化學品物理危險性分類報告

報告編號

受理日期受理編號

化學品名稱

單位名稱

單位屬性

經辦人聯絡**

移動**

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編制日期年月日

****生產監督管理總局製樣

共頁第頁

填表說明

一、基本要求

（一）屬於系列鑑定時，企業應當為系列鑑定的每種化學品編寫本分類報告。

（二）表中選擇框如果選定則在「□」前打「」。

（三）本表封面「受理日期」、「受理編號」由****生產監督管理總局化學品登記中心填寫。

二、單位屬性

封面「單位屬性」根據單位基本情況，按照「生產」、「進口」、「使用」、「經營（不含進口）」、「儲存」、「運輸」、「其他」的順序選擇填寫。例如申請鑑定單位屬於化學品生產單位，同時又進口化學品，或者使用化學品，則僅填寫「生產」。

三、化學品基本資訊

（一）「組分資訊」欄，填寫濃度超過1％的組分資訊（固體和液體為質量百分含量，氣體為體積百分含量）。

（二）「狀態」欄中，固體的「形態描述」中填寫化學品具體的形態，如：疏鬆粉末、球狀小顆粒、片狀晶體等。

四、化學品物理危險性分類

（一）分類結果是指根據《危險化學品目錄》和《化學品分類和標籤規範》系列國家標準（gb 30000.2～30000.17）和相關資料（包括鑑定報告中提供的資料資訊），進行綜合性分析後得出的化學品物理危險性分類的結果。

「不適用」，是指該分類不適用於對應的「危險種類」，例如對液體樣品，填寫「易燃固體」欄的分類結果時應填寫「不適用」，必要時，應在「鑑定報告/文獻附件號」欄註明理由。

「不分入此類」，是指根據《危險化學品目錄》和《化學品分類和標籤規範》系列國家標準（gb 30000.2～30000.17），該化學品的危險程度未達到該危險性任一類別的分類標準，不分入對應的危險性種類。

（二）「測試」是指****生產監督管理總局公告的鑑定機構測試的結果或者國外glp實驗室測試結果。資料**於國外glp實驗室的，需要提供實驗室資質證明。

（三）「文獻」是指**於國內外權威資料來源的資料，見《化學品安全技術說明書編寫指南》（gb 17519）附錄b

五、化學品物理危險性分類結果

依次列出本表「2.1化學品物理危險性分類資訊」中的分類結果，例如：「易燃液體，類別3；

金屬腐蝕物，類別1」。

六、分類附件的要求

（二）每份附件首頁的右上角均應醒目地標註附件編號。

附件號按下列方式編寫：「附件序號（該附件頁數）」，例如「附件3（8頁）」。

（三）所有附件中每頁的頁面底端居中位置都編上頁碼。正反面列印的，正反面都應編上頁碼。

（四）對於文獻類附件，每份附件的首頁和結論頁都應加蓋分類單位的公章。