（適用於曳引式防爆電梯）
專案名稱
安裝地點
使用單位
常州××電梯****
注意事項
1. 本報告依據《電梯監督檢驗和定期檢驗規則—防爆電梯》(tsgt7003-2011)制定。
2. 本報告適用於曳引驅動防爆電梯的安裝、改造、重大維修質量檢驗。
3. 本報告應當由計算機列印輸出，或者用鋼筆、簽字筆填寫，字跡應當工整。
4. 有實測資料要求的應填寫實測資料，無實測資料要求但有需要說明的情況可以以簡單的文字加以說明。
5. 為填寫方便，在檢驗結果欄右上角用「√」、「×」和「 /」表示「符合」、「不符合」和「無此項」。
6. 本報告應有檢驗人員簽字、審核並加蓋本公司檢驗專用章或者公章。報告一式兩份，由檢驗機構和本公司分別儲存。
施工自檢報告
附表一記事欄
電梯安裝自檢報告
河南時代華辰機電裝置工程 適用範圍和填寫要求 1 適用範圍 1.1 本驗收報告適用於電梯 額定速度不大於2.5m s的乘客 額定載重量不大於5000kg的載貨電梯 1.2 主要引用標準 gb t10058 1997 電梯技術條件 gb t10059 1997 電梯試驗方法 gb t10060 199...
電梯安裝改造自檢報告
使用單位 裝置 填寫說明 1 本報告中的檢驗專案 內容和要求，均依據 電梯監督檢驗和定期檢驗規則 曳引與強制驅動電梯 tsg t7001 2009 制定。2 本報告適用於電力驅動的曳引式於強制式電梯的安裝 改造 重大維修的現場檢驗 當本報告應用於電梯改造或重大維修現場檢驗時，改造或重大維修涉及的相關...
曳引式防爆電梯年度自檢報告
版本號 2.0 電梯維保年度自檢報告 適用於曳引式防爆電梯 裝置名稱 登記編號 使用單位 維保單位 自檢日期 說明1 本報告依據tsg t7003 2011 電梯監督檢驗和定期檢驗規則 防爆電梯 制定，適用於曳引式防爆電梯維護保養的年度自檢 2 檢驗結果 和 檢驗結論 欄中有定性要求的填寫表示合格 ...