一、指導思想
認真貫徹落實國家衛生政策，深刻理解中國護理事業「十二五」發展規劃綱要的精神實質，按照我院《以「提高醫療服務質量」為主題的行為規範年活動方案》要求，以病人為中心，以崗位管理為切入點，以規範護理人員行為為落腳點，以質量安全服務為關鍵點，全面推動我院護理工作的可持續發展。
二、工作目標
（一）轉變護理服務理念，通過護患溝通、健康宣教、**指導、護理評估、病情觀察，使**走進病房，貼近病人，深化優質護理服務。
（二）開展以「提高護理服務質量「為主題的行為規範年活動，規範**行為，強化**禮儀，樹立**的良好形象。
（三）加強**技能的培訓學習，使各項護理操作一步到位，一次成功，提高患者的滿意度。
（四）強化醫療護理安全意識，落實護理核心制度、患者十大安全目標，推行醫療糾紛護理問責制，保障病人安全。
（五）實施**分層管理、崗位管理和績效考核，體現多勞多得，優績優酬，穩定護理隊伍。
（六）調動**長的工作積極性，充分發揮其潛能；改變**長的工作方法，使其貼近**，服務**；強化**長的執行力，將**的工作成績和考核結果與**長掛鉤，作為其職稱晉公升、優先聘用的條件之一。
（七）努力推進省市共建護理重點學科建設，對神經外科、骨科、急診科、重症醫學科、呼吸內科、消化內科六個護理單元進行重點建設。
三、工作重點
1、以病人為中心，強化**的宣教、溝通意識，強化**病情觀察和護理操作能力，提高患者的滿意度。
2、以安全為軸心，強化護理核心制度落實，全面履行患者十大安全目標，保障病人安全。
3、以質量為重心，規範護理人員行為，杜絕差錯事故的發生，防範護理糾紛，深化優質護理，提高護理質量。
四、工作措施
（一）轉變服務理念，規範護理人員行為
1、制定護理部對「危重病人下巡下視制度」並認真執行，使護理管理工作走向臨床，深入病房。
2、調動**長的工作積極性，提高**長的執行力和創造力
3、加大對**長的考核力度，要求**長在**身旁，為**創造愉快的工作環境，尊重**，使其全身心投入護理工作。
4、按照我院以「提高醫療服務質量為主題的行為規範年活動方案」要求，規範**執業行為。
5、制定「改善**服務態度提公升服務水平實施方案」。以骨科二病區為培訓基地，強化**服務禮儀，規範**儀表、儀態、言談、舉止，推行見面問聲好，護患溝通前有稱謂等文明用語。
6、召開**座談會，請有患病或陪親人看病體驗的**現身說法，從患者的角度講解護理服務需求，進一步深化以病人為中心的服務理念。
7、規定**上班期間、培訓課堂、會議期間不接打手機，不用公用**私人聊天。
8、為**減輕非護理工作時數，把時間還給**，把**還給病人，使**留在病人床頭，為病人服務，提高病人滿意度。
9、組織一次患者從入院到出院的宣教與溝能的現場模擬演練。推行常見病、多發病制定路徑健康宣教與告知資料，提高護理宣教與溝通能力。
10、外請專家講授「提高**服務意識及溝通技巧」的專題講座。
11、進行全院護理人員靜脈留置針的規範化培訓與考核，提高穿刺成功率，全面提高**操作技能。
12、組織召開護理人員對危重病人風險評估的現場評比，全面提高**觀察病情的能力。
13、推行**長對病區工作做到「九知道」，即病人總數、入院人數、出院人數、危重病人數、當日手術（檢查）人數、次日手術（檢查）人數、請假病人、情緒不穩定病人、特殊需要病人。
（二）強化安全意識，全面提高護理質量
1、與醫院後勤協調溝通，全面支援臨床一線工作，把時間還給**，使**服務在床頭，全面觀察病情，確保護理安全。
2、落實患者十大安全目標，將患者十大安全管理目標細化分解到到分級護理質量標準中，實施追蹤質量評價。
3、**長總值班夜查房重點以危重患者護理與安全防範質量改進為核心。
4、全面落實護理核心制度，加強對危重病人的護理查房、會診和護理病例討論。
5、根據專科特點，每半年組織一次緊急意外情況的應急預案演練。
6、進一步加大感染控制力度，嚴格執行消毒隔離制度，加強護理人員職業防護，保障護理人員職業安全。
7、鼓勵主動上報護理不良事件，做根本原因分析，進行全院季度分享，並根據不良事件的原因對相關護理核心制度進行再培訓。
8、推行每起醫療糾紛護理問責制，通過討論，尋找原因，吸取教訓，制定改進措施。
（三）嚴格質量控制，持續護理質量改進
1、修訂2023年護理質量標準，並在**長例會上解讀。
2、修訂**長每日評估重點患者工作制度，在每天的質量管理中，將分級護理與病人的安全作為護理質量管理的重點。
3、增加圍手術期護理質量標準，為圍手術期患者提供符合規範要求的術前術中術後護理。
4、與醫療相結合，單病種臨床路徑實施全過程質量控制。
5、整合各種記錄本，以減輕護理人員的重複業務記錄。
6、運用品管圈管理工具，開展第二期品質管理圈活動。
7、推行**長參與病房護理工作，要求**長每月至少一次跟班夜查房，並有記錄可查；副**長常規上夜班。
