中齲患者多有主觀症狀。但由於個體的差異和病變進展速度的不同，症狀也不一定完全相同。當齲病進展緩慢，在相應髓腔壁上形成的修復性牙本質。
足以阻擋外界刺激的傳入時，患者就可以完全沒有主觀症狀。相反，急性齲因病變進展迅速，相應髓腔壁來不及形成修復性牙本質，外界刺激較易傳入牙髓時，患者就會有較明顯的自覺症狀。
2.診斷要點
（1）患者遇酸甜飲食有痠痛感，對過冷、過熱食物也有類似不適，冷刺激更敏感，但刺激去除後症狀立即消失（一過性）。
（2）檢查可發現肉眼可見的齲洞，呈棕黑色。齲洞內有軟化牙本質、食物殘渣、大量細菌及其產物等腐質，去淨腐質後洞底位於牙本質淺層。
（3）探查洞底時，患者可感覺痠痛。
注意：鄰面中齲症狀不明顯，探查不仔細時較易漏診。故懷疑有鄰面齲時，可借助x線片（患牙鄰面有x線透射區）明確診斷。
3.鑑別診斷中齲有典型的色、形、質改變，因此診斷不難，臨床也無類似病變需進行鑑別，多和淺齲、深齲進行鑑別（主要從症狀上鑑別，淺齲無主觀症狀，深齲冷熱刺激較劇烈）。
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