模擬題一
一、選擇題（40小題，每小題1分，共40分）
（一）a型題（最佳選擇題）
a1型題（單個肯定的最佳選擇題）
1. 一兒童平地跌倒，左手掌著地，致右鎖骨骨折，其損傷外力應屬：
a.直接暴力 b.間接暴力 c.傳達暴力 d.扭轉暴力 e.勞損暴力
2. 一老大媽二小時前平地跌倒，致股骨頸骨折，接損傷分類應屬：
a.急性損傷 b.慢性損傷 c.交通損傷 d.運動損傷 e.生物損傷
3. 6歲患兒，從約一公尺高處跌落，左手掌地受傷，肘部呈靴狀畸形，肘關節功能障礙，查：肘後三角關係正常。最可能的診斷為：
a.肘關節後脫位 b.肱骨髁上伸直型骨折
c.尺骨鷹嘴骨折 d.肱骨外髁骨折
e.尺骨鷹嘴骨折並肘關節前脫位
4. 肩部外傷後，出現「方肩」畸形及肱骨上段異常活動，診斷應為：
a.肱骨外科頸外展型骨折 b.肱骨外科頸內收型骨折
c.肩關節前脫位 d.肩關節後脫位
e.肩關節脫位並肱骨外科頸骨折
5. 股骨頸骨折手法復位後，作手掌試驗的目的是觀察：
a.患肢血運是否良好 b.患肢骨折端是否疼痛
c.患膠外旋畸形是否消失 d.患肢是否仍縮短
e.患肢是否損傷神經
6. 脛腓骨幹骨折後**3~5周，解除跟骨牽引後，脛骨輕度向內成角，可選用下列何法加以糾正
a.兩枕法 b.足底叩擊法 c.兩加墊法 d.盤腿姿勢法 e.襪套懸吊活
7. 肋骨骨折多發於：
a.第1~3肋 b.第4~7肋 c.第8~10肋 d.第11~12肋 e.所有有浮肋
8. 因斷端的血供不良而容易造成骨折遲緩癒合的骨折是：
a.肱骨上1/3骨折 b.橈骨下1/3骨折
c.尺骨上1/3骨折 d.股骨下1/3骨折
e.脛骨下1/3骨折
9. 骨折斷端不與外界相通的骨折是：
a.不完全骨折 b.完全骨折 c.閉合骨折 d.開放骨折 e.不穩定骨折
10. 岡上肌健炎的疼痛弧是指肩外展至下列角度時疼痛加重：
a.0~60° b.60°~100° c.超過120° d.60°~120° e.60°~110°
a2型題（單個否定的最佳選擇題）
11. 要正確診斷損傷，必須進行全面了解病情，它包括：
a.詢問病史 b.四診 c.實驗室檢查 線檢查 e.動態心電圖檢查
12. 關於鎖骨骨折，下列哪一項描述是錯誤的：
a.骨折多發於中1/3
b.骨折多因間接暴力致傷
c.骨折後患者將患側上肢貼胸懸垂，頭向健側傾斜，下頜偏向患側
d.因鎖骨非負重部位，活動度小對上肢功能影響不大，整復要求不高
e.無論採取八字繃帶固定或雙圈固定，均應加強早期功能鍛鍊
13. 下列哪項骨折不容易出現缺血性骨壞死？
a.股骨頸骨折 b.脛骨下1/3骨折 c.距骨骨折 d.股骨幹骨折 e.舟骨骨折
14. 按髕骨骨折**病理，下列哪項描述不正確的：
a.直接暴力多致粉碎骨折 b.無移位的骨折筋膜擴張不斷裂
c.股四頭肌強烈收縮多致橫斷骨折 d.直接撞擊所致的骨折，關節囊多破裂
e.髕骨骨折多見於兒童
15. 關於股骨幹骨折的手法整復，下列哪項手法是錯誤的：
a.順勢拔伸，是整復各段骨折的基本手法 b.重疊移位，可用分骨手法矯正
c.背肌移位，可用迴旋手法矯正 d.側方移位，可用捺正手法矯正
e.檢查對位，可用縱壓手法
16. 關於脊柱骨折脫位分型，下列哪項不屬於穩定骨折：