8、改進患者入院評估系統，優化護理評估工作流程，對患者入院、在院期間和出院全面進行評估，掌握患者病情。
9、對照等級醫院評審評價標準，加強重點部門的管理。
10、以細、精、實、嚴的工作態度抓好每項護理工作的全程質量管理，及時通過郵件通報檢查中存在的問題，充分應用追蹤法、根本原因分析法、品管圈等管理工具，持續護理質量改進。
11、實行片區每季護理二級質控，對全院護理質量進行評價一次，對重點突出的問題實施單項質量控制。
（四）實施崗位管理，助推優質護理服務
1、在省人民醫院的指導下，在院領導的支援下，與相關部門聯合出台「呂梁市人民醫院護理崗位管理實施方案」。
2、修訂各崗位資質能力標準，並與**分層管理相結合。
3、根據病區病人病情，實行**長日彈性排班管理原則，使**充分體現能級對應及責任制整體護理工作模式。
4、修訂護理績效考核方案，將考核結果作為評模評優、職稱晉公升以及晉級的條件之一。
6、認真履行責任**貼近病人的工作職責，以及時發現病情，挽救病人生命，提公升病人滿意度。
7、簡化護理文書記錄，使**將更多的時間貼近病人。
8、以普外科護理單元為試點，開展移動工作站。
9、成立社群服務組織體系，開展居家服務，將優質護理服務延伸到家庭。
10、按照患者活動度，落實各項基礎護理。
11、引進註冊**30-50名，成立護理人力資源庫。
12、在5.12**節，舉辦一次**減壓活動。
13、通過郵箱及時反饋回訪中心對各護理單元護理工作的評價，並追蹤其改進效果。
14、每季度對全院各護理單元在院患者進行滿意度調查一次，滿意度達96%。
15、通過呂醫人、護理園地、現代護理報，展現醫院優質護理服務工作。
16、充分發揮護理學會與護理質控部的職能，幫扶縣級醫院推進優質護理服務示範工程活動。
（五）加強**培訓學習，推進護理學科建設
1、繼續推行護理部、片區、科室**培訓機制。
2、以**長管理經驗交流、低年資**讀書報告會、青年**論壇工作為形式，開展分層次問題討論與標準培訓。
3、充實考試**系統題庫，實行分層次理論**考試。
4、分批次選送5-10名**長到省級以上的三甲醫院進修1 -3個月。選送10-15名**長參加省級以上管理培訓班。選送5名以上**長參加國內外短期護理管理培訓。
5、爭取重點學科科研立項1-2項，發表護理專業**10-15篇，開展護理新技術新專案3-5項。
6、進行重點專科建設，選送8-10名**參加省級以上專科**培訓班，打造重症、急診、神外、消化、呼吸、骨科特色護理。
7、院內分期進行專科**理論、技能強化培訓，重症、急診、手術室、新生兒、疼痛科制定專科**培訓計畫、流程，進行特色專科培訓。
8、推行**輪轉重症、急診、新生兒等特色專科，促進專科發展，並與**晉級掛鉤。
9、重症、急診、手術室申報二級醫院以上專科**培訓基地。
10、開展**授課能力資質認證，並做為其晉級的條件之一。
11、每季度對全院各片區及護理單元分層次培訓情況進行評價。
12、指定護理人員學習書籍：管理人員《醫院品管圈輔導手冊》、《新編護理質量持續改進指南》、《**長必讀》；n0-n2**《疾病診療護理常規》、《臨床護理實踐指南》、《護理技術操作併發症與應急處理》、《山西省醫學臨床三基訓練題》；n3-n4《圍手術期患者護理常規》、《危重患者護理常規》。
13、聘請醫生或有豐富臨床工作經驗、紮實專科理論知識的高年資**，對全院護理人員進行危重患者護理常規、搶救技能、護理評估、緊急病情變化處理能力的專題培訓。
14、承擔院校護生見習與實習帶教工作，開展臨床課堂授課任務集體備課法，以提高授課能力。
（六）完成指令性工作任務
護理部二○一四年一月
2023年護理工作計畫
2015年護理計畫 提綱 1 建立完善護理崗位管理制度，提公升護理科學化管理水平。根據衛生部 關於實施醫院 崗位管理的指導意見 的要求。1 深化護理模式改革，加強服務內涵建設。推行責任制整體護理工作模式，切實履行好對患者的專業照顧 病情觀察 處置 心理支援 溝通和健康指導等護理職責。在門 急 診 手...
2023年護理工作計畫
縣人民醫院 2016年護理部繼續按照二甲標準要求，結合醫院總體工作目標，緊緊圍繞 質量 安全 服務 管理 績效 新標準開展工作。現制定工作計畫如下 一 指導思想 以 二級綜合醫院評審標準實施細則 為標準，樹立以 病人為中心 的服務理念，力爭做到以護理質量為核心，緊抓護理安全不放鬆，強化內涵建設，提高...
2023年護理工作計畫
根據衛生部建立優質護理的整體要求及我院建立優質護理活動的具體方案，結合骨科專科的特點，認真落實以病人為中心，夯實基礎護理，注重專科護理，力求從點滴細微的工作著手，改變服務理念，優化工作流程，改善護患關係，提高護理質量。現制定20xx年優質護理工作計畫如下 一 提高思想認識，明確優質護理內涵，增強服務...