳孔擴大
答案：d
第五章 m膽鹼受體阻斷藥
【考綱要求】
1.阿托品的藥理作用和臨床應用。
2.阿托品的不良反應及中毒。
【考點縱覽】
1.阿托品的藥理作用及臨床應用。
2.阿托品擴張**、內臟血管的作用與阻斷m受體無關。
3.阿托品用於有機磷酸酯中毒的搶救時能緩解哪些症狀？
第六章腎上腺素受體激動藥
【考綱要求】
1.去甲腎上腺素的藥理作用、臨床應用和不良反應。
2.腎上腺素的藥理作用和臨床應用。
3.多巴胺的藥理作用和臨床應用。
4.異丙腎上腺素的藥理作用和臨床應用。
【考點縱覽】
1.去甲腎上腺素激動α、β1受體，對β2受體幾乎無作用。
2.腎上腺素激動α、β1、β2受體。
3.何謂"腎上腺素作用的翻轉"？
4.多巴胺能選擇地激動α、β1、β2、da受體，小劑量激動da受體佔優勢，大劑量激動α受體佔優勢。
5.異丙腎上腺素只激動β1、β2受體，對α受體無激動作用。
【歷年考題點津】
1.異丙腎上腺素的作用有
a.收縮血管、舒張支氣管、增加組織耗氧量
b.收縮血管、舒張支氣管、降低組織耗氧量
c.舒張血管、舒張支氣管、增加組織耗氧量
d.舒張血管、舒張支氣管、降低組織耗氧量
e.舒張血管、收縮支氣管、降低組織耗氧量
答案：d
2.使用過量氯丙嗪的精神病患者，如使用腎上腺素後，主要表現為
a.公升壓
b.降壓
c.血壓不變
d.心率減慢
e.心率不變
答案：b
第七章腎上腺素受體阻斷藥
【考綱要求】
1.酚妥拉明的藥理作用及臨床應用。
2.β腎上腺素受體阻斷藥的藥理作用、臨床應用、不良反應及禁忌證。
【考點縱覽】
1.酚妥拉明非選擇性阻斷α1、α2受體。
2.β腎上腺素受體阻斷藥的藥理作用。
3.支氣管哮喘竇性心動過緩、重度房室傳導阻滯者禁用β受體阻斷藥。
【歷年考題點津】
1.β受體阻斷藥
a.可使心率加快、心排出量增加
b.有時可誘發或加重哮喘發作
c.促進脂肪分解
d.促進腎素分泌
e.公升高眼內壓作用
答案：b
第八章區域性***
【考綱要求】
1.區域性***的局麻作用及作用機制。
2.普魯卡因的臨床應用及不良反應。
3.利多卡因的臨床應用。
4.丁卡因的臨床應用及不良反應。
【考點縱覽】
1.局麻藥在神經細胞膜內側阻斷鈉內流。
2.普魯卡因穿透力弱，不能用於表面麻醉。
3.丁卡因對黏膜的穿透力強，毒性大，不能用於浸潤麻醉。
【歷年考題點津】
1.主要用於表面麻醉的藥物是
a.丁卡因
b.普魯卡因
c.苯妥英鈉
d.利多卡因
e.奎尼丁
答案：a
第九章鎮靜催眠藥
【考綱要求】
苯二氮卓類藥理作用、臨床應用和作用機制。
【考點縱覽】
1.苯二氮卓類藥物的催眠作用機制是增強caba能神經傳遞和突觸抑制。
2.為什麼地西泮會在鎮靜催眠作用方面替代巴比妥類？
【歷年考題點津】
1.苯二氮卓類藥物的催眠作用機制是
a.與gabaa受體α亞單位結合
b.增強gaba能神經傳遞和突觸抑制
c.與β亞單位苯二氮草受體結合
d.促進gaba的釋放
e.減慢gaba的降解
答案：b
2.苯二氮卓類藥物作用特點為
a.對快動眼睡眠時相影響大
b.沒有抗驚厥作用
c.沒有抗焦慮作用
d.停藥後代償性反跳較重
