阿膠黃精丸對更年期綜合症的**取得了很好的效果。更年期綜合症屬於中醫學「經斷前後諸證」範疇，早在《黃帝內經》中就有論述，多因婦女將屆經斷之年，先天腎氣漸衰，任脈虛，太衝脈衰，天癸將竭，導致機體陰陽失和，或腎陰不足，陽失潛藏；或肝氣不舒，情志抑鬱等等。阿膠黃精丸對更年期綜合症的調理能起到根本的作用。
更年期是婦女正常的生理變化，但有些婦女由於素體差異及生活環境等的影響，不能適應這個階段的生理過渡，使陰陽二氣不平衡，臟腑氣血不相協調，從而出現一系列臟腑功能紊亂的症候如月經紊亂、潮熱汗出、心悸失眠、煩燥易怒等。祖國醫學認為本病以腎虛為主，偏於陰虛，兼見肝氣鬱結，故**應「乙癸同源」、「肝腎同治」，即需用阿膠黃精丸滋補肝腎、疏肝解鬱。取得了好的療效，現報道如下：
1資料與方法
1.1 診斷標準參照《中藥新藥臨床研究指導原則》及《女性生殖內分泌性激素補充**》制定如下標準：(1)年齡40—60歲的婦女；(2)主要症狀：
潮熱出汗；(3)次要症狀：失眠、煩燥、心悸、眩暈、疲倦乏力、性障礙、腰痛、泌尿道感染、反覆**炎等；(4)內分泌測定可有雌酮(e1)、雌二醇(e2)降低，促卵泡激素(fsh)、促黃體生成激素(lh)增高。具備上述(1)、(2)、(3)項，參考(4)項即可確診。
1.2 納入標準凡符合上述診斷標準、中醫辨證為肝氣不舒和肝腎陰虛且自願接受**者，可作為臨床觀察病例納人。
1.3 排除標準(1)年齡在40歲以下或60歲以上者；(2)有雌激素替代禁忌症的患者；(3)臨床症狀由其他疾病引起的。
1.4 脫落(退出)標準對已被納入本研究，屬於以下情況之一者，作為脫落病例。(1)患者依從性差，不能按時服藥接受**；(2)使用其他影響療效判斷的藥物或方法；(3)患者不願意繼續進行臨床觀察，主動提出退出者。
1.5 終止試驗標準如半數以上的患者出現不良反應，或臨床**中發現效果太差，甚至無效，不具有臨床價值，則終止試驗。
1.6一般資料共180例，因剔除和脫落1l例，實際有效病例169例，採用隨機抽籤法，按隨機隱藏、單盲對照進行臨床試驗，其中**組88例，對照組81例。
1．7 **方法
1.7.1 **組
中藥**：阿膠黃精丸，15-30粒/次，3次/d，月經期間正常服藥，感冒期間停藥。
1.7.2對照組
西藥**：雌激素替代**，倍美力，月經的第7天開始服藥，l次/d，1粒/次，連服21d，後5d加服安宮黃體酮4 mg，2次/ d。
1.7.3 兩組病例均**3個月(中途得到**者可停止**)後評定療效。在**過程中，不得使用其他與臨床**用藥功效相似的藥物或**方法。
1.8 觀察指標按照改kuppermen法進行評價。主要觀察潮熱出汗(記4分)、失眠(記1分)、煩燥(記1分)、心悸(記1分)、眩暈(記2分)、疲倦乏力(記1分)、性功能障礙(記分2)、腰痛(記1分)、泌尿道感染(記1分)、反覆**炎記1分)等症狀。
按無、輕度、中度、重度進行分級，分別給予0、1、2、3分，每項最後得分=指標×強度。並評價療效。
1.9 統計學方法採用spss 15．0統計軟體，計量資料採用t檢驗，等級資料採用秩和檢驗。
1.10 療效標準按照《中藥新藥臨床研究指導原則》中制定：痊癒：
臨床症狀消失，kuppermen積分減少≥95％，理化檢查恢復相應水平。顯效：臨床症狀明顯好轉，kuppermen積分減少<95％、>70％，理化檢查基本恢復相應水平。
有效：臨床症狀有所好轉，kuppermen積分減少<70％、≥30％，理化檢查有所改善。無效：
症狀、理化指標等與**前相比無好轉或惡化，kuppermen積分減少不足30％。
2結果2.1兩組療效對比
組別例數痊癒顯效有效無效總有效率
**組 88 57(64.7) 22(25.0) 7(8.0) 2(2.3) 86(97.7)
對照組 81 41(50.6) 24(29.6) 10 (12.4) 6(7.4) 75(92.6)
2.2 安全性評價
臨床觀察中，**組用阿膠黃精丸未發現任何明顯的毒***和不良反應，表明本****更年期症候群安全性高。
2．3 隨訪在**結束3個月後，通過**、手機簡訊息等方式隨訪了138例患者，其中**組73例，對照組65例，隨訪率81.7％(138/169)。**組無**的情況，而對照組有23例出現了不同程度的症狀**。
表明**組用中藥阿膠黃精丸**較單純的西藥**療效更為穩固持久。
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