醫療衛生行業資訊系統
總體設計方案
*****公司
二○○二年十月
醫療衛生網路解決方案引言
--- 隨著網路技術，資訊通訊領域的長足發展，網路經濟，知識經濟再不是it等高科技行業的專利，當今社會資訊化程序迅猛發展，網路技術已經對社會，經濟和文化各方面產生重大影響，並將改變人們認識世界，思考世界的觀點和方法。作為傳統行業之一的醫療衛生行業，如何面對網路時代帶來的衝擊，如何利用網路技術提高我們醫療衛生行業的管理水平和服務質量，是無法迴避的問題。為了認真貫徹衛生部召開的關於加快醫衛系統資訊化建設及管理的會議精神，進一步推進醫療行業的資訊化建設，了解國際醫療資訊化發展動態，吸收新的技術和管理經驗，提高醫衛系統資訊化應用的管理水平，使醫院經濟效益和社會效益雙豐收，全國各省都在逐步加快醫院的資訊化建設步伐。
----為了配合國家醫療衛生行業資訊化建設，眾合新技術****在全國範圍內啟動醫療衛生行業網路解決方案的推廣活動，在此活動中我們得到了廣大系統整合商的大力支援以及醫療衛生行業專家們的關注，希望通過此次活動帶動國內醫療衛生行業資訊化建設，並且拓展醫療衛生行業的系統整合市場。
----傳統醫療衛生行業正利用其行業特點，汲取網路技術精華，努力創造著醫療衛生行業的又乙個春天。未來是美好的，但現實不可迴避。
----在選取"飛"的翅膀時，計算機網路解決方案的選取是關鍵。眾合新技術****以其卓越的產品效能、豐富的產品種類和完善的服務體系，綜合考慮了醫療行業對網路安全、網路管理、可靠性、可管理性、可擴充套件性和高效能的特殊需要，精選出適合醫療行業的小型、中小型、中型和大型網路解決方案。
醫療衛生行業應用需求分析
醫療衛生行業應用需求分析
--- 建立資訊系統的目的是要解決現行系統的問題。在資訊系統的開發中，首先要明確目標及要解決的問題，在流程設定及各個功能的設計上緊緊圍繞目標來進行。我們從下述幾個方面來分析醫院資訊系統的目標和需求：
1、醫院管理者的需求
--- 醫院的各級管理者關心的是，系統執行後從巨集觀上能看到什麼樣的效益，而對某個具體應用具備什麼樣的功能並不重視。這些效益並不一定指直接的經濟效益，而是指his能解決一些手工管理不能或難以解決的問題，能為管理者及時了解醫院運**況、進行科學決策提供準確的資訊。醫院管理以醫療管理和經濟管理為主。
--- 作為乙個完善的醫院資訊系統，一方面要能建立起一套能反映醫院醫療和經濟執行狀況的指標體系，並使之常規化；另一方面，系統的執行要直接為改善醫院的管理服務。
2、系統直接使用者的需求
--- 系統的直接使用者關心的是系統提供的功能對他們的業務是否有直接的幫助、系統是否好用，包括操作簡便、簡單易學、響應快等。在系統的具體設計實現上，要求系統不只是簡單地提供增、刪、改、查功能，而是面向具體應用、針對每種業務的特點盡心設計。
3、系統維護人員的需求
--- 系統維護工作包括資料備份、恢復及錯誤資料的更正等。資訊系統一旦投入執行，其維護支援就成為系統能否持續正常執行的關鍵。作為乙個聯機事務處理系統，醫院資訊系統要求一天執行24小時、每週7天不間斷地執行。
像門診收費、**系統，假如中斷，其後果不堪設想，而且絕對不允許資料丟失。在系統的日常執行中，經常有糾正錯誤資料、更新資料等工作，需要維護人員的干預。如果系統的可維護性不好，必然導致維護人員忙於日常應付，包袱越背越重。
--- 為解決這類問題，我們認為，應把系統的可維護性作為一項基本要求納入到產品的開發過程中。一方面，對於常見的資料錯誤，應提供檢查糾正手段。
--- 上述需求是從使用者的角度對最終執行系統的要求。從系統的開發建設來說，使用者對網路、伺服器、作業系統平台、系統的穩定可靠性等方面也都有具體的需求。
4、對網路及執行平台的要求
