某女,29歲,由於感冒、發燒住院,實驗室檢查:免疫球蛋白降低,cd4+分子數量減少,
經詢問,該病人有不潔性接觸史。
1.初步考慮為
a.梅毒感染
b.淋病感染
感染d.自身免疫性疾病
e.染色體異常
2.進一步檢查應做
a.梅毒抗體或抗原檢查
b.泌尿生殖道感染
抗原檢測
d.分子生物學檢查染色體
e.不需要檢查,直接**
正確答案
(3-6題共用題幹)
男孩,4歲,消瘦,「x」形腿,肋骨呈串珠狀,「雞胸」,頭顱略方,體重偏低,x線檢查顯示:骨質疏鬆,掌、腕骨癒合緩慢
3.可初步診斷為
a.佝僂病
b.腳氣病
c.缺鐵症
d.缺錳症
e.缺鋅症
4.**的原則是
a補鋅b. 補錳
e.幹眼病選項不齊
正確答案 ; a
(7-9題共用題幹)
患者,男性,55歲長期患有B型肝炎,入院檢查,鈣為1. 68mmo1 /l,鉀為4. 0mmol/l
7.該患者鈣濃度1. 68mmo1/l的原因是
a.血漿蛋白降低
b.甲狀旁腺功能亢進
c.維生素d中毒
d.脫水
e.腎功能不全
8.鈣檢測採用偶氮砷ш法,此方法檢測的是
a.離子鈣
b.總鈣
c.部分結合鈣
d.結合鈣
e.以上都不是
9.表明該患者是
a.低鈣血症
b.高鉀血症
c.高鈣血症
d.低鉀血症
e.電解質正常
正確答案
女,14歲,平時以罐頭食品為主食,最近牙齦反覆出血,皮下可見癖斑
10.該女孩可能缺乏哪種營養素
a.鈣b.維生素a
c.維生素c
d .維生素d
e.維生素e
11.應補充哪種食品
a.肉類
b.豆類
c.穀類
d.薯類
e.蔬菜、水果
正確答案
(12-14題共用題幹)
患兒男,9歲。水腫、血尿10天,進行性少尿8天,10天前晨起發現雙眼瞼水腫,尿色
紅。8天前尿色變淺,但尿量進行性減少,查體:體溫36. 9℃,呼吸24次/分,血壓
8ommhg,發育正常,營養中等,重病容,精神差,結膜稍蒼白,鞏膜無黃染。化驗尿
(++)、鏡檢白細胞(+)/hp,紅細胞(++)/hp,補體c30. 48g/l, aso:800u/l 題目不完整
12.「少尿」是指24小時尿量少於
a.17ml
b.100ml
c.400ml
d .500ml
e .800ml
13.血尿可見於下列疾病,但除外
a.腎腫瘤
b.腎結核
c.急性腎小球腎炎
d.腎結石
e.單純性腎病症候群
14.最可能的診斷是
a .急性腎小球腎炎
b.腎病症候群
c.腎小管間質病
d.腎出血
e.病毒性腎炎
正確答案:12:c;
(15-16共用題幹)
男,45歲,發現有動脈硬化症狀。查體:見角膜有老年性色素環。查血:
tc 12.00mmol/l,tg 2. 6mmol/l。
15.最可能的診斷是
a.混合性高脂血症
b.高甘油三醋血症
c.家族性高膽固醇血症
d. ⅰ型高脂血症
e. ⅱ型高脂血症
16.如果需要進一步確診並明確**,需要進行
基因檢測
b.查詢家族遺傳史
基因檢測
基因分型
基因檢測
正確答案 ; 16. d
(17-19題共用題幹)
患者因急性腎功能衰竭入院,醫生為其採血化驗做離子檢查
17.患者的k離子和na離子可能的變化應該是
a.低na
b.高na
正常d.均無變化
e. na正常
18.以下對檢驗結果影響最大的是
a.吸氧
b.輸血
c.患者飲水
d.患者嗜睡
e.標本溶血
19.患者離子檢測在臨床中常用的方法是
a.滴定法
b.酶免法
c.酶法
法e.火焰光度法
正確答案 d
解題思路:1.低鈉血症可由鈉減少和水增多引起,常見原因包括腎功能損害引起的
症有滲透性利尿,腎上腺功能低下及急慢、性腎功能衰竭。 不完整
2.紅細胞中鉀比血漿中高20多倍,溶血對鉀濃度影響最大。
