一、一般資料
姜xx，男，26歲，初中文化，某監獄服刑人員，有兩次前科，2023年因盜竊罪被判5年。無重大軀體疾病歷史。母親在其16歲時自殺身亡（因父親有外遇），父親是做生意的，在今年元旦也因病去世。
家中有妻子和孩子，孩子將要上小學。從小家教較嚴，但母親去世後由於恨父親有外遇一直不理睬，與社會閒雜人員在一起學壞。性格急躁，有暴力行為，在獄中打過架，在家什麼事都得聽他的。
對家庭關心較少。自認為自己還不算太壞，是個講原則的人，認定的事非做不可。家裡經濟條件較好，社會交往較廣。
求助者衣著整齊，舉止得體，眉頭緊鎖，似乎有很多心事。
求助者身體健康，未患過重病，家庭無精神病遺傳史。最近乙個月來心裡煩得很，總想發洩，有暴力傾向，但無任何器質性病變。
與周圍人接觸不良，認為他們都是非常壞的人，不屑與他們相處。
未對求助者進行心理測驗
二、主訴和個人陳述
主訴：心情煩躁，有暴力傾向，近一月。
求助者自述：我最有暴力傾向，近乙個月來，我煩躁不安。我的煩躁主要來自我家庭。
你什麼也不要說，先聽我說，等我說完了你說什麼都行。我父親元旦去世了，當時沒人告訴我，乙個星期後我才知道，我在床上躺了乙個星期，什麼事也不想做，心裡難過得三頓沒吃。作為兒子在父親臨死之前都沒在身邊我很不孝。
雖然我也恨我父親，我媽就是因為他有外遇自殺的，那時我才十六歲。我就和他斷絕往來，後來想想這個是上輩子的事，他畢竟是我父親。我自己不去見他，我讓愛人乙個星期去看他一次。
現在家裡乙個男的都沒有，家裡房子要拆遷，小孩要上學，我愛人乙個人在家怎麼辦，以前家裡的事都是我說了算。我愛人對我特別好，每次都來看我，我這麼多年也沒管過小孩，太對不起她們了。我想早點減刑出去照顧她們，原來我在食堂幹，分高，能早點出來。
現在被調到勞務這裡來學縫紉工，你說這哪是我們男人幹的事，而且每天辛苦多了，我動作慢，分就少，這樣下去我至少要在這裡多待半年。再說這裡邊都是什麼人喲，殺人放火的、**的什麼人都有，我雖然和他們在一起，但我和他們不一樣這種壞事我不會幹的，尤其是幼奸犯最可恥了，什麼人呀！我才不和他們多說話，更不會和他們交朋友。
還有線長老找我麻煩，可能他們認為我的風頭高過了他們，其實在這裡面有什麼爭的。你說這種環境我怎麼能待。其實你不說我也知道，道理我都懂，但我的忍耐力很差的，好幾次差點打起來，看來我要好好練練忍耐力了。
在這裡有很多事不好和愛人說，她認為我什麼都能搞定，太高估我了，說了又怕她擔心。在這裡我是不願交朋友的，這陣子都把我憋壞了，水平太差的我又不願和他說話。乙個星期前聽說你們要來，我好不容易爭取到這個機會。
今天你能這麼耐心的聽我講那麼多事，我心裡舒服多了，其實我心裡沒多大問題，就是想找個人聽我說話。
就診目的：近期家庭事件及獄中不適應導致心情煩躁，無處訴說，想讓諮詢師傾聽並給予疏通不良情緒。
三、觀察和他人反映
諮詢師的觀察：求助者進入諮詢室時，衣著整齊，舉止得體，煩躁不安。說話時邏輯思維清晰，語言組織能力很強。
情緒較穩定，能自己找出情緒不良的原因。很自負，訴說的犯罪事實與獄警提供的材料有不符合的地方，有時會誇大自己的能力（犯罪的和生活中的事件），但並非妄想。
四、評估與診斷
根據對臨床資料的收集，該求助者智力水平正常；個性孤傲、較難適應現在的環境；情緒不穩定。整體心理健康狀態不良。
綜合分析所獲得的臨床資料，對求助者問題持續的時間、強度和典型心理與行為異常表現的性質和嚴重程度進行分析判斷；軀體疾病歷史、精神病家族歷史以及典型心理與行為異常的表現排除了精神障礙。
求助者的心理與行為表現屬於心理問題的範疇。
問題主要表現為以下三個方面：
1．暴力傾向；
2．獄中人際關係緊張及生活適應不良；
3．家庭事件導致情緒不良。
五、諮詢目標的制定
根據以上的評估與診斷，求助者協商，確定如下諮詢目標：