a.椎體壓縮不超過1/2 b.骨折伴有脫位
c.單純椎板骨折 d.單純橫突骨折
e.不合併韌帶撕裂
17. 按脫位的方向可分為：
a.中心臟脫位 b.習慣性脫位 c.前脫位 d.後脫位 e.上脫位
18. 傷筋的併發症：
a.神經損傷 b.損傷性骨化 c.關節內游離體 d.感染 e.小骨片撕脫
a3型（病例組的最佳選擇答案）
一30歲工人，操作機器時不慎被機器將右前臂捲入。從機器上退出手臂後，未發現**破損，但出現大片瘀斑，前臂不能活動，手指麻、無力。3小時後到達醫院，檢查後發現：
右前臂腫脹較甚，散在張力性水泡，廣泛壓痛，前臂外下方及上方可摸及明顯骨擦音，異常活動明顯，橈尺動脈搏動偏弱，手指活動尚可，感覺欠靈敏。（19）
19. 最恰當的診斷為：
a.尺骨幹骨折並下橈尺關節脫位 b.橈尺骨幹雙骨折
c.橈尺骨幹雙骨折並橈神經血管損傷 d.橈尺骨幹雙骨折並軟組織絞軋傷
e.尺骨幹骨折井橈骨頭脫位
男性，40歲，不慎從約三公尺高處墜下，足部先著地，傷後膝部明顯瘀腫，疼痛，功能障礙，無昏迷史，檢查：見膝部外翻畸形，下肢乾力消失，側向試驗陽性，抽屜試驗陽性。（20~21）
20. 最有可能的診斷是：
a.脛腓骨骨折 b.髕骨骨折 c.脛骨髁骨折 d.股骨髁間骨折 e.跟骨骨折
21. 下列哪項檢查最有助於診斷：
a.行足縱軸叩擊 b.測量雙下肢長度
c.膝關節鏡檢查 d.膝部x線**
e.神經系統的檢查
25歲男性患者，打籃球時跌倒，左肘關節伸直前臂旋後位手掌著地傷後左肘關節腫脹，疼痛，活動功能障礙，肘窩前飽滿，可摸到肱骨下端，尺骨鷹嘴後突，肘後空虛，肘關節處於45°左右的半屈位，關節前後徑增寬。（22~23）
22. 最合適的特殊體徵檢查是：
a.搭肩試驗 b.抽屜試驗 c.牽拉試驗 d.肘後三點關係 e.握拳試驗
23. 最可能的臨床診斷是：
a.肱骨髁上骨折 b.尺骨鷹嘴骨折 c.肘關節後脫位 d.肱骨外髁骨折 e.肱骨內髁骨折
a4型題（病例串的最選擇題）
男性，60歲，不慎平地滑倒，臂部先著地受傷，被送醫院後，主計是髖部疼痛，下肢功能受限。（24~25）
24. 如果考慮是髖部傷筋，最具診斷價值的檢查是：
a.傷肢是否畸形 b.骨盆擠壓試驗 c.直腿抬高試驗 d.髖部x線** e.屈髖屈膝試驗
25. 如果診斷是髖關節後脫位，體格檢查上最典型的體徵是：
a.傷肢延長畸形 b.傷肢外展畸形 c.傷肢粘膝徵陽性 d.髖部腫脹畸形 e.傷肢外旋畸形
26. 接診醫師應做的特殊體徵檢查：
a.搭肩試驗 b.壓頭試驗 c.牽拉試驗 d.側向試驗 e.迴旋擠壓試驗
27. 如果患肩失去圓形膨隆外形，肩峰顯著突出，肩峰下部空虛，可形成：
a.斜頸畸形 b.方肩畸形 c.靴狀畸形 d.垂腕畸形 e.餐叉樣畸形
28. 如要進一步明確診斷還應做的特殊檢查：
a.腦血流圖檢查 b.關節穿刺 線** d.關節鏡檢查 形超聲波檢查
29. 如果需要復位，復位後患肢應：
a.盡早活動肩關節 b.固定2~3天
c.固定2~3周 d.固定2~3月
（二）b型題（配伍題）
b1型題（備選答案可選用一次或幾次或不選）
a.肘內翻畸形 b.肘外翻畸形 c.靴樣畸形 d.餐叉樣畸形 e.鍋鏟樣畸形
根據下列病史描述，可能出現的特殊畸形是：