3.離子選擇電極法是臨床所有方法中最簡單準確的。
患者,男,54歲,建築工人,在施工過程中突然發生一陣嘔血,被送往某醫院。入院
檢:消瘦,呼出氣惡臭;肝臟堅硬腫大,腹部膨脹,足部輕度水腫。既往酗酒史。
檢測結果為:tp48g/l,膽紅素83μmol/l,alt58u/l,ast 128u/l 不完整
20.該患者最可能的臨床診斷為
a.胃出血
b.病症候群
c.酒精性肝硬化
d.脂肪肝
e .急性黃疽性肝炎
21.導致低蛋白血症的原因主要是
a.營養不良
b.蛋白質從腎臟大量丟失
c.蛋白質分解增多
d.肝臟合成減少
e.急性黃疽性肝炎
21.導致低蛋白血症的原因主要是
a.營養不良
b.蛋白質從腎臟大量丟失
c.蛋白質分解增多
d.肝臟合成減少
e.蛋白質在體內分布發生異常
22.該患者電解質代謝紊亂可表現為
增多,k+減少
b. na+減少,k+增多
減少,k+減少
增多,k+增多
和k+正常
正確答案 ;21. d;
(23-25題共用題幹)
患者,男,20歲,長期患腹部疾病,多次劇烈腹痛,血漿呈忌廉樣乳白色,經1500r/
離心30分鐘,血漿清亮很多,標本表層浮有一厚層「乳脂」 不完整
23.該型高脂蛋白血症的空腹血漿表現為
公升高b .vldl公升高
c .cm公升高
公升高e .hdl公升高
24.該患者最有可能為
a.ш 型高脂蛋白血症
b.ⅱ型高脂蛋白血症
c.ⅰ型高脂蛋白血症
d.ⅳ型高脂蛋白血症
e.ⅴ型高脂蛋白血症
25.該患者血漿中哪些脂類成分顯著公升高
a.內源性三醯甘油
b.外源性膽固醇
c.內源性膽固醇
d.外源性三醯甘油
e.內源性三醯甘油和膽固醇
正確答案:23 .c; .d
患者,男32歲,主訴腰背疼,肌肉痠痛,體檢舌大而厚,口唇厚,語音模糊,音調
實驗室檢查:血清gh50 μg/l,血鈣2. 1mmol/l,血磷1. 54mmol/l,鹼性磷酸酶58 不完整
26.該患者所患疾病為
a.巨人症
b.侏儒症
c.腺垂體功能減退症
d.肢端肥大症
e.呆小症
27.生長激素的作用不包括
a.影響脂肪發育
b.對維持正常的性發育有重要作用
c.促進肝糖原分解
d.促進軟骨生長發育
e.促進腦的發育
正確答案
(28-30題共用題幹)
患者女性,有偏食習慣,因高熱、頭暈、嗜睡、月經血量過多就診。實驗室檢查:
whc 15.7*10 9/l、rbc 3. 0*1012/l、hb 8sg/l、plt 87*109/l、esr 27mm/h、
ret 0.07,血塗片顯示明顯核左移現象,可見成熟紅細胞大小不均及點彩紅細胞。
28.該患者最可能的診斷
a.溶血性黃疽
b .肝細胞性黃疽
c.阻塞性黃疽
d.肝硬化
e.急性胰腺炎
29.有助於該患者臨床診斷的檢查專案不包括
a.血清膽紅素測定
b.尿膽紅素定性試驗
c.血清鹼性磷酸酶測定
d.血清ggt檢測
e.血清澱粉酶測定
30.該患者檢測結果最不可能出現的是
a.血清總膽紅素增加,尿膽紅素強陽性
b.血清結合膽紅素增加,血al t正常
c.血清澱粉酶正常或輕度公升高
d.血清aip增高,尿膽素原消失
e.血清g-gt正常
正確答案 ;29. e;
解題思路:1.阻塞性黃疽的初步診斷指標。
2.澱粉酶用於急性胰腺炎的血清酶鑑別診斷。
3.阻塞性黃疽與幹細胞性黃疽的血清酶鑑別診斷。
(31-32題共用題幹)
患者男性,5歲,因肝硬化抽腹水,1.2小時後出現意識障礙,精神恍惚,有錯覺,
睡,撲擊樣震顫明顯,查腦電圖,節律變慢不完整
31.患者可能的疾病
a.尿毒症
b.精神病
c.精神**症
d.腦出血
e.肝性腦病
32.為進一步確診此病,以下那一項檢查價值大