具體目標和近期目標：減輕求助者的煩燥不安的情緒。減少求助者的暴力想法；增強學習技能，爭取早日出獄。
最終目標：促進心理健康水平提高，達到人格完善。
六、諮詢方案的制定
1．主要諮詢方法與適用原理：認知行為**
求助者的心理問題主要表現在其適應不良及對家庭的焦慮上，無論是暴力傾向還是人際關係的緊張、工作效率的下降，都是因其不良的適應模式所直接導致的。而這一系列的不良行為模式，都是在其成長經歷的背景下和個性特點的基礎上，不斷習得和形成的。這其中無論是情緒的變化，還是行為的異常，也都同樣存在著個體社會認知的偏差和不合理等因素。
而行為的不斷重複和強化，反過來又會加劇認知和個性的偏離，再加上家庭環境與社會環境等不利因素的加重和催化。求助者陷入惡性迴圈的怪圈，導致重複犯罪，對自己、家庭和社會造成一定傷害。
正確使用尊重、熱情、真誠、共情、積極關注等諮詢技術，同求助者建立良好諮詢關係。
2.雙方各自的責任、權利與義務
求助者的責任、權利和義務：
責任（1）向諮詢師提供與心理問題有關的真實資料；
（2）積極主動地與諮詢師一起探索解決問題的方法；
（3）完成雙方商定的作業。
權利（1）有權利了解諮詢師的受訓背景和執業資格；
（2）有權利了解諮詢的具體方法、過程和原理；
（3）有權利選擇或更換合適的諮詢師；
（4）有權利提出轉介或中止諮詢；
（5）對諮詢方案的內容有知情權、協商權和選擇權。
義務（1）遵守諮詢機構的相關規定；
（2）遵守和執行商定好的諮詢方案各方面的內容；
（3）尊重諮詢師，遵守預約時間，如有特殊情況提前告知諮詢師。
諮詢師的責任、權利和義務：
責任（1）遵守職業道德，遵守國家有關的法律法規；
（2）幫助求助者解決心理問題；
（3）嚴格遵守保密原則，並說明保密例外；
權利（1）有權利了解與求助者心理問題有關的個人資料；
（2）有權利選擇合適的求助者；
（3）本著對求助者負責的態度，有權利提出轉介或中止諮詢；
義務（1）向求助者介紹自己的受訓背景，出示營業執照和執業資格等相關證件；
（2）遵守諮詢機構的有關規定；
（3）遵守和執行商定好的諮詢方案各方面的內容；
（4）尊重求助者，遵守預約時間，如有特殊情況提前告知求助者
3．諮詢時間與收費 、
諮詢時間：2023年1月30日
諮詢收費：實習不收費
七、諮詢過程：
諮詢階段大致分為：
1．診斷評估與諮詢關係建立階段；
2．心理幫助階段；
3．結束與鞏固階段。
具體諮詢過程：
第1次2023年1月30日
目的：1）了解基本情況；
2）建立良好的諮詢關係；
3）確定主要問題；
4）探尋改變意願；
5）進行諮詢分析。
方法：會談
過程：1）填寫諮詢登記表，詢問基本情況；介紹諮詢中的有關事項與規則；
2）確定諮詢目標；
3）與求助者交談，收集臨床資料，探尋求助者的心理矛盾及改變意願；
4）布置諮詢作業：
a.提高自控力；
b.加強親人交流。
c.增強自信心，制定行為目標，
八、諮詢效果評估
1．求助者評價：今天你能夠聽我傾訴，我舒服多了。我也知道自己有一些毛病，我相信自己能改掉。你說得對，有時忍一忍也是保護自己，我會盡量控制自己的。
2．諮詢師的評估：
通過這次會談，諮詢已經基本達到預期目標，改善了求助者煩燥不安的情緒，提高了適應性水平。諮詢過程較完整，有條理。
通過以上評估，說明本案例諮詢效果較好。
八、諮詢效果評估
1．求助者評價： 今天你能夠聽我傾訴，我舒服多了。我也知道自己有一些毛病，我相信自己能改掉。你說得對，有時忍一忍也是保護自己，我會盡量控制自己的。
2．諮詢師的評估：
通過這次會談，諮詢已經基本達到預期目標，改善了求助者煩燥不安的情緒，提高了適應性水平。諮詢過程較完整，有條理。
通過以上評估，說明本案例諮詢效果較好。
心理諮詢案例報告
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