30. 6歲患兒從高處跌倒，左肘部受傷，見左肘關節外側腫脹，壓病，肘關節功能障礙，查：左肘關節外上方可及骨擦音，並觸及活動的骨折塊。如**不當，晚期可出現（
a.股骨髁上骨牽引術 b.脛骨結節骨牽引術
c.跟骨骨牽引術 d.垂直懸吊**牽引術
e.襪套懸吊牽引術
31. **伸直型股骨髁上骨折應採用（
32. **三歲以下股骨幹骨折應採用（
a.成角移位 b.側方移位 c.背向移位 d.分離移位 e.旋轉移位
33. 兩骨折段不縮短，但骨折面旋轉而反疊是（
34. 骨折近端向內移位而骨折遠端向外移位（
a.攻下通瘀法 b.行氣活血法 c.清熱涼血法 d.和營止痛法 e.接骨續損法
f.舒筋活絡法 g.補氣養血法 h.補養脾胃法 i.補益肝腎法 j.溫經通絡法
35. 腰部損傷內治法宜選（
36. 四肢損傷內治法宜選（
a.手掌試驗 b.牽拉試驗 c.壓頭試驗 d.浮髕試驗 e.研磨試驗
f.側向試驗 g.抽屜試驗 h.胸廓擠壓試驗 i.直腿抬高試驗 j.骨盆分離試驗
37. 女性，70歲，半天前不慎滑倒，致右髖部疼痛，被抬來就診。痛處區域性腫脹不明顯，患肢呈縮短、內收、外旋畸形。問應作何種試驗，方可作初步診斷。（
a.外傷性休克 b.脊髓損傷 c.關節僵硬 d.損傷性骨化 e.遲發性畸形
f.缺血性肌攣縮 g.缺血性骨壞死 h.周圍神經損傷 i.重要血管損傷 j.創傷性關節炎
38. 30歲男性患者，因股骨下1/3骨折用石膏託將膝關節伸直位固定2個月，現膝關節活動障礙僅屈曲均達20°（
39. 8歲男孩因爬樹跌倒致左肱骨踝上伸直型尺偏型骨折，傷後腕下垂、拇指不能外展和背伸，虎口區**感覺障礙。是合併有（
（三）d型題（選擇二個相互聯絡的答案）
40. 骨折的早期中藥**原則是（
a.活血祛瘀 b.補益脾胃 c.消腫止痛 d.補益肝腎 e.溫通經絡
41. 踝部骨折脫位按其骨折脫位程度，三度骨折為：
a.單踝骨折 b.雙踝骨折 c.三踝骨折 d.距骨骨折 e.距骨脫位
（四）x型題（選擇2個以上答案）
42. 以下哪些骨折是由於筋肉牽拉而造成：
a.尺骨鷹嘴骨折 b.尺骨幹骨折 c.髕骨骨折 d.股骨髁骨折 e.股骨幹骨折
43. 股骨幹1/3骨折時，骨折近端因受骼腰肌、臀肌的牽拉移位表現為：
a.內旋 b.屈曲 c.外展 d.外旋 e.縮短
44. 以下組織結構中哪些組成椎間盤？
a.韌帶 b.軟骨板 c.關節囊 d.髓核 e.纖維環
二、填空題（每題2分，共12分）
45. 損傷內容包括__傷和__傷兩大類。
46. 股骨頸的頸干角正常值在之間，大於正常值為___小於正常值為___
47. 骨折根據受傷前骨質是否正常可分為：__和
48. 外傷性截癱的併發症有
49. 根據不同形式的暴力，可將傷筋分為兩大類。
50. 傷筋的併發症包括等五方面。
51. 維持下肢負重和行走的主要功能，需要有良好的
52. 大量血胸檢查見
53. 任何牽引方法，只能矯正骨折___而不能糾正骨折___
54. 頸椎病椎動脈型是以主要特徵的常見病。
四、簡答題（每題3分，共15分）
55. 何謂股骨頸頸干角？
56. 何謂股骨頸前傾角？
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