a.血糖
b.血脂
c.血氨
d.肝功能
e.電解質
正確答案
(33-34題共用題幹)
患者男性,6歲。骨折入院。血紅蛋白63g/l,血清蛋白電泳呈現m蛋白帶,血清igg
/l,iga 32. 6g/l、igm 0.37g/l。x線檢查顯示骨質疏鬆,有溶骨性改變。 不完整
33.該患者最可能的臨床診斷為
a.原發性巨球蛋白血症
b.多發性骨髓瘤
c.澱粉樣變性
d.冷球蛋白血症
e.一過性的單轉殖丙種球蛋白病
34.為證實該診斷,還應進行的實驗室檢查是
a .elisa
b.免疫擴散試驗
c.對流免疫電泳
d.免疫固定電泳
e.免疫比濁試驗
正確答案:33 .b;
患者,男性,在手腕部劇烈運動後感覺踝關節疼痛,1個月後發生陣發性左下腹絞痛
醫。實驗室檢查:血常規正常,肝功能和血清澱粉酶正常,血清尿素和肌酐正常,泌
統影像學檢查發現有腎結石。 不完整
35.關於患者踝關節疼痛,以下哪項錯誤
a.其踝關節疼痛與運動有關
b.可能由尿酸鈉結晶沉積幹關節腔內引起
c.踩關節和跟關節其次受累
d.最易受累部位是蹠關節
e.急性關節炎是痛風的首發症狀
36.進一步測定血清尿酸為65 μmol/l,則患者可能患有
a.高血壓
b.痛風
c.腎結石
d.急性腎炎
36題不完整,欠37題
e .ldh3
38.肌酸肌酶在急性心肌梗死幾小時可見公升高
a.24~36h
b.10~12h
c.3~8h
d.15~20h
e.1~1.5h
正確答案:
65歲,咳嗽、咳痰10天,食慾不振、腹瀉3天,神志不清伴抽搐2小時。糖尿病史
年,不規律口服降糖藥**不完整
39.確診最有價值的檢查是
a.血象
b.胸片
c.血糖、電解質
d.血脂、肝功能
e.腦ct
40.最可能的血生化表現是
a.血糖12.5mmol/l,血滲透壓33om0sm/kg·h20 (mmol/l)
b.血糖33. 4mmol/l,血滲透壓350m0sm/kg·h20 (mmol/l)
c.血糖6.0 mmol/l,血滲透壓290m0sm/kg·h20 (mmol/l)
d.血糖5.5 mmol/l,血滲透壓350m0sm/kg·h20 (mmol/l)
e.血糖2.8 mmol/l,血滲透壓270m0sm/kg·h20 (mmol/l)
41.最有效的**是
a.甘露醇脫水
b.輸葡萄糖+胰島素
c.抗生素
d.輸生理鹽水+胰島素
e.補鉀+胰島素
42.若不能測血生化,則下列檢查可助診的是
a.血氣、血象
技規修改內容
1 停車訊號 昼間與夜間均為表面有反光材料的紅色方牌 如第118圖 2 減速訊號 1 昼間與夜間均為表面有反光材料的黃底黑子圓牌,應標明列車限制速度 如第119圖 2 施工及其限速區段,按不同速度等級列車 最高執行速度大於120km h的旅客列車 行郵列車及最高執行速度為120km h的貨物列車 行...
新員工手冊已修改
北京 酒業 員工 手冊目錄第一張公司簡介3 第二章員工工作守則3 4 第三章員工的錄用4 7 第四章考勤制度7 9 第五章工資9 11 第六章福利待遇12 15 第七章員工培訓15 第八章行政辦公管理制度16 第九章獎勵16 17 第十章處罰條例17 22 第十一章解釋與修訂22 第一張公司簡介 第...
講話稿已修改
同學們,馬上你們就進入了高中階段,要盡快適應新的學習環境和學習方式,要盡快找到適合自己的學習方法,紮實學好每門功課。到了廣德中學,不等於你們就可以放鬆懈怠,不等於你們已經功成名就,要實現你們美好的夢想,還有很漫長且艱難的路要走。廣德中學條件相對較好,能幫助你們實現更好地考大學,考更好的大學的願望,這...