e.可縮短睡眠誘導時間
答案：e
3.不屬於苯二氮卓類藥物作用特點的是
a.具有抗焦慮作用
b.具有外周性肌松作用
c.具有鎮靜作用
d.具有催眠作用
e.用於癲癇持續狀態
答案：b
第十章抗癲癇藥和抗驚厥藥
【考綱要求】
1.苯妥英鈉的作用機制和臨床應用。
2.卡馬西平的藥理作用及臨床應用。
3.苯巴比妥、撲公尺酮的臨床應用。
4.乙琥胺的臨床應用及不良反應。
5.丙戊酸鈉的臨床應用及不良反應。
6.硫酸鎂的藥理作用及臨床應用。
【考點縱覽】
1.苯妥英鈉為癲癇病大發作首選藥；對小發作無效。
2.卡馬西平為大發作和部分性發作的首選藥之一，對複雜性部分發作有良好療效。
3.乙琥胺為小發作的首選藥，對其他癲癇無效。
4.丙戊酸鈉對各型癲癇均有效，但均不作為首選藥。
【歷年考題點津】
1.能**癲癇發作而無鎮靜催眠作用的藥物是
a.地西泮
b.苯妥英鈉
c.苯巴比妥
d.撲公尺酮
e.以上都不是
答案：b
第十一章抗帕金森病藥
【考綱要求】
1.左旋多巴的體內過程、藥理作用及臨床應用。
2.卡比多巴的藥理作用及臨床應用。
3.苯海索的藥理作用及臨床應用。
【考點縱覽】
1.左旋多巴抗帕金森病作用特點。
2.卡比多巴不能通過血腦屏障，故只能抑制左旋多巴在外周脫羧生成多巴胺，既增加左旋多巴的作用又減少其不良反應。
【歷年考題點津】
1.用左旋多巴或m受體阻斷劑**震顫麻痺（帕金森病），不能緩解的症狀是
a.肌肉強直
b.隨意運動減少
c.動作緩慢
d.面部表情呆板
e.靜止性震顫
答案：e
第十二章抗精神失常藥
【考綱要求】
1.氯丙嗪的藥理作用、臨床應用和不良反應。
2.丙公尺嗪的藥理作用和臨床應用。
3.碳酸鋰藥理作用及不良反應。
【考點縱覽】
1.氯丙嗪對體溫的影響與阿司匹林不同，其抑制體溫調節中樞，使體溫隨環境溫度變化而變化。
2.氯丙嗪引起的低血壓、休克搶救時只能用去甲腎上腺素，禁用腎上腺素為什麼？
臨床執業醫師歷年試題考點縱覽
第一篇生理學 第一章細胞的基本功能 考綱要求 1.細胞膜的物質轉運功能 單純擴散 易化擴散 主動轉運 出胞和入胞。2.細胞的興奮性和生物電現象 靜息電位和動作電位及其產生機制 興奮的引起 閾值 閾電位和峰電位的引起 興奮在同一細胞上傳導的機制和特點。3.骨骼肌的收縮功能 神經 骨骼肌接頭處的興奮傳遞...
國家執業醫師資格考試 臨床執業醫師歷年考點解析
臨床執業醫師資格考試歷年考點縱覽 一 第一篇生理學 第一章細胞的基本功能 考綱要求 1 細胞膜的物質轉運功能 單純擴散 易化擴散 主動轉運 出胞和入胞。2 細胞的興奮性和生物電現象 靜息電位和動作電位及其產生機制 興奮的引起 閾值 閾電位和峰電位的引起 興奮在同一細胞上傳導的機制和特點。3 骨骼肌的...
執業醫師歷年必考考點總結 6
112最易引起嵌頓的疝 股疝 113外傷性脾下級多發小裂傷。其最佳的手術方法是 脾部分切除術。114判斷胃腸道破裂最有價值的發現 有氣腹。115成年婦女子宮大小，重量，宮腔容積分加別為 7cm x 5cm x 3cm.50g,5ml.116子宮峽部形態學特徵正確的是 非孕時長度為1cm 117月經周...