1. 患者說："我認為同性相吸，異性相斥，由於2023年轉換到2023年對地球的磁力發生改變，這種磁力影響了我媽媽，使媽媽對我的態度發生改變，媽媽現在疏遠我。"此表現最可能是（
a、病理性贅述
b、語詞新作
c、病理性象徵性思維
d、詭辯症
e、邏輯倒錯性思維
標準答案：e 回答正確
2. 某女入院後，醫生問："你在**工作?
"。答："這是多餘的問題，衛星照在太陽上，陽光反射到玻璃上，跟著我不能解決任何問題，馬馬虎虎，搗搗糨糊。
"問："你近來好嗎?"。
答："我不是壞人，家中沒有房產，計算機病毒是誰搗的鬼，我想回家。"此症狀屬於（ ）
a、思維鬆弛
b、思維中斷
c、病理性贅述
d、破裂性思維
e、徵性思維
標準答案：d 回答正確
3. 某患者訴："我想到什麼，就能聽見說話聲講出我想說的內容，當我想喝水時，即出現喝水!喝水!的聲音。"患者感覺自己的思想都變成聲音。此症狀屬於（ ）
a、內心被揭露感
b、內臟性幻覺
c、功能性幻聽
d、思維鳴響
e、運動型幻覺
標準答案：d 回答正確
4. 雙重人格是哪種意識障礙的表現（ ）
a、能動性意識障礙一種表現
b、統一性意識障礙一種表現
c、存在意識障礙一種表現
d、界限意識障礙一種表現
e、同一性意識障礙一種表現
標準答案：b 回答正確
5. 遺忘症候群在下列哪項障礙中最不可能出現（ ）
a、中毒性腦病所致精神障礙
b、慢性酒精中毒所致精神障礙
c、精神**症
d、顱腦外傷所致精神障礙
e、腦動脈硬化所致精神障礙
標準答案：c 回答正確
6. 病理性心境惡劣是下列哪種疾病的典型表現之一（ ）
a、精神**症
b、雙相情感障礙-躁狂相
c、創傷後應激障礙
d、癲癇所致精神障礙
e、神經衰弱
標準答案：d 回答正確
7. 表演型(癔病性)人格障礙的特點是（ ）
a、情感爆發，伴明顯行為衝動，事後常後悔
b、愛幻想、自我中心、暗示性強、依賴性強
c、過分的謹小慎微、凡事要求完美，及猶豫不決
d、一貫感到緊張、提心吊膽、不安全及自卑
e、以上都不是
標準答案：b 回答正確
8. 人格障礙的共同特徵中，關於**的描述以下哪項正確（ ）
a、藥物**有明顯療效，心理**效果不明顯
b、藥物**效果不明顯，心理**有明顯療效
c、各種**手段效果欠佳，藥物**難以奏效，心理**效果亦有限
d、藥物**和心理**均有明顯療效
e、以上都不對
標準答案：c 回答正確
9. 關於三環類抗抑鬱藥物(tcas)的***，以下哪項描述不對（ ）
a、抗膽鹼能***是tcas**中最常見的***
b、tcas可以誘發癲癇
c、tcas的奎尼丁樣作用可能與藥物所致的心律失常有關
d、超量服用或誤服可發生嚴重的毒性反應，危及生命
e、不引起**反應
標準答案：e 回答正確
10. 關於電抽搐**的臨床應用，以下錯誤的描述是（ ）
a、電極安置在大腦雙側者抽搐效果較好
b、必要時可於**前15～30分鐘皮下注射阿托品0.5～1.0mg
c、把專用牙墊放置於兩側上下臼齒間，同時用手緊託下頜，防止下頜脫位
d、電極安置在大腦的非優勢側***較大
e、可分為潛伏期、強直期、痙攣期和恢復期
標準答案：d 回答正確
11. 一65歲的老年男性病人，因顱腦外傷入院。近4天來每天在夜間出現行為異常，不肯進自己的病房，說房間的地板上有老鼠，天花板上有蜘蛛，表情恐懼，言語令人費解；白天則較安靜，對夜間行為難以回憶，日常生活起居需協助。
顱腦ct示：頂葉片狀出血灶。應考慮該患者目前處於（ ）
a、焦慮狀態
b、痴呆狀態
c、躁狂狀態
d、抑鬱狀態
e、譫妄狀態
標準答案：e 回答正確
12. 一老年病人，遠記憶受損，智慧型活動全面減退，難於勝任簡單的家務勞動，不能正確回答家人的名字和年齡，飲食不知飢飽，外出找不到家門，舉動幼稚，不知羞恥。此病人最可能的診斷是（ ）
a、譫妄
b、阿爾茨海默病的晚期
c、阿爾茨海默病的中期
d、遺忘症候群
e、老年抑鬱症
標準答案：c 回答正確
13. 患者，男性，31歲。約2週前曾出現咳嗽，頭暈，頭痛，發熱（38.
