中西醫助理醫師考試輔導 如何辨體用方

2022-01-02 21:29:47 字數 801 閱讀 2130

用方億萬蒼生,人有9種,1種平和,8種偏頗,即氣虛質、陰虛質、陽虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣鬱質、特稟質。偏頗體質用藥如下:①氣虛質:

四君子湯、補中益氣湯、參苓白朮散等;②陽虛質:金匱腎氣丸、右歸丸等;③陰虛質:六味地黃丸、大補陰丸等;④痰濕質:

化痰祛濕方、蒼砂導痰丸等;⑤ 濕熱質:甘露消毒飲、防風通聖散等;⑥血瘀質:桂枝茯苓丸、桃紅四物湯等;⑦氣鬱質:

逍遙散、柴胡疏肝散等;⑧特稟質:麻杏石甘湯、消風散、過敏煎等。

2.辨體質的不同屬性

用方在辨體質陰陽虛實屬性的同時,應審察病證的陰陽,從整體出發用陰藥無損於陽,用陽藥無損於陰。近代名醫魏長春在《魏長春臨證經驗集》中指出:「治病總宜辨其體質陰陽,才可知寒熱虛實之治。

」臨床上對於病情遷延日久的疑難病症。詳細了解其體質,有助於指迷定向。如某人素體形寒易感,是為衛陽虛,治病時必須注意在攻邪中扶助衛陽,以標本兼顧。

如某人素體納少便溏,是為中陽虛,治病時必須注重補脾,倉廩足而後有利抗邪。如某人素體陰虛火旺,雖受涼於一時,可**其化熱之先機,治必慎用劫陰化燥之品,而處處顧護其陰。此時掌握患者體質就有決定性意義。

3.辨體質肥瘦、強弱

用方體質的肥瘦強弱是辨體用方的重要依據。明? 張太素曰:

「大凡治病**其病人之形肥瘦。候其氣之盛衰。實則瀉之虛則補之,急瀉未利,急補緩補,皆疾病之緊慢,用法治之乃全矣。

」 章虛谷在《 醫門棒喝?人身陰陽體用論》中指出:「夫醫為性命所繫,治病之要,首當察人體質之陰陽強弱,而後方能調之使安。

察之之道,審其形、色、氣、脈而已。」通過形、色、氣、脈來判斷體質肥瘦、強弱,是指導**的重要依據。

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