小兒眼影的形成原因

【摘要】文章從中醫、西醫兩方面對眼影的形成原因以及與小兒眼影相關的疾病等方面進行詳細闡述，著重討論中醫對眼影的認識，發現眼影的形成與五臟臟腑功能密切相關，且小兒患有過敏性疾病也易導致眼影的形成，為臨床眼影望診及**提供幫助。

【關鍵詞】眼影；兒童；五臟；過敏；綜述

臨床觀察發現不少兒童下眼瞼呈現青黑色眼影，且存在眼影的兒童大多與過敏性鼻炎、過敏性支氣管哮喘、濕疹等疾病有一定的關聯。對於小兒的眼影究竟是如何形成的，眼影與小兒疾病又有何關聯，筆者通過翻閱書籍及查閱文獻，現報道如下。

1 中醫對眼影形成因素的認識

中醫將僅胞瞼周圍**呈黯黑色的眼症稱瞼黶，又稱「目胞黑」，俗稱為黑眼圈[1]。《目經大成》首先提出此病證名，並描述其症狀：「兩目（無）別弊，但上下外瞼煤黑。

」《靈樞·大惑論》雲：「五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精」，故眼部症狀與五臟功能密切相關。

1.1 從肝論述《靈樞·脈度》曰：「肝氣通於目」。

肝在竅為目，在液為淚，其色應於青，主疏洩與藏血。《惠眼觀證·面部異色》：「五臟之色，皆見於面，肝青，心赤，肺白，脾黃，腎黑……心肺繫乎兩臉，脾則見乎唇之四際，肝則見乎眼之四傍……眼之四傍，其色青則主驚涎閉結。

」[2]眼之四傍，即眼影所在部位，故青色眼影與肝密切相關。《嬰童寶鑑》有云「面青目黑是肝氣所傷，榮衛不和。」[3]肝氣損傷，疏洩失調，氣機不暢，血液執行不利，則為血瘀，現於眼胞則為青色。

肝為血海，貯血調血，人體各個臟腑官竅均需肝血的濡養，肝血虛少，眼胞失去濡養，則胞瞼顏色黯淡青黑。

1.2 從心論述心為五臟六腑之大主，主血脈。《素問·五臟生成篇》說：

「諸血者，皆屬於心。」王冰注云：「肝藏血，心行之。

」故血液的執行依靠心氣的推動作用。心推動和調控心臟的搏動和脈道的執行，使脈道通利，血液流暢。倘若心氣不足，則血液生成減少，脈道不暢，血液執行受阻，雙眼缺少血液及營養物質的滋潤，眼胞失去濡養，則表現為**顏色青黑晦暗。