工程一切險保險合同

2022-03-17 14:02:48 字數 1375 閱讀 4070

合同編號

通訊位址郵編:

法定代表人職務:

乙方:註冊位址郵編:

通訊位址郵編:

法定代表人職務:

(以下簡稱「甲方」),和 (以下簡稱「乙方」)雙方本著平等互利、友好協商的原則,依據《保險法》等法律法規的規定,就事宜達成以下協議,以共同遵守:

1.工程關係方的名稱和位址

工程所有人

承包人工程分包人

其他關係方

2.被保險人名稱和位址

3.被保險工程名稱

4.被保險工程地點

5.被保險專案、保險金額/賠償限額及每次事故免賠額

每次事故指不論一次事故或乙個事件引起的一系列事故。

5.1 物質損失

5.2 特種危險賠償限額

5.3 費率

5.4 總保險費

6.保險期限

6.1 建築期: 個月,自年月日起至年__月日止,其中包括_ _天的試用期。

6.2 有限責任保證期: 個月,自年月日起至年月日止(須與工程合同規定的保證期一致)。

7.是否投保第三者責任?如是,請列明:

7.1 每次事故賠償限額

7.2 累計賠償限額

7.3 每次事故物質損失免賠額

7.4 費率及保險費

8.工程詳細情況

8.1 建築面積

高度地下施工深度

跨度層數

建築結構

建築材料

8.2 地基施工方法及其起止時間

8.3 主體工程施工方法及起止時間

8.4 拆除專案

9.工地及附近的自然條件

9.1 地形特點

9.2 地質及底土條件

9.3 地下水水位

9.4 最近的河、湖、海的名稱、距離和以往最低、一般和最高水位

9.5 以往最大降雨量記錄

9.6 以往遭受自然災害(如洪水、颱風)記錄

10.工程承包人是否有同類工程的施工經驗或同類施工方法的經驗及工程承包人專業等級

11.工程監理人的名稱和位址

12.建築工地附近他人財產的分布情況

13.工程關係方中的任何一方是/否已向其他保險公司投保與本工程有關的保險?

保險公司

保險種類

保險金額

14.特別條款

15.備註

請隨同本投保單提供下列檔案

(1)工程合同

(2)承保金額明細表

(3)工程設計書

(4)工程進度表

(5)工程地質報告

(6)工地概圖

投保人及被保險人茲宣告所填上述內容屬實,對貴公司就安裝工程一切險條款及附加內容(包括責任免除部分)的說明已經了解,同意按照該條款和附加內容投保安裝工程一切險。

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