臨床用血核查制度

2021-06-06 21:15:09 字數 810 閱讀 3201

一、 認真全面填寫申請單、輸血**同意書

1、 申請輸血應由經治醫師逐項填寫《臨床輸血申請單》,由主治醫師核准簽字,連同受血者血樣於預定輸血日期前送交供血庫備血。

2、 決定輸血前,經治醫師應向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應和經血傳播疾病的可能性,徵得患者或家屬的同意,並在《輸血**同意書》上簽字。《輸血**同意書》入病歷。無家屬簽字的無意識患者的緊急輸血,應報醫院職能部門或主管領導同意、備案,並記入病歷。

二、 做好輸血前檢查

受血者必須做輸血前檢查:血型、血常規、alt、hbsag、hbsab 、hbeag 、hbeab、 hbcab、hcv、hiv1/2、梅毒。

三、 嚴格掌握輸血適應症和執行用血超量審批程式

1、 hb>100g/l、hct>30%,不予輸血,低於這些標準可考慮成分輸血,以紅細胞懸液+晶體液或血漿代用品。

2、 急性失血量600ml以內不予輸血;申請輸血量》600ml<1200ml;由科副主任簽字;輸血量》1200ml<2000ml由科主任簽字;>2000ml經科主任批准上報醫政科同時通知供血庫。

四、 提倡成分輸血

根據病人的病情選用適當的血液成分製品和血漿蛋白製品進行**,以提高療效減少***和不良反應,成分輸血率必須≥85%。

五、 嚴格輸血管理

1、 輸血完畢,對有輸血反應的應逐項填寫《患者輸血反應回報單》並返還供血庫儲存。

2、 輸血完畢,將血袋送回供血庫,儲存24小時,以備需要時查對。

六、建立科主任責任制,一級一級、層層負責。科主任應將這項工作納入醫師業務考核內容。院輸血管理委員會定期對臨床科室的用血質量進行檢查,並將這項工作納入科主任管理工作的考核內容。

臨床用血審核制度

2.血小板計數 50 109 l,應考慮輸。3.血小板計數50 100 109 l之間,應根據是否有自發性出血或傷口滲血決定。4.如術中出現不可控滲血,確定血小板功能低下,輸血小板不受上述限制。三 新鮮冰凍血漿 ffp 1.用於凝血因子缺乏的患者。2.pt或aptt 正常1.5倍,創面瀰漫性滲血。3...

臨床用血審核制度

一 臨床用血應嚴格執行 醫療機構用血管理辦法 和 臨床輸血技術規範 有關規定,提倡科學 合理用血,杜絕浪費 濫用血液,確保臨床用血的質量和安全。二 醫院輸血科在輸血管理委員會的領導下,負責臨床用血的規範管理和技術指導,臨床用血的計畫申報,儲存血液,對本單位臨床用血制度執 況進行檢查,並參與臨床有關疾...

臨床用血審批制度

一 臨床用血申請 1 嚴格掌握輸血適應症臨床醫師應嚴格掌握輸血適應症,區分緊急輸血和擇期輸血的情況,確保輸血的 作用 1 對慢性病患者血紅蛋白 10克,或紅細胞壓積 30 不予輸血 急性失血量在600ml以下,紅細胞壓積 35 的患者原則上不輸血。2 對慢性病患者血紅蛋白 10克,可小量分次輸血,應...