[摘要] 目的對應用標準大骨瓣減壓術對患有腦疝的患者實施**的臨床效果進行研究。 方法抽取82例患有腦疝的患者，將其分為對照組和**組，每組41例。採用常規手術方式對對照組患者實施**；採用標準大骨瓣減壓術對**組患者實施**。
結果**組患者腦疝症狀**效果明顯優於對照組；手術操作時間和術後恢復時間明顯短於對照組；手術前後gos評分改善幅度明顯大於對照組；圍術期不良反應率明顯低於對照組。 結論應用標準大骨瓣減壓術對患有腦疝的患者實施**的臨床效果非常明顯。
[關鍵詞] 標準大骨瓣減壓術；腦疝；**；療效分析
[中圖分類號] r743 [文獻標識碼] a [文章編號] 1674-4721（2013）03（a）-0040-02
腦疝是一種非常危重的神經外科症狀，大多數情況下會在重型顱腦損傷、高血壓腦出血及大面積腦梗死等疾病的發展過程中繼發出現，其中顱腦損傷合併枕骨大孔疝患者的臨床實際病死率達到80%以上[1]。腦疝症狀一旦出現，單靠臨床藥物進行保守**通常很難奏效，即使及時採取手術方式進行**，其病死率、致殘率仍然較高，對神經外科患者的預後造成了嚴重的不良影響[2]。本次研究對患有腦疝的患者應用標準大骨瓣減壓術實施**的臨床效果進行研究。
現將研究過程和結果報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
2023年9月～2023年9月抽取本次研究的82例患有腦疝的患者，將其分為對照組和**組。對照組患者中，男27例，女14例；年齡15～71歲，平均42.7歲；發病時間1～12 h，平均3.
7 h；**組患者中，男26例，女15例；年齡17～72歲，平均42.3歲；發病時間1～14 h，平均3.4 h。
抽樣研究物件的年齡、性別、發病時間等自然資料差異無統計學意義（p > 0.05），可進行科學性的比較研究。
1.2 方法
對照組：對骨瓣進行常規額、顳侷限性去除處理，將血腫清除，對硬腦膜進行敞開減壓。**組：
採用標準外傷骨瓣開顱減壓術進行**，手術切口位置在顴弓上耳屏前1 cm處，經耳廓上方向後持續延伸至頂骨的正中線，然後沿著正中線向前至前額的髮際之內，對骨瓣進行游離處理，對顱骨進行鑽孔處理，個數在5～6個，且鑽孔順序依次為顴弓上耳屏前1 cm處1個，頂結節旁處1個，同側的正中線旁2～3 cm處2個，同側的額角處1～2個。並對部分蝶骨嵴與顳骨進行咬除處理，使前中顱底能夠得到充分顯露，成骨窗前達到額極處，後達到乳突位置，下與顴弓平齊，上與矢狀竇接近，以「t」字弧型對硬腦膜進行剪開處理，對血腫及壞死腦組織進行清除，徹底止血，取顳肌筋膜、帽狀腱膜對硬腦膜進行擴大減張縫合，將骨瓣充分去除，按順序進行縫合[3]。對兩組患者腦疝症狀**效果、手術操作時間、術後恢復時間、手術前後gos評分改善幅度、圍術期不良反應率進行對比。
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