1℃）。近5天訴頭痛加劇，感覺有人跟蹤他，懷疑有許多人想害他。其言語增多，情緒不穩，常無故哭泣，有時卻獨自發笑。
行為較亂、動作離奇無目的性。近2日出現精神萎靡，小便失禁，顏面潮紅，出汗較多，偶出現四肢抽搐。查體：
病理反射陽性。血白細胞總數增高，腦脊液檢查壓力增高，igg增高，eeg示棘慢波。該例最可能的診斷是（ ）
a、譫妄狀態
b、精神**症青春型
c、腦炎所致精神障礙
d、精神**症偏執型
e、癲癇所致精神障礙
標準答案：c 回答正確
14. 病人經常感到**癢痛不適，似有小蟲子在爬動，經過**科反覆檢查卻未發現任何異常，對於醫生的解釋患者拒絕接受。這種症狀最可能是（ ）
a、妄想
b、內感性不適
c、幻觸
d、錯覺
e、軀體化症狀
標準答案：c 回答正確
15. 關於酒精性柯薩柯夫症候群的敘述，下列錯誤的是（ ）
a、為酒精依賴者神經系統的特有症狀之一
b、臨床以近記憶障礙為主要表現
c、意識障礙明顯
d、在長期大量飲酒及營養缺乏的基礎上起病
e、有明顯的認知功能損害
標準答案：c 回答正確
16. 有關精神**症的心理**，以下說法不正確的是（ ）
a、心理**是精神**症**的乙個方面
b、行為**有助於糾正患者的某些功能缺陷
c、心理**能明顯改善患者的幻覺、妄想等精神症狀
d、家庭**有助於宣洩不良情緒，簡化交流方式
e、心理**可以增強**的依從性
標準答案：c 回答正確
17. 精神**症的病程（ ）
a、緩慢或急性起病，病程遷延，有慢性化傾向和衰退的趨勢，部分可痊癒或基本痊癒
b、急性起病，病程短暫，能完全痊癒
c、急性起病，病程遷延，部分患者有慢性化傾向和衰退的可能
d、緩慢起病，病程遷延，肯定會慢性化和衰退，無痊癒的可能
e、急性起病，病程遷延，均能完全**
標準答案：a 回答正確
18. 關於精神**症的氨基酸類神經遞質假說，以下不正確的是（ ）
a、中樞氨基酸功能亢進可能是精神**症的**之一
b、部分抗精神病藥物的作用機制之一就是增加中樞谷氨酸功能
c、谷氨酸受體拮抗劑可引起幻覺和妄想
d、精神**症患者大腦某些區域谷氨酸受體亞型的結合力有顯著變化
e、谷氨酸受體拮抗劑可導致情感淡漠、退縮等陰性症狀
標準答案：a 回答正確
19. 關於急性妄想發作，以下哪項不對（ ）
a、以短暫的妄想為主要症狀，妄想形式多樣，內容支離破碎
b、病前一般無誘因
c、可伴有情感和行為方面的障礙
d、病程常超過6個月
e、常突然起病
標準答案：d 回答正確
20. 2歲男孩於2023年5月因發熱伴手心、足底、臀部和口腔皰疹就診。追問病史，這些部位的紅疹幾乎在同一時間出現。
發熱38℃，水皰有綠豆樣大小，呈圓形或橢圓形，周圍有紅暈，無明顯瘙癢感。採集其咽拭子，將標本接種於rd和hep-2細胞，盲傳至第3代rd細胞呈現明顯cpe。根據以上結果，可初步診斷該男孩患有（ ）
a、麻疹
b、風疹
c、水痘
d、手足口病
e、口蹄疫
標準答案：d 回答正確
21. 10月齡男嬰，2023年10月突發水樣便腹瀉，每天10餘次，伴嘔吐、發熱、輕度脫水。大便性狀開始為蛋花狀，後為水樣。該患者所患胃腸炎的致**子以下哪種最有可能（ ）
a、痢疾桿菌
b、a組輪狀病毒
c、空腸彎曲菌
d、b組輪狀病毒
e、杯狀病毒
標準答案：b 回答正確
