一、 檢查專案:
1、**長工作手冊
年度計畫、季計畫、周計畫、周總結,能按時完成。
2、護理培訓記錄本
每月業務學習計畫有安排,能按時組織科室人員進行業務學習並有記錄,科室考試有成績,有簽到登記。
3、質量管理方面
科室有質控小組、質控成員名單、檢查記錄、月總結,有改進措施。
4、科室規章制度、各班職責、流程齊全。
5、車輛管理方面
有急救車輛管理辦法,車輛維修保養有記錄,有車輛保險、入戶等使用相關手續,車輛加油有登記,各車輛百公里油耗每月有對照。
二、 存在問題:
1、 護理培訓方面:晨會提問每週兩次未能及時做到,業務學習個別無課件。
2、 質量控制方面:
(1)、院前急救病歷:個別醫生書寫不認真、字跡潦草、有漏項、主訴表達不確切、有時未用醫學術語。
(2)、排程登記有塗改、字跡不清晰、登記資料不準確等現象。
(3)、個別醫務人員出診時未能嚴格執行出診制度。
(4)、急救車輛因條件有限裝置不齊全(缺心電圖機一台、血糖儀兩個)。
(5)、急救標識不統一,不符合規範。
(6)、缺一名跟車**,其他**連續加班,工作時間太長,身心疲憊,影響工作質量。
三、整改措施:
1、組織醫生學習院前病歷書寫規範,請臨床專業醫師指導病歷書寫,使病歷書寫達標符合要求。
2、**長、質控人員加強質控力度,定期檢查,不定期抽查,發現問題及時解決。
3、在條件允許的情況下盡快將急救車上所缺儀器配備齊全(心電圖機、血糖儀)。
4、向院領導申請更改不符合規範的急救標識。
院前急救工作流程
南充市順慶區人民醫院 120 呼救 當發生意外或急病時,患者或目擊者,撥打 120 急救 二 受理急救 排程人員了解病情 事發位址,按需要迅速調派急救資源,並做好記錄,必要時向上級報告。三 救護人員快速出動 急救人員根據排程指令和病情,攜帶必要的搶救藥品和醫療裝置快速出車。四 指定地點與接車人會合 ...
院前急救工作流程
一 120 呼救 當發生意外或疾病時,患者或目擊者撥打 120 急救 二 受理急救 人員了解病情和事發位址,按需要迅速發出調派急救資源指令,並做好記錄,必要時向上級報告。三 救護人員快速出動 急救人員根據排程指令,攜帶搶救藥品和醫療裝置快速出車。四 指定地點與接車人會合 救護車到達接車地點後,駕駛員...
院前急救的工作特點
院前急救的任務決定了其不完全等同於醫院急診科的急救。其特點是 緊急 環境條件差 病種多樣 體力強度大 對症 為主。1.隨機性強病人隨時呼救,疾病種類多樣化。重大事故或災害的發生具有隨機性。2.緊急一有呼救必須立即出動,一到現場立即搶救,搶救後根據病情立即運送或就地監護 充分體現了 時間就是生命 的緊...