肺結核化療方案
（一）初治活動性肺結核化療方案
新塗陽和新塗陰肺結核患者可選用以下方案**。
1. 2h3r3z3e3/4h3r3
強化期：異煙肼、利福平、吡嗪醯胺、乙胺丁醇隔日1次，共2個月，用藥30次。
繼續期：異煙肼、利福平隔日1次，共4個月，用藥60次。
全療程共計90次。
2. 2hrze/4hr
強化期：異煙肼、利福平、吡嗪醯胺、乙胺丁醇每日1次，共2個月。用藥60次。
繼續期：異煙肼、利福平每日1次，共4個月。用藥120次。
全療程共計180次。
注： ① 如新塗陽肺結核患者**到2個月末痰菌檢查仍為陽性，則應延長1個月的強化期**，繼續期化療方案不變，第3個月末增加一次查痰；如第5個月末痰菌陰性則方案為3h3r3z3e3/4h3r3或3hrze/4hr。在**到第5個月末或療程結束時痰塗片仍陽性者，為初治失敗。
② 如新塗陰肺結核患者**過程中任何一次痰菌檢查陽性，均為初治失敗。
③ 所有初治失敗患者均應進行重新登記，分類為「初治失敗」，用復治塗陽肺結核化療方案**。
④ 兒童慎用乙胺丁醇。
⑤ 對初治失敗的患者，如有條件可增加痰培養和藥敏試驗，根據藥敏試驗結果制定化療方案。
（二）復治塗陽肺結核化療方案
1. 2h3r3z3e3s3/6h3r3e3
強化期：異煙肼、利福平、吡嗪醯胺、鏈黴素、乙胺丁醇隔日1次，共2個月，用藥30次。
繼續期：異煙肼、利福平、乙胺丁醇隔日1次，共6個月，用藥90次。
全療程共計120次。
2. 2hrzes/6hre
強化期：異煙肼、利福平、吡嗪醯胺、乙胺丁醇、鏈黴素每日1次，共2個月，用藥60次。
繼續期：異煙肼、利福平、乙胺丁醇每日1次，共6個月，用藥180次。
全療程共計240次
注：① 因故不能用鏈黴素的患者，延長1個月的強化期即3h3r3z3e3/6h3r3e3或3hrze/6hre；
② 如複治塗陽肺結核患者**到第２個月末痰菌仍陽性，使用鏈黴素方案**的患者則應延長乙個月的復治強化期方案**，繼續期**方案不變，即3h3r3z3e3s3/6h3r3e3或3hrzes/6hre；未使用鏈黴素方案的患者則應再延長乙個月的強化期，繼續期**方案不變，即4h3r3z3e3/6h3r3e3或4hrze/6hre，均應在第3個月末增加一次查痰。第5個月末或療程結束時痰菌陽性為復治失敗；
③ 復治塗陽肺結核患者復治失敗，不再為其提供免費**；
④ 在有條件的地區，對復治失敗的患者，可增加痰培養和藥敏試驗，根據藥敏試驗結果制定化療方案。
（三）結核性胸膜炎推薦化療方案
1. 2hrze/10hre
強化期：異煙肼、利福平、吡嗪醯胺、乙胺丁醇每日1次，共2個月，用藥60次。
繼續期：異煙肼、利福平、乙胺丁醇每日1次，共10個月，用藥300次。
全療程共計360次。
2. 2h3r3z3e3 /10h3r3e3
強化期：異煙肼、利福平、吡嗪醯胺、乙胺丁醇隔日1次，共2個月，用藥30次。
繼續期：異煙肼、利福平、乙胺丁醇隔日1次，共10個月，用藥150次。
全療程共計180次。
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