--- 應用軟體的結構和功能反映了目標系統的業務功能。要真正使系統執行穩定可靠，達到使用者對整個系統的期望，建立一套符合醫院特點及軟體需求、能提供所需頻寬及效能、穩定、具有一定容錯能力的網路系統十分重要。網路佈線結構及所使用的介質也應符合實際情況並能滿足一定時期內發展的需求。
另外，網路作業系統、網路協議、資料庫系統等應滿足應用軟體的要求。
5、對應用軟體標準化及通用性的要求
--- 醫院資訊系統的資訊內容及格式應該符合醫院現行的有關行業標準，這包括國際標準及國家標準。另外，還應盡量符合醫院現有的業務流程，以便醫務人員能較快地適應從手工方式到計算機處理地轉變。更重要的一點是，有關統計報表等合衛生部的要求。
使用者應能在軟體提供的客戶化平台上加入本醫院採用的特殊編碼、輸入方法等。
--- 醫療衛生行業是非常有特點的行業，醫院的網上**，**分診，劃價交費一次完成；電子病歷，傳遞迅速；對病歷統計分析，進行深層次研究精確管理藥品，提高工作效率；掌握病床動態情況，患者及時就診；遠端會診，遠端培訓提高醫療質量。存在複雜的管理問題。正因如此，所以相應的革新也是最多的。
不過，無論面對哪一種應用模式，醫院都需有乙個網路化環境。越來越多的醫療衛生行業也感受到網路經濟的衝擊，意識到建網的重要性。日益更新的網路技術為醫療衛生行業網路化經營和服務的特殊需求特點提供了廣闊的發展空間。
醫療衛生行業的具體特點要求應用軟體、網路產品、和硬體技術符合以下特點。
應用軟體方面：
---- 1、提供醫療數量與質量的情況；
---- 2、提供醫療動態情況，以及各項指標情況和對比；
---- 3、建立完整的患者登記表、為管理、**提供詳細的資料；
---- 4、通過登記表總結經驗，提供必要的科研、教學材料；
---- 5、通過遠端異地的專家會診解決疑難病症；
---- 6、完成出入院的預約，提高病床的周轉；
---- 7、及時提供醫院的收支出情況，反映各單位各部門的效益；
---- 8、完善物品的管理，減少不必要的浪費；
---- 9、為領導層及時提供各類資訊，協助領導層作出決策等等。
硬體伺服器方面：
---- 1、可用性
---- 2、可擴充套件性
---- 3、可靠性
---- 4、智慧型化的可管理性
---- 5、安全性
---- 6、服務
網路方面：
---- 1、區域網主幹的頻寬必須大於100mbps，至少10mbps交換到桌面；
---- 2、區域網支援虛網劃分技術（vlan）；
---- 3、支援網路安全，必須設定防火牆；
---- 4、支援方便的圖形化網路管理軟體。
眾合新技術****醫療衛生解決方案
----根據如前所述醫療衛生行業的需求及特點，典型醫療衛生行業解決方案應該是具有較高靈活性和整體性的，既要考慮當前醫療網的整體建設，又要注重其規模和資訊系統擴大後網路的擴充能力。在設計網路方案時，不但要保證網路建設的規模能隨時滿足在其上執行的醫療資訊管理系統的要求，還要需綜合考慮醫療網本身的需求，如：網路安全、網路管理和網路優化等方面的問題。
醫療網建設本著模組化設計思想，將網路的易管理性、高安全性和高效能協調地統一起來。
----根據醫院的不同規模和不同應用需求等的差異，眾合網路解決方案提供了完善的小型、中小型、中型和大型醫療衛生行業網路解決方案以供參考：
1、小型醫療衛生行業解決方案（病床位在300個以內的醫院）
----這是個相對小型的園區網路，適於在少數建築物內的網路應用，方案特點如下：
軟體方面：
---- 1、管理簡單
---- 2、圖形介面，操作簡單
---- 3、操作簡便、簡單易學、響應快
---- 4、穩定性、可靠性、安全性、標準化
---- 5、保護投資
---- 軟體：軍惠醫院資訊管理系統軟體（his）（模組可選）
伺服器方面：