22. 女孩，1歲，不會走，不會叫爸爸、媽媽。查體：眼距寬，鼻樑寬平，唇厚、舌大，反應差，**粗糙，臍疝，下部量短。為了確診，應首先做下列哪項檢查（ ）
a、x線腕骨片
b、染色體檢查
c、三氯化鐵試驗
d、gh測定
e、t3、t4、tsh
標準答案：e 回答正確
23. 男孩，11歲，體格檢查心臟有雜音而就診。查體：
血壓14/10kpa，胸骨左緣未捫及震顫，在左側第2肋間聞及ⅱ～ⅲ級收縮期噴射性雜音，p2亢進。胸片示梨形心臟，右心房、右心室增大，肺動脈段飽滿，主動脈結小，肺紋理增多。ecg示電軸右偏，v1呈rsr′型。
最可能的診斷是（ ）
a、室間隔缺損
b、房間隔缺損
c、動脈導管未閉
d、法洛四聯症
e、肺動脈瓣狹窄
標準答案：b 回答正確
24. 患兒6歲，近2個月反覆出現發作性咳嗽，尤其在夜間或清晨為著，痰少，運動後加重，無發熱。一直使用先鋒黴素和利君沙**，效果不明顯，近日使用舒喘靈，卻有較好療效。
此病應作哪種診斷（ ）
a、呼吸道異物
b、呼吸道合胞病毒性肺炎
c、兒童哮喘
d、支氣管炎
e、咳嗽變異性哮喘
標準答案：e 回答正確
25. 第一胎新生兒，胎膜早破29小時，生後第2天開始發紺、拒奶，體溫不公升，黃疸。實驗室檢查：
白細胞15×109/l，血小板70×109/l，血型o，膽紅素205μmol/l。最可能的診斷是（ ）
a、新生兒溶血症
b、肺炎
c、低血糖
d、顱內出血
e、敗血症
標準答案：e 回答正確
26. 2歲患兒，因近1個月咳嗽來診，無發熱。結核菌素試驗1:2000，紅硬，直徑20mm，x線胸片未見異常，血沉15mm/h。你將如何處理（ ）
a、以往有過結核感染，不需特殊處理
b、接種卡介苗後反應，不需服藥
c、需用鏈黴素和異煙肼6～12個月
d、需用異煙肼6～12個月
e、需用異煙肼、利福平和（或）emb9～12個月
標準答案：e 回答正確
27. 16個月女孩，突然出現極度煩躁不安，呼吸困難加重。查體：
心率191次/分，呼吸69次/分，精神不振，唇周明顯發紺，面色蒼白，心音低鈍，雙肺叩診正常，可聞及較密集的細溼囉音，肝肋下3.5cm，中度硬。本病例診斷最大的可能是（ ）
臨床4醫師定期考核
1.在致甲亢的各種 中，哪種最多見 a.自主性高功能甲狀腺結節 病 c.甲狀腺癌 d.多結節性甲狀腺腫伴甲亢 e.亞急性甲狀腺炎伴甲亢 您的答案是 您未選擇答案正確答案是 b 本題解析 引起甲亢的 很多，其中最多見的是gr es病，而其餘四種均相對少見。2.紫癜與充血性皮疹的主要區別是 a.形成不同...
醫師定期考核
醫師定期考核 業務水平測評 試行 一 臨床技能表達測評 1 要點 考核臨床各級醫師診斷能力 能力 病程觀察暨療效判定能力 應急處理能力。2 測評辦法 2 1 住院醫師 2 1 1 接診儀態 著裝整潔 舉止適當。站位合乎約定 與受檢病人保持適宜距離。必備檢查器具隨身帶齊。2 1 2 病史採集符合 診斷...
醫師定期考核檔案
姓名醫師執業機構 科室 醫師定期考核類別 醫師定期考核級別 醫師資格證書編碼 醫師執業證書編碼 填表時間年月日 安徽省衛生廳監製 填表及歸檔說明 1 根據 安徽省醫師定期考核管理辦法實施細則 要求，醫師定期考核實行 醫師個人考核檔案管理制度 2 本檔案供取得臨床 口腔 公衛或中醫類別執業 助理 醫師...