---- 1、高科技、更簡潔
---- 2、低**、高可用性
---- 3、智慧型化管理
---- 4、物有所值
---- 5、同檔最佳的可靠執行保障功能
---- 伺服器：一台hplc2000，一台hp lh3000
網路方面：
---- 1、高效能，全交換
---- 2、易於實現、可擴充套件性強
---- 3、成本低廉
---- 4、系統安全，保密性高
---- 5、管理簡單，瀏覽器方式無需專門培訓。
---- 拓撲圖如下：
--- 根據實際應用情況，建議小型醫院園區網採用快速乙太網（100m）作為骨幹，10m到桌面。
----其具有以下特點：
高效能，全交換
--- －1000m連線高流量伺服器
--- －10/100m或10m連線桌面使用者
--- －可以採用支援較長距離的光纜做辦公樓間連線
可擴充套件性強
--- －gbic插槽提供低成本的千兆連線
--- －配線間交換機可通過千兆堆疊擴充使用者數目
--- －（可選）模組化路由器可方便地擴充新功能，埠種類和數目
系統安全，保密性高
--- －小型醫院的低成本防火牆解決方案一路由器內建的ios軟體防火牆
--- －按需劃分虛擬網路，管理得心應手
--- －acls，基於交換機埠的安全性
管理簡單
--- －全網中低端交換機配置為單一集群（cluster）統一管理，單一ip位址管理域，單一管理物件
--- －基於cisco ios的統一人機命令介面
（可選）靈活，高效、可靠的廣域網連線
--- －支援多種廣域網鏈路：ddn，fr，isdn等
--- －支援資料，語音，**多業務整合
--- －豐富的頻寬優化技術：qos，按需撥號，按需頻寬，鏈路壓縮等方法降低鏈路費用，保護關鍵及實時業務
（可選）使用無線產品實現移動辦公
--- －支援無線的結構
--- －支援移動inter***與e-mail訪問
--- －支援高達11m的傳輸速率
--- －支援建築物內和建築物之間的應用 --
----由圖一中可以看出， catalyst 3524交換機是這一網路的核心裝置，catalyst 3524提供了24個10/100m自適應乙太網埠和2個基於gbic的千兆乙太網埠，基於gbic的雙千兆乙太網為客戶提供了巨大的配置靈活性，它允許客戶實現當今典型的堆疊和上行鏈路配置，同時保留將來對這一配置進行修改的選項。可以使用千兆乙太網埠來連線伺服器或者以備將來擴充時上連。catalyst 3524和catalyst 1924分別為10/100m，10m乙太網埠提供了更多選擇，可用於對伺服器及工作站數量和速率有不同要求的應用環境。
應用系統總體設計方案
2.5.1 網路流量 2.5.2 儲存量 2.5.3 處理量 2.6 非功能性需求 2.6.1 易用性 2.6.2 效能需求 響應時間 持續執行時間 併發使用者需求等 2.6.3 可靠性需求 2.6.4 安全性需求 2.6.5 可擴充套件 第3章總體設計 3.1 設計原則 業務上或技術上需考慮的原則...
總體設計方案
模板修訂記錄 文件修訂記錄 變化狀態 c 建立，a 增加，m 修改，d 刪除 這部分描述整個系統的設計目標，明確哪些功能是系統決定實現哪些是不準備實現的。對於效能的需求，可用性和可擴充套件性都需要提及。必須清晰的描述出系統的全貌，使讀者能清楚將實現的系統有什麼特點和功能。編寫背景，包括使用者環境 對...
總體設計方案
三控制要求 用plc對全自動洗衣機進行控制，進水和排水分別由進水電磁閥和排水電磁閥來執行。進水時，通過電控系統使進水閥門開，經進水管將水注入到外筒。排水時，通過電控系統使排水電磁閥門開啟，將水由外筒排到機外，洗滌正傳 反轉由洗滌電機驅動撥盤正傳 反轉來實現，此時內筒並不旋轉。脫水時，通過電控系統將離...